Повреждение менисков коленного сустава
Лечением данного заболевания занимается травматолог-ортопед.
Мениски — это два небольших хрящевых образования внутри коленного сустава, которые работают как амортизаторы. Они помогают колену мягко сгибаться, защищают кости от износа и обеспечивают стабильность сустава. Когда мениск разрывается или повреждается, движения становятся болезненными и ограниченными. При травме колена необходимо как можно раньше пройти диагностику, чтобы сохранить мениск, избежать развития артроза и других осложнений.
Дата публикации: 19 Июля 2022 года
Дата проверки: 16 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины повреждения менисков коленного сустава
Повреждение мениска бывает травматическим и возрастным (дегенеративным).
Травматические причины (чаще у молодых и активных людей):
- резкое скручивание колена при опоре на стопу;
- неудачный прыжок или резкий поворот;
- удар по колену при падении.
Такое повреждение часто происходит при занятиях спортом: в волейболе, футболе, баскетболе.
Дегенеративные причины (чаще после 40-45 лет):
- естественное истончение хрящевой ткани;
- артроз коленного сустава;
- снижение кровоснабжения тканей;
- врождённые особенности строения (дисковидный мениск).
У пожилых людей разрыв может случиться даже при обычной ходьбе — мениск становится хрупким и легко повреждается.
Разрывы могут быть частичными или полными, а по форме — продольными, поперечными или косыми. Иногда оторванный фрагмент смещается и вызывает «заклинивание» колена.
Симптомы повреждения менисков коленного сустава
Проявления зависят от того, когда произошла травма и насколько сильное повреждение.
При свежем разрыве появляются:
- резкая боль в момент травмы, иногда с ощущением «щелчка»;
- отек колена в течение первых суток;
- ограничение движений — трудно полностью согнуть или разогнуть ногу;
- чувство «заклинивания» сустава;
- усиление боли при ходьбе по лестнице или поворотах.
Хроническое или дегенеративное повреждение проявляются:
- болью при нагрузке — длительной ходьбе, приседании;
- периодическими отеками колена;
- ощущением нестабильности или подкашивания;
- хрустом, щелчками, дискомфортом при движении.
В колене есть два мениска: медиальный — с внутренней стороны, и латеральный — с внешней. Поэтому в зависимости от того, какой мениск поврежден, боль чаще ощущается либо с внутренней, либо с наружной стороны колена. Это помогает врачу ориентироваться, где именно произошел разрыв.
Когда необходимо обратиться к врачу сразу
Необходимо обратиться в травмпункт, если:
- колено «заклинило», ногу невозможно разогнуть;
- отёк нарастает в течение суток;
- боль не проходит более 2-3 дней;
- нога подгибается, подкашивается в суставе
- вы не можете опереться на ногу.
Как диагностировать
Первым этапом врач оценивает движения в колене, выявляет болезненные точки, выполняет специальные тесты для диагностики повреждение мениска.
Основные методы диагностики:
- МРТ коленного сустава — самый точный метод, позволяет увидеть разрыв, его локализацию и сопутствующие повреждения связок;
- рентгенография — помогает исключить переломы костей;
- ультразвуковое исследование сустава — исключить жидкость и кровь в суставной полости.
К какому врачу обратиться
При подозрении на травму мениска следует обратиться к ортопеду-травматологу. После снятия острого воспаления важна работа специалистов по восстановлению: реабилитолога, физиотерапевта, инструктора ЛФК. На базе клиник ЦМРТ работает реабилитационный центр «Лаборатория движения».
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Григорьев
Николай
Леонидович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Заманова
Эльнара
Насировна
Гаджиев
Вусал
Елчуевич
Атамурадов
Тойли
Атамурадович
Казак
Роман
Алексеевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич
Костенко
Евгений
Васильевич
Исрапилов
Курбан
Исрапилович
Лечение повреждения менисков
Тактика зависит от типа разрыва, его локализации и двигательной активности пациента.
Консервативное лечение применяется при небольших разрывах и дегенеративных изменениях:
- покой и ограничение нагрузки первые дни;
- лёд по 10-15 минут несколько раз в сутки;
- противовоспалительные препараты (по назначению врача);
- использование коленного ортеза;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура для восстановления объема движений.
Наружная часть мениска — «красная зона», имеет хорошее кровоснабжение и при небольшом разрыве может заживать самостоятельно.
Внутренние 2/3 мениска — «белая зона» — не имеют обширной кровеносной сети. Повреждения в данной области подразумевают оперативное лечение.
Хирургическое лечение показано при большом разрыве и консервативная терапия оказалась неэффективной. Чаще всего проводится артроскопическая операция
Артроскопия — современный малоинвазивный метод. Через два небольших прокола врач вводит камеру и инструменты, сшивает разрыв (если возможно) или удаляет поврежденные фрагменты хряща, промывает суставную полость.
Восстановление после артроскопии происходит быстрее, чем после открытых операций.
Реабилитация
Реабилитация — обязательный этап после консервативной терапии или операции. Без неё риск повторного разрыва и развития артроза значительно возрастает.
В программу реабилитации входят:
- разработка подвижности сустава;
- укрепление мышц бедра и голени;
- обучение безопасным двигательным стереотипам;
- постепенный возврат к повседневной активности и спорту.
Средний срок восстановления — от 4 до 12 недель в зависимости от вида повреждения.
Последствия
Без своевременной помощи поврежденный мениск приводит к:
- хронической боли в колене;
- нестабильности сустава;
- ускоренному развитию артроза и разрушению суставных поверхностей.
Лечение в клиниках ЦМРТ
Специалисты ЦМРТ проводят диагностику, лечение и реабилитацию пациентов с повреждениями менисков. Мы используем современные методики восстановления, физиотерапии и лечебной физкультуры, помогаем безопасно вернуться к повседневной активности и спорту.
Комментарии 0
Комментариев пока нет