Перелом мыщелка большеберцовой кости
Лечением данного заболевания занимается ортопед-травматолог.
Перелом мыщелка большеберцовой кости — это тяжелая внутрисуставная травма коленного сустава, при которой повреждается верхняя часть большеберцовой кости, участвующая в формировании суставной поверхности.
Такое повреждение требует своевременной диагностики и правильного лечения, поскольку от качества восстановления зависит возможность полноценно ходить, заниматься спортом и вести привычный образ жизни.
Дата проверки: 09 Июля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Что происходит при переломе мыщелка большеберцовой кости
Мыщелки — это две суставные площадки верхней части большеберцовой кости: наружная (латеральная) и внутренняя (медиальная). Именно они принимают основную нагрузку при движении и обеспечивают стабильность коленного сустава.
При переломе нарушается целостность суставной поверхности, а нередко повреждаются связки, мениски, хрящи и окружающие мягкие ткани.
Наиболее часто встречается перелом наружного мыщелка, значительно реже повреждается внутренний или сразу оба мыщелка.
Причины перелома
Основной причиной является сильное механическое воздействие на коленный сустав:
- падение с высоты на выпрямленные ноги;
- дорожно-транспортные происшествия;
- спортивные травмы;
- прямой удар в область колена;
- производственные травмы.
У пожилых пациентов перелом может возникнуть даже при относительно небольшой нагрузке из-за остеопороза — заболевания, сопровождающегося снижением плотности костной ткани.
Направление травмирующей силы влияет на характер повреждения и определяет тип перелома.
Симптомы
Заподозрить перелом можно по следующим признакам:
- резкая боль в области коленного сустава;
- быстро нарастающий отек;
- невозможность опоры на ногу;
- ограничение или полное отсутствие движений;
- деформация колена или голени;
- увеличение объема сустава из-за кровоизлияния (гемартроза);
- открытая рана с костными фрагментами при открытом переломе.
При подобных симптомах необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Виды переломов
В травматологии применяется классификация Schatzker, которая выделяет шесть основных типов повреждений — от раскола наружного мыщелка до сложных многооскольчатых переломов обоих мыщелков с распространением повреждения на соседние отделы кости.
От вида перелома зависит выбор метода лечения и сроки восстановления.
Первая помощь
До приезда врача необходимо:
- полностью исключить нагрузку на поврежденную ногу;
- зафиксировать конечность в том положении, в котором она находится;
- приложить холод через ткань на 15-20 минут;
- при возможности придать ноге возвышенное положение;
- вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в травматологический стационар.
Нельзя самостоятельно вправлять деформацию, активно двигать конечностью, массировать или греть место травмы.
Диагностика
После осмотра врач оценивает кровоснабжение и чувствительность конечности, затем назначает инструментальные исследования.
Основные методы диагностики:
- рентгенография — позволяет подтвердить перелом и определить наличие смещения;
- компьютерная томография (КТ) — подробно показывает расположение костных фрагментов и помогает спланировать операцию;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) — используется для оценки состояния связок, менисков, суставного хряща и других мягких тканей.
Комплексное обследование позволяет подобрать наиболее эффективную тактику лечения.
К какому врачу обратиться
При подозрении на перелом необходимо срочно обратиться к травматологу-ортопеду или вызвать скорую помощь. После основного лечения пациенту помогают специалисты по медицинской реабилитации, врач ЛФК, физиотерапевт и массажист.
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Григорьев
Николай
Леонидович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Жур
Денис
Сергеевич
Ожиганов
Антон
Юрьевич
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Гаджиев
Вусал
Елчуевич
Жмаков
Марк
Дмитриевич
Пестриков
Дмитрий
Валерьевич
Казак
Роман
Алексеевич
Дзамихов
Руслан
Хасанбиевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич
Как лечить перелом мыщелка большеберцовой кости
Тактика лечения зависит от характера повреждения.
Консервативное лечение применяется при стабильных переломах без смещения и включает:
- удаление крови из полости сустава при гемартрозе;
- иммобилизацию специальным ортезом или гипсовой повязкой;
- обезболивание;
- профилактику тромбозов;
- постепенное увеличение нагрузки под контролем врача.
При смещении отломков или нарушении суставной поверхности выполняется хирургическое вмешательство.
Сращение кости обычно занимает от 8 до 12 недель, однако полное восстановление может продолжаться от 4 до 12 месяцев.
Реабилитация после перелома
Реабилитация является обязательной частью лечения независимо от того, проводилась операция или нет.
Индивидуальная программа может включать:
- лечебную физкультуру;
- упражнения для восстановления объема движений;
- тренировку мышц бедра и голени;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебный массаж;
- постепенное увеличение нагрузки.
Комплексная реабилитация помогает восстановить силу мышц, улучшить подвижность сустава и снизить риск осложнений.
Возможные осложнения
При несвоевременном оказании медицинской помощи возможны:
- контрактура коленного сустава;
- хроническая боль;
- нестабильность колена;
- посттравматический артроз;
- нарушение сращения костей;
- воспалительные осложнения;
- повреждение нервов и сосудов.
Риск осложнений значительно снижается при своевременной реабилитации.
Профилактика
Снизить риск перелома помогают:
- использование защитной экипировки при занятиях спортом;
- соблюдение правил безопасности на дороге и производстве;
- профилактика падений;
- лечение остеопороза;
- регулярная физическая активность для укрепления мышц;
- достаточное потребление кальция и витамина D по рекомендации врача.
Лечение и реабилитация в клиниках ЦМРТ
Сеть клиник ЦМРТ специализируется на диагностике, лечении и реабилитации пациентов с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Пациентам доступны современные методы диагностики, включая МРТ, КТ и ультразвуковые исследования, консультации травматологов-ортопедов и врачей других специальностей, безоперационные методы лечения и комплексные программы восстановления. Реабилитация проводится в центре «Лаборатория движения» на базе клиник ЦМРТ.
Записаться на консультацию можно по телефону или через онлайн-форму на сайте клиники в удобное для вас время.
Комментарии 0
Комментариев пока нет