Разрыв легкого — патология, характеризующаяся нарушением целостности легочной ткани или плевры. Это жизнеугрожающее состояние, требующее неотложного лечения. Рассмотрим основные методы диагностики и лечения.
Дата публикации: 10 Августа 2022 года
Дата проверки: 12 Августа 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины разрыва легкого
Наиболее распространенная причина заболевания — формирование отверстия в легком или плевральных листках на фоне нарушения целостности ребер. Появившиеся костные отломки часто «пробивают» органы во время смещения. Травма может сопровождаться отрывом легкого от корня и сильным внутренним кровотечением. Если патология обусловлена падением с высоты или автотранспортным происшествием, часто наблюдаются другие тяжелые повреждения скелета и внутренних органов.
Дополнительные причины:
- осложнение при инвазивном медицинском вмешательстве
- производственная травма
- сдавливание грудной клетки
Пункция плевральной полости может вызвать повреждение легких, однако врачи вовремя распознают и купируют патологию.
Симптомы пробитого легкого
Проявления заболевания зависят от характера и локализации травматического повреждения органа. Если одновременно нарушена целостность бронхов и кровеносных сосудов, клинические признаки отличаются. Пациент находится в тяжелом состоянии. Врач обращает внимание на затрудненное дыхание, синевато-фиолетовый оттенок кожи, кашель с выделением крови, учащенное сердцебиение.
Другие симптомы и признаки:
- возникновение боли во время вдоха
- отставание или неучастие пораженной части грудной клетки в процессе дыхания
- ощущение скопления воздуха в подкожной клетчатке (крепитация) при пальпации
- признак одностороннего нарушения дыхания при аускультации
- появление тупого шума в ходе перкуссии
Перечисленные симптомы и клинические проявления сможет распознать только специалист. При любой серьезной травме грудной клетки следует сразу обратиться за врачебной помощью.
Как диагностировать
Разрыв легкого не возникает спонтанно и без причины. Любое травматическое повреждение, затрагивающее грудную клетку, требует обращения в травмпункт или вызова бригады скорой помощи. Врач ставит диагноз после обнаружения характерных признаков, физического обследования и получения результатов инструментальных исследований.
Методы диагностики:
- рентгенография
- магнитно-резонансная томография
- рентгеноскопия
- УЗИ (ультразвуковое исследование) позволяет обнаружить жидкость (кровь), воздух в плевральной полости
- КТ - выявляет внутрилегочную гематому, травматическую инфильтрацию
МРТ — более точный метод визуализации, позволяющий детально оценить состояние органов и мягких тканей.
К какому врачу обратиться
В больнице пациента осматривают врачи разного профиля. Это торакальные хирурги, травматологи.
Лечение при разрыве легкого
Схема коррекции патологии зависит от результатов обследования. Пациенту вводят медикаменты, проводится гемотрансфузия. Если у больного лопнуло легкое со скоплением большого количества крови или воздуха в плевральной полости, врач делает прокол (пункцию) под контролем визуализации. Требуется дренаж.
Дополнительные методы лечения:
- инъекционное введение мезатона, коргликона и других средств
- оперативное вмешательство, направленное на частичную резекцию органа или наложение швов
- дыхательная гимнастика и физиотерапия на этапе реабилитации
Самолечение недопустимо. При возникновении такой травмы лечение должно быть выполнено незамедлительно.
Последствия
Если у больного в любом возрасте произошел разрыв легкого, последствия не заставят себя ждать. Могут развиться следующие осложнения:
- массивная кровопотеря
- удушье
- летальный исход
Благоприятный прогноз при такой патологии достижим при своевременном консервативном или хирургическом лечении.
Комментарии 0
Комментариев пока нет