АКЦИЯ! Скидка 15% на
МРТ позвоночника — 11500 руб. 13200 руб. Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (812) 600-35-49

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Статьи ➡ separator Заболевания separator Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости

Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости

Экспертная диагностика, консервативное лечение, реабилитация: комплексный подход к решению проблем со здоровьем в сети клиник ЦМРТ.

Консультация специалиста

Записаться
Поделиться:
изображение

Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости (ЮЭГБК) — патологическое состояние, характеризующееся частичным или полным отделением эпифиза от кости в проекции зоны роста. Рассмотрим причины формирования патологии, методы диагностики и лечения.

Рассказывает специалист ЦМРТ

img

Дата публикации: 10 Августа 2022 года

Дата проверки: 06 Сентября 2022 года

Причины юношеского эпифизеолиза головки бедра

Этиология заболевания исследована недостаточно. Ученые пришли к выводу, что такая патология связана с эндокринными нарушениями и неблагоприятной наследственностью. Согласно одной из теорий, эпифиз бедренной кости отделяется из-за нарушения баланса между гормональными факторами роста и половыми гормонами в подростковом возрасте.

Факторы риска:

  • избыточная масса тела
  • нарушение гормонального баланса
  • сахарный диабет
  • неопущение яичка в мошонку
  • недостаточность функций яичек
  • неполное развитие половых органов
  • радиотерапия
  • хроническая почечная недостаточность

Заболевание не связано с травматическим воздействием на кость. У подростков с дефицитом массы тела иногда обнаруживают идиопатическую форму (неизвестной причины) патологии.

Симптомы эпифизеолиза головки бедренной кости

Отсутствие специфических признаков становится частой причиной поздней диагностики заболевания. Болезненность в паховой области или колене после физических нагрузок — распространенные первые жалобы. Позже появляются симптомы хромоты, слабости и нарушения подвижности нижней конечности.

Другие клинические признаки и симптомы:

  • ослабление мышц ног
  • увеличение объема ротации (поворота) бедренной кости кнаружи
  • уменьшение длины ноги на несколько сантиметров
  • боль в области тазобедренного сустава

У таких пациентов часто выявляют ожирение, растяжки кожного покрова (стрии), увеличение артериального давления, уменьшение наружных половых органов. Если подросток пытается встать ровно с симметричным расположением стоп, большие вертелы бедренных костей не располагаются на одной линии.

Стадии развития эпифизеолиза бедренной кости у детей

Врачам известны следующие пять этапов прогрессирования болезни:

На рентгеновских снимках можно увидеть патологические изменения в участках роста эпифиза, увеличение содержания костного вещества в шейке бедра.

Эпифиз (закругленный концевой конец кости) смещается в заднем направлении в пределах 30 градусов. Эпицервикальный угол смещается в пределах 60 градусов.

Смещение увеличивается, но отделения пока не наблюдается.

Результаты рентгенографии указывают на полное отделение головки от шейки.

Возникает сращение головки с шейкой с сохранением деформации.

Стадировать заболевание по симптомам невозможно, поэтому требуется визуальное исследование.

Как диагностировать

Эпифизеолиз бедренной кости выявляют по жалобам пациента, особенностям анамнеза и результатам специальных исследований. Врач обращает внимание на общее состояние ребенка, факторы риска. Необходимо исключить болезнь Пертеса(остеохондропатия головки бедренной кости), характеризующуюся похожими клиническими признаками.

Инструментальные исследования:

  • компьютерная томография
  • рентгенографии
  • магнитно-резонансная томография

МРТ — предпочтительный метод визуализации, не использующий ионизирующее излучение для получения снимков. Детальные изображения помогают оценить состояние костных тканей и подобрать оптимальный метод лечения. В клиниках ЦМРТ специалисты ставят диагноз после расшифровки полученных визуальных данных.

К какому врачу обратиться

При появлении описанных симптомов следует записаться на прием к ортопеду или травматологу. В ходе обследования пациенту потребуется консультация эндокринолога или врача другого профиля.

Врач высшей категории
doc-img

Самарин Олег Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 23 года
Отзывы: 1
Главный врач ЦМРТ
doc-img

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог стаж 15 лет
Отзывы: 1
doc-img

Телеев Марат Султанбекович

Ортопед • Травматолог • Спортивный врач стаж 9 лет
Отзывы: 2
Врач высшей категории
doc-img

Бодань Станислав Михайлович

Ортопед • Травматолог стаж 26 лет
Отзывы: 1
doc-img

Степанов Владимир Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 10 лет
Отзывы: 2
Врач высшей категории
doc-img

Ахмедов Казали Мурадович

Ортопед • Травматолог стаж 5 лет
Отзывы: 1
Врач первой категории
doc-img

Чарин Юрий Константинович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 33 года
Отзывы: 1
Врач высшей категории
doc-img

Дихнич Олег Анатольевич

Ортопед • Травматолог стаж 30 лет
Отзывы: 1
doc-img

Атамурадов Тойли Атамурадович

Ортопед • Спортивный врач • Хирург стаж 7 лет
Отзывы: 2
Доктор медицинских наук
doc-img

Гайдук Александр Александрович

Ортопед • Врач ЛФК • Физиотерапевт стаж 29 лет
Отзывы: 2
Кандидат медицинских наук
doc-img

Аверюшкин Андрей Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 35 лет
Отзывы: 1
doc-img

Субхи Азиз Абдалаевич

Ортопед • Травматолог стаж 8 лет
Кандидат медицинских наук
doc-img

Кученков Александр Викторович

Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач стаж 24 года
doc-img

Ткаченко Максим Викторович

Ортопед • Травматолог стаж 19 лет

Лечение эпифизеолиза головки бедренной кости у детей

Консервативные методы лечения при таком заболевании не обладают достаточной эффективностью. Оптимальный способ коррекции — оперативное вмешательство, в ходе которого соединяется головка бедра с шейкой с использованием металлических конструкций.

Вспомогательные методы лечения:

  • внедрение трансплантатов в зону роста
  • закрытая репозиция (сопоставление фрагментов кости)
  • удаление части кости.
  • упражнения лечебной гимнастики
  • диетотерапию

После хирургического лечения пациенту потребуется реабилитация. Лечебная физкультура, физиотерапия, скелетное вытяжение и другие методы восстановления помогут нормализовать двигательную функцию нижней конечности. Только квалифицированный специалист правильно подберет схему лечения и реабилитации при такой патологии в индивидуальным порядке с учетом состояния пациента.

Последствия

Отделение эпифиза бедра вызывает следующие осложнения:

  • тяжелую форму коксартроза (остеоартроз тазобедренного сустава)
  • нарушение подвижности в области тазобедренного сустава
  • нарушение опорной функции.

Без своевременной врачебной помощи подросток с такой патологией может стать инвалидом. Хирургическая коррекция у опытного ортопеда значительно улучшит качество дальнейшей жизни.

Комментарии 0

Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте