Реабилитация после перелома плюсневой кости

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Комедев С.C. Спортивный врач • Врач ЛФК • Реабилитолог • стаж 12 лет

Дата проверки: 11 Сентября 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Перелом пятой плюсневой кости стоит на третьем месте по популярности среди травм стопы у взрослых и детей.

Плюсневые кости — это пять длинных костей, которые соединяют кости предплюсны с пальцами стопы. Пятая плюсневая кость расположена по наружному краю стопы и часто подвержена травмам, особенно при подворачивании ноги наружу или приземлении на край стопы. Переломы этой кости бывают стрессовыми (вызванными повторной нагрузкой), поперечными, оскольчатыми, со смещением или без него.

Если такое происходит, рессорная функция стопы теряется, человек не может на нее наступать, испытывает острую боль. Профилактика тяжелых последствий переломов костей стопы предполагает своевременное лечение, направленное на восстановление целостности и анатомической формы травмированной кости.

Диагностика и подтверждение
диагноза

Чтобы подтвердить диагноз «перелом плюсневой кости», врач проводит клинический осмотр, при котором выявляется отек, гематома, болезненность при пальпации, невозможность опоры на ногу. Для точной диагностики используется рентгенография, а в случае подозрения на микротрещины или стрессовые переломы — компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Консервативное лечение при переломе плюсневой кости

На сегодняшний день наиболее популярными технологиям восстановления после перелома пятой плюсневой кости являются:

фармакопунктура. Врач доставляет лекарство в биологически активные точки на ноге пациента с помощью тонких игл. Из-за этого спазмированные мышцы и связки расслабляются и не мешают кости срастаться правильно. Еще вокруг таких точек улучшается кровоток, благодаря притоку кислорода и полезных веществ организм быстрее заживляет пораженное место.
Лечебный массаж. Массажист мягко проминает голень и стопу, чтобы убрать контрактуры и спазмы, разогнать лимфу, снять отек.
ЛФК. На позднем этапе реабилитации после перелома плюсневых костей стопы проводятся занятия с инструктором лечебной физкультуры в клинике и дома, чтобы укрепить мышцы нижней половины тела и вернуть тонус.

Реабилитация после перелома руки может включать в себя SVR и PRP терапию. Суть этих методик заключается в стимуляции регенеративных процессов в суставах. Лечение основано на активации потенциала аутологичных (собственных) клеток жировой ткани. Пациенты постепенно ощущают облегчение состояния, устранение боли.

Если перелом произошел со смещением, может потребоваться оперативное вмешательство — открытая репозиция с фиксацией винтами или пластинами. После хирургического вмешательства сроки реабилитации увеличиваются, и особенно важен контроль врачей.

Современные методики реабилитации

Для восстановления после перелома плюсневой кости стопы врачи нашего центра используют следующие технологии:

Чтобы снять отек и обезболить применяют техники мануальной терапии. То есть, вручную воздействуют на определенные точки на ноге, и организм улучшает кровоток в проблемной зоне.
Чтобы ускорить отток лимфы мы делаем классический и лимфодренажный массаж.
Также применяем IASTM-терапию: водим по стопе инструментами из стали и пластика, чтобы к поврежденным тканям прилила кровь с питательными веществами.
Чтобы придать стопе физиологичное положение и закрепить его, используем метод кинезиотейпирования. Это оклейка стопы и голени пластырями для фиксации мышц и связок.
Чтобы вернуть суставу подвижность, применяем кинезиотерапию.
Чтобы гармонично растянуть связки всего тела, убрать мышечные блоки и тонизировать пациента, направляем его на йогу и пилатес.
Чтобы улучшить двигательную функцию стопы, используем технологию NEURAC. Инструктор помогает больному держать голень и стопу в том или ином положении так, чтобы статическая нагрузка укрепляла мышцы и суставы, заставляла их работать правильно.

