С чем связана боль слева под лопаткой сзади со спины и как от неё избавиться? С подобным вопросом очень часто обращаются к специалистам широкого и узкого профиля. Болевые ощущения различного характера и интенсивности могут быть следствием опорно-двигательных, кардиологических или пищеварительных проблем. В связи с таким разнообразием причин диагноз должен устанавливать специалист.
Дата публикации: 15 Сентября 2021 года
Дата проверки: 04 Июня 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины боли под левой лопаткой со стороны спины
Болевые ощущения в области сочленения плечевой кости с ключицей могут быть специфическими и неспецифическими.
Специфические (вторичные) боли – это боли, возникающие вследствие серьезной патологии внутренних органов или опорно-двигательного аппарата, например остеопороза, новообразований, перелома костей, инфекционные заболевания позвоночника, аутоиммунные заболевания суставов, позвоночника и др.
Неспецифические (первичные) являются следствием нарушения функционирования мышц (миофасциальный синдром), связочного аппарата, межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов, нервного корешка, твердой мозговой оболочки.
Их может спровоцировать:
- травматическое повреждение;
- воспалительные патологии фасеточных, реберно-позвоночных и поперечно-реберных суставов;
- локальные мышечные спазмы (миофасциальный синдром);
- рефлекторный спазм, возникший из-за раздражения дорсального нерва, иннервирующего мышцу, поднимающую лопатку;
- локальная компенсаторная перестройка, связанная с дистрофическими изменениями отделов позвоночника;
- расстройства спинномозгового кровообращения;
- межреберная невралгия.
В подавляющем большинстве случаев боль является неспецифической и вызвана в первую очередь миофасциальным синдромом, такую боль также называют скелетно-мышечной. Однако, необходимо помнить о том, что боль слева под лопаткой может быть следствием острого инфаркта миокарда. Острый инфаркт миокарда - показание к экстренной госпитализации и лечении в круглосуточном стационаре.
Разновидности боли
Левосторонняя боль в лопаточной области может иметь различные характер и интенсивность. Она может варьировать от незначительного дискомфорта до полного обездвиживания, бывает глубокой, ноющей, тянущей, мозжащей, простреливающей, жгучей, покалывающей.
Клинические признаки неспецифической скелетно-мышечной боли
Болевые ощущения чаще всего появляются после повышенных физических нагрузок. Они усиливаться при движениях в позвоночнике (сгибание, разгибание, вращение туловища и т.д.). Боль может распространяться на соседние участки тела, в конечности. Возможно появление локальной припухлости, чувства онемения, ползания по коже мурашек.
Если триггером локальной боли под лопаткой является миофасциальный болевой синдром, значит,что она может быть следствием длительного фиксированного положения, переохлаждения, чрезмерном растяжении мышц, развившимся после быстрого, резкого движения.
К какому врачу обратиться?
Ведение пациентов с жалобами на боль в спине под левой лопаткой достаточно проблематично. Это связано с тем, что её причиной может быть не только неспецифическое поражение позвоночника, но и серьезная висцеральная патология, то есть патология внутренних органов. Поэтому при наличии «красных флагов» (повышение температуры, резкая потеря массы тела, слабость, независимость интенсивности боли от положения тела и пр.) необходимо сразу идти на прием к терапевту, для прохождения углубленного соматического обследования. Если же боль имеет подтвержденный вертеброгенный характер (то есть связана с патологией позвоночника), необходимо обращаться к неврологу.
Методы диагностики
После консультации врача, во время которой проводится сбор жалоб, анамнеза и осмотр, включая специальные биомеханические тесты при необходимости, составляется план дообследования.
Как правило, при боли слева под лопаткой могут быть назначены следующие манипуляции:
- Рентгенография грудного отдела позвоночника;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника.
При хроническом болевом синдроме (то есть болевом синдроме, сохраняющимся более 3 месяцев) дополнительно может потребоваться консультация психиатра-психотерапевта, так как подобный болевой синдром зачастую сопровождается тревогой и/или депрессией.
Лечение боли в спине под левой лопаткой
При неподтвержденной патологии внутренних органов пациентам назначается консервативное лечение:
- НПВС для обезболивания и снятия воспаления;
- физиотерапевтические процедуры;
- мануальная и остеопатическая коррекция;
- лечебная гимнастика;
- акупунктура.
