Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости
Лечением данного заболевания занимается травматолог-ортопед.
Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости — это состояние, при котором происходит смещение головки бедренной кости относительно ее шейки в области зоны роста (эпифизарной пластинки). Зона роста — это участок кости у детей и подростков, где происходит ее удлинение.
Без лечения это состояние приводит к прогрессирующей деформации тазобедренного сустава, хронической боли и раннему развитию артроза.
Дата проверки: 07 Мая 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Что происходит при заболевании
В норме головка бедренной кости прочно удерживается на шейке. При эпифизеолизе зона роста ослабевает, и под нагрузкой головка постепенно смещается назад и вниз. Кость медленно деформируется и смещается, что нарушает работу тазобедренного сустава. Без медицинской помощи меняется биомеханика движения и со временем разрушается сустав.
Причины развития юношеского эпифизеолиза головки бедра
Заболевание возникает из-за сочетания факторов и развивается преимущественно в подростковом возрасте (чаще в 10-16 лет), когда происходят гормональные изменения и зона роста кости становится менее устойчивой к нагрузке.
Основные причины:
- избыточный вес (основной фактор риска);
- быстрый рост;
- дисбаланс гормона роста и половых гормонов;
- заболевания щитовидной железы;
- задержка полового развития;
- сахарный диабет;
- хронические заболевания почек.
- наследственные особенности строения костей и суставов.
Симптомы эпифизеолиза головки бедренной кости
На ранних этапах симптомы могут быть слабо выражены.
Основные признаки:
- боль в паху, бедре, колене;
- усиление боли после нагрузки;
- хромота;
- ограничение движений в тазобедренном суставе;
- разворот стопы наружу при ходьбе.
Заболевание часто выявляется поздно, так как его первые симптомы неспецифичны: боль может ощущаться в колене или бедре, а не в тазобедренном суставе. К моменту постановки диагноза смещение головки бедренной кости уже может быть значительным, что усложняет лечение и ухудшает прогноз.
Когда срочно обратиться к врачу
Обратиться к ортопеду нужно как можно раньше, если:
- появилась хромота без травмы;
- ребенок жалуется на боль в бедре или колене;
- изменился характер походки;
- есть лишний вес и жалобы на ноги.
Стадии развития эпифизеолиза бедренной кости у детей
Стадия определяется по изменениям, выявленным на рентгенографии:
- начальные изменения зоны роста;
- смещение головки до 30°;
- прогрессирование смещения;
- полное отделение эпифиза;
- сращение с деформацией.
Как диагностировать
На первичном приеме врач уточняет жалобы и анамнез, оценивает походку, проверяет объем движений в суставе и проводит функциональные пробы.
Инструментальная диагностика:
- рентгенография — основной метод для первичной диагностики патологии;
- КТ — уточнение костных изменений;
- МРТ — наиболее информативный метод,позволяет выявить изменения на ранней стадии и оценить окружающие мягкие ткани.
К какому врачу обратиться
При появлении описанных симптомов следует записаться на прием к ортопеду-травматологу. В ходе обследования пациенту потребуется консультация эндокринолога или врача другого профиля.
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Григорьев
Николай
Леонидович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Оханцев
Федор
Сергеевич
Жур
Денис
Сергеевич
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Белый
Роман
Владимирович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Заманова
Эльнара
Насировна
Гаджиев
Вусал
Елчуевич
Жмаков
Марк
Дмитриевич
Казак
Роман
Алексеевич
Дзамихов
Руслан
Хасанбиевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Лечение эпифизеолиза головки бедренной кости у детей
Консервативные методы (медикаменты, ограничение нагрузки) малоэффективны используются только как вспомогательные меры.
Основной метод — хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование деформации.
В ходе операции головка фиксируется помощью специальных металлических конструкций (винтов). Такой подход позволяет сохранить анатомию сустава, снизить риск осложнений и предотвратить раннее развитие артроза.
Реабилитация
После операции обязательна реабилитация с постепенным восстановлением нагрузки и функции конечности под контролем специалиста.
Применяются следующие методы:
- ограничение нагрузки на нижнюю конечность;
- постепенное восстановление опоры и ходьбы (с использованием костылей или других средств поддержки);
- лечебная физкультура (ЛФК) — упражнения для восстановления объема движений и укрепления мышц;
- физиотерапия (магнитотерапия, электростимуляция, УВЧ и др.);
- механотерапия (разработка сустава на специальных аппаратах).
Последствия
Без лечения заболевание приводит к:
- коксартрозу и разрушению сустава;
- выраженной деформации;
- хронической боли;
- ограничению подвижности;
- инвалидности.
Диагностика и лечение в ЦМРТ
ЦМРТ специализируется на диагностике, лечении и реабилитации заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Мы предлагаем:
- современную диагностику (МРТ, КТ, рентген);
- консультации опытных ортопедов, реабилитологов;
- комплексную реабилитацию на базе специализированного центра «Лаборатория движения» с поэтапным восстановлением функции;
- динамическое наблюдение для оценки результатов лечения и профилактики осложнений.
Записаться на диагностику и консультацию можно по телефону или онлайн, заполнив форму на сайте.
Комментарии 0
Комментариев пока нет