Более половины обусловленных атеросклерозом сердечно-сосудистых заболеваний приходится на ИБС. Ишемическая болезнь сердца – это патологическое состояние, связанное с поражением коронарных артерий и частичным или полным нарушением кровоснабжения миокарда. Патология сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу, значительно увеличивает риск развития кардиокастроф и занимает первое место в структуре смертности. Поэтому очень важно обоснованно подходить к профилактике, своевременно выявлять первые признаки нарушений и проводить грамотное всестороннее лечение.
Дата публикации: 02 Августа 2021 года
Дата проверки: 19 Августа 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины ишемической болезни сердца
Существует три основных причины нарушения кровоснабжения миокарда:
- атеросклеротическое поражение и закупорка холестериновой бляшкой венечной артерии
- коронарный спазм (повышение чувствительности к неблагоприятным воздействиям внешней среды на фоне атеросклероза)
- тромбоз или тромбоэмболия
Среди значимых факторов риска на первом месте стоит курение. Также следует выделить артериальную гипертензию, тахикардию, гиподинамию, злоупотребление алкоголя, наследственную предрасположенность, ожирение, гипертрофию миокарда. Одновременное наличие двух и более предикторов на порядок повышает вероятность развития ИБС.
Симптомы обструкции коронарных артерий
Ишемия миокарда может иметь различное течение. Иногда болезнь развивается остро, манифестируя нестабильной стенокардией и инфарктом. В других случаях единственным и последним проявлением нарушения коронарного кровоснабжения становится внезапная смерть пациента от сердечного приступа. Если же происходит хронизация патологического процесса, наблюдается стабильная стенокардия напряжения. Она сопровождается периодическими загрудинными болями, связанными с физическим или психоэмоциональным перенапряжением. В данной ситуации типичен так называемый симптом «сжатого кулака» (таким образом человек описывает свои ощущения, приложив руку к левой части груди).
К сопутствующим признакам заболевания относят слабость, головокружение, одышку, тошноту, усиленную потливость, повышенную тревожность, возбуждение или апатичность, спутанность сознания.
Формы ИБС
Ишемическая болезнь сердца может протекать в острой и хронической форме. В первом случае, из-за нарушения целостности атеросклеротической бляшки и закупорки сосуда тромбом, развивается стенокардия или случается инфаркт. К хроническим поражениям миокарда относят кардиосклероз и застойную сердечную недостаточность.
Методы диагностики коронарной болезни сердца
При постановке диагноза используется комплекс клинических и инструментальных методик:
- изучение анамнеза и физикальный осмотр
- лабораторные анализы крови и мочи
- ЭКГ
- холтеровский суточный мониторинг
- нагрузочные пробы (ВЭМ, тредмил-тест)
- МРТ сердца
- стресс-эхокардиография (двухмерная ЭКГ + нагрузочный тест).
«Золотым стандартом» выявления ишемической болезни является КАГ (коронарография). Малоинвазивная методика, предусматривающая введение рентгеноконтрастного вещества в венечные артерии, позволяет установить окончательный диагноз, выбрать наиболее оптимальный метод лечения и определиться с дальнейшим прогнозом.
К какому врачу обратиться
Ведением пациентов с ишемической болезнью сердца занимается врач-кардиолог.
Как лечить ИБС
Комплекс лечебно-профилактических мероприятий включает:
- исключение факторов риска развития и обострения патологии
- фармакотерапию (антикоагулянты, бета-адреноблокаторы, нитраты, гиполипидемические средства, антагонисты кальция и пр.)
- физиотерапевтические процедуры
- эндоваскулярные методики (транслюминальную ангиопластику, стентирование коронарных артерий)
- экстракорпоральную гемокоррекцию (снижение уровня холестерина)
Если методы консервативной терапии не приносят должного эффекта, проводится хирургическая операция (различные виды шунтирования, аневризмоэктомия, пликация аневризмы и пр.).
Последствия
Отсутствие должного лечения ИБС может повлечь за собой:
- инфаркт миокарда
- стойкую утрату трудоспособности
- инвалидность
- внезапную остановку сердца
- коронарную смерть
Профилактика
Чтобы избежать ишемии миокарда, необходимо пересмотреть свой образ жизни, отказаться от курения, правильно питаться, поддерживать достаточный уровень физической активности, регулярно контролировать показатели артериального давления и холестерина, выполнять все рекомендации врача.
Лечение ИБС в клиниках ЦМРТ
Сеть лечебно-диагностических клиник ЦМРТ проводит программы комплексного лечения пациентов с различными формами коронарной недостаточности. Индивидуальный терапевтический курс включает:
- рекомендации по медикаментозному лечению и коррекции веса
- сосудоукрепляющие упражнения ЛФК
- аэробные тренировки на медицинских тренажерах
- физиотерапевтические процедуры
- акупунктуру и другие методы рефлексотерапии.
Кардиолог ЦМРТ ведет консультативный прием по предварительной записи. Для этого необходимо оставить заявку на сайте клиники или позвонить по контактному номеру телефона.
Комментарии 0
Комментариев пока нет