При наличии симптомов миелопатии (поражения спинного мозга: нарушение функции тазовых органов, слабость в нижних конечностях, нарушение чувствительности в них) может потребоваться хирургическое лечение.
Реабилитация
Реабилитационный Лечебно-оздоровительный центр «Лаборатория движения», созданный на базе клиник ЦМРТ в Санкт-Петербурге, проводит восстановительное лечение пациентов с различными формами торакалгии (боли в грудном отделе позвоночника). Тем, у кого болит или тянет под лопаткой сзади со спины п его результатам уже проведенного дообследования разрабатывается индивидуальная реабилитационная программа.
Она включает:
- физиотерапию;
- массаж;
- упражнения ЛФК;
- рефлексотерапевтические методики;
- мануальную терапию;
- кинезиотейпирование.
Для записи на врачебный консультативный прием звоните или оставляйте заявку на сайте.
Последствия
Скелетно-мышечные боли в грудном отделе позвоночника, распространяющиеся на область лопатки, серьезно сказываются на общем самочувствии. Прогрессирующий патологический процесс может привести к формированию хронического болевого синдрома, который носит изнуряющий характер и значительно снижает качество жизни.
Профилактика
Чтобы минимизировать риск развития миофасциального болевого синдрома и других причин, вызывающих боль в спине, необходимо:
- вести здоровый активный образ жизни;
- следить за осанкой, контролировать положение тела при длительной сидячей работе;
- очень важно соблюдать режим труда и отдыха;
- беречься от травм;
- полноценно питаться;
- обеспечить правильный сон.
Другие статьи на тему:
Смещение шейных позвонков
Смещение шейных позвонков — это распространенная патология позвоночника. Часто связана с травмами, перенесенными заболеваниями, иногда наблюдается с рождения из-за родовых травм. Появление боли в шейном отделе, нарушение правильного функционирования внутренних органов – все это является следствием недуга.
Ишемическая болезнь сердца
Более половины обусловленных атеросклерозом сердечно-сосудистых заболеваний приходится на ИБС. Ишемическая болезнь сердца – это патологическое состояние, связанное с поражением коронарных артерий и частичным или полным нарушением кровоснабжения миокарда. Патология сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу, значительно увеличивает риск развития кардиокастроф и занимает первое место в структуре смертности. Поэтому очень важно обоснованно подходить к профилактике, своевременно выявлять первые признаки нарушений и проводить грамотное всестороннее лечение.
Фасеточный синдром
Ведущее место среди самых распространенных причин болей в спине занимает фасеточный болевой синдром. Патологическое состояние, обусловленное дегенеративными изменениями в местах сочленения суставных отростков позвонков, склонно к рецидивам и переходу в хроническую форму. И только комплексный мультимодальный подход позволяет купировать непрекращающиеся болевые ощущения, предотвратить развитие дальнейших осложнений и улучшить прогноз.
Мышечно-тонический синдром
Самым частым проявлением дегенеративных патологий позвоночника является мышечно тонический синдром. Длительное и стойкое напряжение мышц, отвечающих за поддержание стабильности позвоночных сегментов, приводит к формированию болезненных «триггерных точек». И только комплексное лечение, направленное на оптимизацию различных звеньев двигательной системы, позволяет существенно облегчить состояние пациента.
Перелом ключицы
Самым частым травматическим повреждением, характерным для всех возрастных групп, является перелом ключицы. Единственная горизонтально лежащая кость, длина которой больше ширины, находится в наименее защищенной анатомической области. Поэтому опора плечевого пояса очень подвержена сложным и опасным травмам, требующим незамедлительного медицинского вмешательства. Лечение переломов ключицы находится в компетенции ортопедов-травматологов. Разработка наиболее рационального метода фиксации является залогом ускоренного и полноценного выздоровления.
Кифоз
Несмотря на то, что болезнь Шейермана-Мау имеет наследственный характер, её целенаправленное лечение позволяет существенно улучшить качество жизни пациентов и избежать инвалидности. Комплекс лечебных мероприятий обязательно включает лечебную физкультуру, медикаментозную терапию, мануальные и кинезиотерапевтические техники.
Комментарии 0
Комментариев пока нет