Повреждение менисков коленного сустава

Повреждения бывают травматическими и дегенеративными.

Травматические причины

Чаще встречаются у молодых и физически активных людей:

• резкое скручивание колена при фиксированной стопе;
• неудачный прыжок;
• быстрый поворот корпуса;
• прямой удар по суставу;
• спортивные травмы.

Дегенеративные причины

Чаще диагностируются после 40-45 лет:

• возрастное истончение хрящевой ткани;
• артроз коленного сустава;
• снижение кровоснабжения;
• врожденные особенности строения (например, дисковидный мениск).

У пациентов старшего возраста разрыв может возникнуть при обычной нагрузке.

По объему:

• частичный;
• полный.

По форме:

• продольный;
• поперечный;
• косой;
• лоскутный;
• разрыв по типу «ручки лейки».

По зоне кровоснабжения:

• «красная зона» — периферическая часть с хорошим кровоснабжением;
• «белая зона» — центральная часть с низким потенциалом к заживлению.

При остром разрыве

• резкая боль в момент травмы;
• ощущение щелчка;
• нарастающий отек;
• ограничение сгибания или разгибания;
• блокада сустава («заклинивание»);
• боль при спуске по лестнице.

При хроническом или дегенеративном повреждении

• боль при нагрузке;
• периодические отеки;
• ощущение нестабильности;
• хруст и дискомфорт при движении.

Локализация боли часто указывает на пораженный мениск — с внутренней или наружной стороны сустава.

Реабилитация обязательна после любого вида лечения.

Программа включает:

• восстановление объема движений;
• укрепление мышц бедра и голени;
• тренировку стабильности;
• постепенное возвращение к нагрузкам.

Средний срок восстановления составляет 4-12 недель, после ушивания мениска — дольше.