АКЦИЯ! Скидка на
МРТ позвоночника — 12 500₽ 17 500₽ Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Личный кабинет ЛК
СПб
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
+7 (812) 600-35-49

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2024 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Статьи ➡ separator Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости

Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости

Лечением данного заболевания занимается невролог.

Записаться на приём
Поделиться:
изображение

Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости (ЮЭГБК) — патологическое состояние, характеризующееся частичным или полным отделением эпифиза от кости в проекции зоны роста. Рассмотрим причины формирования патологии, методы диагностики и лечения.

Рассказывает специалист ЦМРТ
изображение
Бортневский А.Е. Рентгенолог • стаж 19 лет

Дата публикации: 10 Августа 2022 года

Дата проверки: 20 Августа 2024 года

Все факты были проверены врачом.

Причины юношеского эпифизеолиза головки бедра

Этиология заболевания исследована недостаточно. Ученые пришли к выводу, что такая патология связана с эндокринными нарушениями и неблагоприятной наследственностью. Согласно одной из теорий, эпифиз бедренной кости отделяется из-за нарушения баланса между гормональными факторами роста и половыми гормонами в подростковом возрасте.

Факторы риска:

  • избыточная масса тела
  • нарушение гормонального баланса
  • сахарный диабет
  • неопущение яичка в мошонку
  • недостаточность функций яичек
  • неполное развитие половых органов
  • радиотерапия
  • хроническая почечная недостаточность

Заболевание не связано с травматическим воздействием на кость. У подростков с дефицитом массы тела иногда обнаруживают идиопатическую форму (неизвестной причины) патологии.

Симптомы эпифизеолиза головки бедренной кости

Отсутствие специфических признаков становится частой причиной поздней диагностики заболевания. Болезненность в паховой области или колене после физических нагрузок — распространенные первые жалобы. Позже появляются симптомы хромоты, слабости и нарушения подвижности нижней конечности.

Другие клинические признаки и симптомы:

  • ослабление мышц ног
  • увеличение объема ротации (поворота) бедренной кости кнаружи
  • уменьшение длины ноги на несколько сантиметров
  • боль в области тазобедренного сустава

У таких пациентов часто выявляют ожирение, растяжки кожного покрова (стрии), увеличение артериального давления, уменьшение наружных половых органов. Если подросток пытается встать ровно с симметричным расположением стоп, большие вертелы бедренных костей не располагаются на одной линии.

Стадии развития эпифизеолиза бедренной кости у детей

Врачам известны следующие пять этапов прогрессирования болезни:

На рентгеновских снимках можно увидеть патологические изменения в участках роста эпифиза, увеличение содержания костного вещества в шейке бедра.

Эпифиз (закругленный концевой конец кости) смещается в заднем направлении в пределах 30 градусов. Эпицервикальный угол смещается в пределах 60 градусов.

Смещение увеличивается, но отделения пока не наблюдается.

Результаты рентгенографии указывают на полное отделение головки от шейки.

Возникает сращение головки с шейкой с сохранением деформации.

Стадировать заболевание по симптомам невозможно, поэтому требуется визуальное исследование.

Как диагностировать

Эпифизеолиз бедренной кости выявляют по жалобам пациента, особенностям анамнеза и результатам специальных исследований. Врач обращает внимание на общее состояние ребенка, факторы риска. Необходимо исключить болезнь Пертеса(остеохондропатия головки бедренной кости), характеризующуюся похожими клиническими признаками.

Инструментальные исследования:

  • компьютерная томография
  • рентгенографии
  • магнитно-резонансная томография

МРТ — предпочтительный метод визуализации, не использующий ионизирующее излучение для получения снимков. Детальные изображения помогают оценить состояние костных тканей и подобрать оптимальный метод лечения. В клиниках ЦМРТ специалисты ставят диагноз после расшифровки полученных визуальных данных.

К какому врачу обратиться

При появлении описанных симптомов следует записаться на прием к ортопеду или травматологу. В ходе обследования пациенту потребуется консультация эндокринолога или врача другого профиля.

Главный врач ЦМРТ
doc-img
Булацкий Сергей Олегович
Ортопед • Травматолог стаж 17 лет
Отзывы: 5
Врач высшей категории
doc-img
Дихнич Олег Анатольевич
Ортопед • Травматолог стаж 32 года
Отзывы: 8
Врач первой категории
doc-img
Чарин Юрий Константинович
Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 35 лет
Отзывы: 6
Доктор медицинских наук
doc-img
Гайдук Александр Александрович
Ортопед • Врач ЛФК • Физиотерапевт стаж 31 год
Отзывы: 3
doc-img
Мунько Станислав Сергеевич
Травматолог • Ортопед • Флеболог стаж 26 лет
Отзывы: 1
doc-img
Ткаченко Максим Викторович
Ортопед • Травматолог стаж 21 год
Отзывы: 9
doc-img
Умаров Дилмурод Бокижонович
Невролог • Врач ЛФК • Травматолог • Ортопед стаж 12 лет
Отзывы: 6
doc-img
Степанов Владимир Владимирович
Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 12 лет
Отзывы: 13
doc-img
Телеев Марат Султанбекович
Ортопед • Травматолог • Спортивный врач стаж 11 лет
Отзывы: 15
doc-img
Заманова Эльнара Насировна
Травматолог • Ортопед стаж 11 лет
Отзывы: 3
doc-img
Атамурадов Тойли Атамурадович
Ортопед • Спортивный врач • Хирург • Травматолог стаж 9 лет
Отзывы: 8
doc-img
Казак Роман Алексеевич
Травматолог • Ортопед стаж 8 лет
Отзывы: 1
doc-img
Ахмедов Казали Мурадович
Ортопед • Травматолог стаж 7 лет
Отзывы: 13
doc-img
Дедков Артём Алексеевич
Травматолог • Ортопед стаж 7 лет
Отзывы: 8
doc-img
Оразмырадов Халназар Атабаллыевич
Ортопед • Травматолог стаж 6 лет
Отзывы: 2
doc-img
Алиев Самир Фарманович
Травматолог • Ортопед стаж 3 года
Отзывы: 3

Лечение эпифизеолиза головки бедренной кости у детей

Консервативные методы лечения при таком заболевании не обладают достаточной эффективностью. Оптимальный способ коррекции — оперативное вмешательство, в ходе которого соединяется головка бедра с шейкой с использованием металлических конструкций.

Вспомогательные методы лечения:

  • внедрение трансплантатов в зону роста
  • закрытая репозиция (сопоставление фрагментов кости)
  • удаление части кости.
  • упражнения лечебной гимнастики
  • диетотерапию

После хирургического лечения пациенту потребуется реабилитация. Лечебная физкультура, физиотерапия, скелетное вытяжение и другие методы восстановления помогут нормализовать двигательную функцию нижней конечности. Только квалифицированный специалист правильно подберет схему лечения и реабилитации при такой патологии в индивидуальным порядке с учетом состояния пациента.

Последствия

Отделение эпифиза бедра вызывает следующие осложнения:

  • тяжелую форму коксартроза (остеоартроз тазобедренного сустава)
  • нарушение подвижности в области тазобедренного сустава
  • нарушение опорной функции.

Без своевременной врачебной помощи подросток с такой патологией может стать инвалидом. Хирургическая коррекция у опытного ортопеда значительно улучшит качество дальнейшей жизни.

изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте