Гнойный артрит

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А.Е. Рентгенолог • Главный врач центра “Телерадиомедицина” • стаж 21 год

Дата проверки: 15 Сентября 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Гнойный артрит — это тяжелое воспалительное заболевание сустава, которое возникает при попадании инфекции в суставную полость. В результате развивается гнойное воспаление, котороей может быстро разрушить хрящ, связки и костную ткань.

Без своевременного лечения заболевание может привести к тяжелым осложнениям и даже сепсису. Поэтому при появлении первых симптомов важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Причины развития септического артрита

Основная причина заболевания — проникновение бактерий в суставную полость различными путями:

открытые повреждения сустава;
огнестрельные и колотые ранения;
инфицирование тканей после травмы;
распространение инфекции из других гнойно-воспалительных очагов организма с кровотоком или лимфой (например, при фурункулах, абсцессах, воспалительных заболеваниях ЛОР-органов или инфекциях мочеполовой системы);
во время медицинских манипуляций — при пункции, внутрисуставных инъекциях, артроскопии или хирургических вмешательствах.

Чаще всего гнойный артрит вызывают бактерии:

золотистый стафилококк;
стрептококки;
синегнойная палочка;
кишечная палочка;
пневмококки.

Наиболее часто поражаются крупные суставы: коленный, тазобедренный, плечевой, голеностопный, локтевой. Самый распространенный вариант заболевания — гнойный артрит коленного сустава (гнойный гонит).

Симптомы гнойного артрита

Заболевание развивается быстро и сопровождается выраженными симптомами;

сильная боль в суставе;
выраженный отек;
покраснение кожи над суставом;
повышение температуры кожи над суставом;
ограничение движений.

Часто появляются общие симптомы интоксикации: лихорадка, озноб, слабость, головная боль. При остром течении боль становится очень сильной, человек не может опереться или двигать конечностью.

При появлении подобных симптомов важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Классификация и стадии поражения тканей

Первичный артрит — инфекция попадает в сустав напрямую через рану, при травме или во время медицинских процедур.
Вторичный артрит — инфекция распространяется из других очагов воспаления с кровью или лимфой.

Сначала инфекция ограничена суставной полостью. Затем патологический процесс распространяется на суставную капсулу и хрящевую ткань. При прогрессировании заболевания воспаление поражает окружающие мягкие ткани — связки, мышцы и клетчатку. В тяжелых случаях инфекция распространяется на костную ткань, что может привести к развитию остеомиелита (гнойного воспаления кости).

Как диагностировать

После осмотра врача-ортопеда или хирурга назначают:

анализ крови (показывает признаки воспаления);
пункцию сустава — забор синовиальной жидкости для анализа;
бактериологический посев для определения возбудителя;
рентген;
УЗИ сустава;
МРТ — один из наиболее информативных методов диагностики.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов необходимо как можно скорее обратиться к ортопеду-травматологу или хирургу.

Лечение гнойного артрита

Лечение проводится в условиях стационара.

Медикаментозная терапия:

антибиотики с учетом чувствительности;
противовоспалительные препараты;
обезболивающие средства.

При наличии большого количества гноя выполняется пункция сустава, дренирование и промывание сустава антисептическими растворами. В тяжелых случаях проводится удаление некротических тканей.