Миозит спины

Основной клинический признак — мышечная слабость. Миозит мышц спины может не сопровождаться выраженными болевыми ощущениями, другие симптомы включают ограничение подвижности позвоночного столба, припухлость. Миалгия при хроническом процессе усиливается при движении, покашливании. При поражении грудных мышц типична иррадиация боли по ходу ребер и в плечевой пояс, поясничных — в нижние конечности.

При дермато-, полимиозите симметрично поражаются большие группы мышц шеи, плеч, спины. Пациенты отмечают:

• высыпания
• огрубание кожи на ладонях
• ощущение кома в горле
• затрудненное дыхание.

У людей с миозитом вирусной этиологии обнаруживают признаки простуды: насморк, кашель, покраснение век, головную боль.

Воспаление мышц спины иногда сопровождается образованием твердых болезненных узелков.

Пациентов с пиомиозитом беспокоит лихорадка с ознобом, слабость. Абсцедирующая мышца при гнойном процессе болезненна, чувствительна, слегка опухшая, кожные покровы над ней гиперемированы.

Острая. Неосложненный острый процесс купируется в течение нескольких дней.

Хроническая. При отсутствии медицинской помощи, невозможности вылечить основное заболевание болезнь принимает затяжной характер, с периодами обострения и ремиссии.

В некоторых случаях миозит спины проходит через несколько дней или недель, хронические формы могут привести к атрофии мышц, тяжелой инвалидности.

Врач может заподозрить миозит спины на основании симптомов мышечной слабости или других признаков заболевания. Диагностика включает:

Анализы крови. Высокий уровень креатинкиназы потенциально свидетельствует о заболевании или травматическом повреждении скелетных мышц. В крови обнаруживают аномальные антитела, указывающие на аутоиммунную патологию.

МРТ. Магнитно-резонансная томография проблемной области демонстрирует очаги миозита, осложнения — (инфильтрат, абсцесс) и динамические изменения на фоне лечения.

ЭМГ. Электромиография показывает реакцию мышц на электрические сигналы, на основании результатов делают вывод о гипотонусе.

Биопсия. Морфологическое исследование проводят при отсутствии результатов терапии, неясном диагнозе. Из подозрительной мышцы берут образец ткани для исследования.

С подобными жалобами пациенты приходят на консультацию ревматолога, хирурга, невролога.

После выяснения патогенетического фактора, исключения аутоиммунных и неопластических процессов доступна помощь физиотерапевта, специалиста ЛФК, массажиста.

Лечение миозита зависит от причины.

Воспаление в мышцах может потребовать назначения препаратов, подавляющих иммунную систему. При правильном лечении у большинства людей с поли- или дерматомиозитом частично или полностью восстанавливается мышечная сила. Как лечить миозит мышц спины инфекционного генеза, зависит от степени выраженности процесса. Болезнь чаще вызвана вирусным возбудителем и специальной терапии не требует. Пациенту рекомендуют обильное питье, поливитаминные комплексы, противовирусные средства, НПВП и др. При отсутствии эффекта могут быть назначены гормоны, иммунодепрессанты.

Бактериальная форма встречается редко. Используют антибактериальные препараты для предотвращения опасного для жизни распространения инфекции, при формировании абсцесса выполняют операцию с опорожнением гнойника и дренированием.

Миозит, связанный с приемом лекарств, подразумевает отмену препаратов или переход на альтернативные схемы лечения, дополнительно могут быть добавлены кортикостероиды.

Для более быстрого восстановления физической формы, предотвращения рецидивов заболевания, купирования болевого синдрома, снятия напряжения мышц проводят:

• сеансы массажа
• занятия лечебной физкультурой, в том числе с использованием специальных тренажеров
• иглоукалывание
• остеопатия
• физиотерапевтические процедуры

При отсутствии терапии инфекционной формы миозита возбудитель может распространяться с током крови по организму и вызывать сепсис. Если пациент игнорирует обращение за профессиональной помощью, развиваются осложнения, ухудшающие качество жизни и опасные неблагоприятным исходом, связанным с:

• атрофией мышц спины
• ограничением подвижности
• инвалидизацией

Для предотвращения инфекционной формы болезни необходимо:

• избегать посещений мест с большим скоплением народа в период эпидемий
• ежегодно прививаться от гриппа
• при приеме лекарств, способствующих миозиту, использовать рациональный подход: минимально возможную дозировку в каждой конкретной ситуации и длительность курса устанавливает врач
• регулярно сдавать анализы крови для выявления повреждения мышц, вызванных лекарственными препаратами
• отказаться от злоупотребления алкоголем

По завершении острого периода можно переходить к восстановительным процедурам. В клиниках ЦМРТ доступны:

• массаж
• ЛФК
• лечение теплом (парафин, озокерит)
• гидротерапия
• электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами
• иглорефлексотерапия
• остеопатия

При необходимости можно сделать МРТ позвоночника в поясничном, грудном отделах, получить консультацию ортопеда-травматолога, невролога, физиотерапевта и других специалистов.