Дисплазия тазобедренного сустава — это врожденное нарушение развития сустава, при котором головка бедренной кости и вертлужная впадина (суставная ямка таза) формируются неправильно. В результате сустав становится нестабильным, а в тяжелых случаях развивается врожденный вывих бедра. Патология может протекать без симптомов, поэтому новорожденным необходимо проходить плановый УЗИ-скрининг тазобедренных суставов первый месяц жизни, даже если нет видимых признаков патологии. Без лечения дисплазия может привести к нарушению походки, хронической боли и раннему развитию артроза.
Дата публикации: 15 Августа 2022 года
Дата проверки: 10 Октября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины дисплазии тазобедренных суставов
В норме тазобедренные суставы формируются еще до рождения и продолжают развиваться в первые месяцы жизни ребенка. Если этот процесс нарушается, сустав может оказаться недоразвитым или сформироваться неправильно, из-за чего он становится менее прочным и подвижным.
Основные причины развития дисплазии:
- тазовое предлежание плода (когда малыш располагается в матке ягодицами вниз);
- маловодие во время беременности;
- крупный плод и осложненные роды;
- генетическая предрасположенность – наличие дисплазии тазобедренного сустава у родителей или ближайших родственников;
- прием медикаментов, инфекции, плохая экология.
Симптомы ДТС
У младенцев наблюдается:
- асимметрия кожных складок на бедрах;
- укорочение одной ножки;
- ограничение разведения бедер;
- симптом щелчка (Маркса–Ортолани) при отведении ножек.
Эти признаки может заметить не каждый родитель, поэтому важен плановый осмотр ортопеда в один, три и шесть месяцев.
Как диагностировать
- Чтобы не пропустить проблему на раннем этапе, рекомендуется обязательный УЗИ-скрининг тазобедренных суставов в возрасте 1 и 3 месяцев, даже если ребенок выглядит здоровым. Это безопасный, безболезненный и быстрый метод показывает, правильно ли расположена головка бедра и как формируется суставная ямка.
- Рентгенография — назначается после 4-6 месяцев, когда появляются костные ядра.
- МРТ тазобедренных суставов — применяется в сложных случаях или при сомнительных результатах УЗИ и рентгена.
Скрининг позволяет обнаружить дисплазию на самой ранней стадии и начать лечение вовремя, пока сустав еще развивается и легко поддается коррекции.
К какому врачу обратиться
Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных — повод обратиться к детскому ортопеду. При необходимости назначается консультация врача другого профиля.
Лечение дисплазии тазобедренного сустава
Чем раньше начать лечение, тем выше шанс полного восстановления сустава.
Основная цель терапии — вернуть головку бедренной кости в правильное положение и дать суставу развиваться естественно.
Методы лечения:
- стремена Павлика — это мягкие ремешки, которые фиксируют ножки ребенка в положении разведения, позволяют малышу двигать ножками;
- ортопедические шины и подушка Фрейка — приспособления применяются при более выраженных формах дисплазии;
- лечебная гимнастика (ЛФК) укрепляет мышцы, улучшает кровоток и стимулирует развитие сустава, массажист обучает родителей, как выполнять упражнения дома;
- массаж снимает повышенный тонус мышц и улучшает кровоснабжение;
- физиотерапия — тепловые процедуры и магнитотерапия ускоряют восстановление хрящевой и костной ткани;
- при тяжелых формах врач может под наркозом вправить вывих — поставить головку бедра на место и зафиксировать положение гипсовой повязкой на несколько недель или месяцев.
Родителям нужно строго соблюдать рекомендации врача, не снимать ортопедические приспособления без разрешения и регулярно проходить контрольные осмотры. После снятия стремян или шин обычно назначают курс гимнастики и массажа для закрепления результата.
Последствия
Если проблему не выявить вовремя:
- формируется стойкий вывих бедра, который невозможно вправить без операции;
- развивается хромота;
- возникает хроническая боль в бедрах, коленях и пояснице;
- высокий риск раннего коксартроза — дегенеративного поражения тазобедренного сустава.
Комментарии 0
Комментариев пока нет