Как проходит реабилитация

Убирается иммобилизирующая (фиксирующая) повязка. После этого пациент начинает лечение в нашем центре по индивидуальной программе. К лечению привлечены врачи-ортопеды, инструкторы ЛФК, массажисты, преподаватели йоги и пилатеса.

Пациенту также разъясняются правила домашнего восстановления: какие упражнения выполнять, как правильно питаться для укрепления костной ткани (рекомендуются продукты с высоким содержанием кальция, витамина D, белка).

Цитата от специалиста по реабилитации

Комедев Сергей Станиславович Спортивный врач • Врач ЛФК • Реабилитолог • Стаж 12 лет

Цитата от специалиста по реабилитации

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в «Лаборатории движения» направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций.

Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.

Комедев Сергей Станиславович Спортивный врач • Врач ЛФК • Реабилитолог • Стаж 12 лет

Почему реабилитация так важна, чем грозит ее отсутствие

Грамотная реабилитация после перелома пятой плюсневой кости под присмотром врачей-ортопедов поможет вернуть трудоспособность через минимально возможное время. Если не принимать никаких мер, кости могут неправильно срастись. Это грозит пожизненной хромотой, непроходящим болевым синдромом при ходьбе, разрушением коленных и тазобедренных суставов. Также возможно формирование неправильной биомеханики шага, что создает повышенную нагрузку на позвоночник.

Когда можно начинать занятия

Восстановление после перелома плюсневой кости начинают в среднем через неделю после наложения гипса, когда врач разрешает ходить с костылями. На этом этапе разрешаются минимальные статические нагрузки, простейшие упражнения на подвижность пальцев и осторожная активизация икроножных мышц. Все действия согласовываются с врачом.

Сколько времени требуется на восстановление

Если смещения костей нет, гипс накладывают на 6-7 недель. Ходить на костылях можно через неделю после наложения гипса.
Когда повязку снимают, приступают к активному этапу восстановления плюсневой кости после перелома стопы посещают реабилитационный центр и работают с врачами и инструкторами ЛФК, а также выполняют специальные упражнения в домашних условиях. Если пациент — ребенок с быстрым обменом веществ, то процесс восстановления занимает около 4 месяцев, в случае если человек зрелого или пожилого возраста — до года-полутора. В пожилом возрасте часто наблюдается снижение минеральной плотности костей (остеопороз), поэтому восстановление идет медленнее и требует более длительного наблюдения. Заниматься спортом разрешается в среднем через год после травмы. Однако, все рекомендации индивидуальны.

Как скоро наступают улучшения

В среднем ступня перестает болеть через 1-2 дня после наложения гипса. После снятия повязки следовые неприятные ощущения в ноге проходят через 10-14 дней активных тренировок.

Профилактика переломов плюсневых костей

Переломы плюсневых костей часто случаются из-за избыточной нагрузки, неудачного приземления, неправильной обуви или ослабленного мышечного каркаса. Чтобы снизить риск травмы, важно соблюдать профилактические меры.

Использование удобной обуви с устойчивой подошвой и хорошей фиксацией стопы.
Регулярное выполнение упражнений для укрепления мышц нижних конечностей. Простые упражнения: перекатывание стопы на мяче, поднятие мелких предметов пальцами ног, ходьба босиком по неровной поверхности.
Сбалансированное питание для здоровья костной ткани (молочные продукты, брокколи, орехи, жирная рыба, добавки).
Прием витамина D.
Умеренная физическая активность (ходьба, плавание, йога).
Контроль массы тела, так как избыточный вес увеличивает нагрузку на кости стопы.
Постепенное наращивание интенсивности тренировок. При первых признаках боли в стопе или голени — уменьшите нагрузку и проконсультируйтесь с врачом.
Регулярные обследования у ортопеда.
Если у вас есть плоскостопие или неправильная постановка стопы, врач может рекомендовать индивидуальные стельки. Они помогают правильно распределить нагрузку и предотвратить микротравмы костей стопы.