Растяжение связок коленного сустава

Факторы, которые приводят к растяжению связок:

• одномоментные чрезмерные нагрузки;
• неправильная постановка ног при занятиях спортом, работе, тяжелом физическом труде;
• ношение неудобной обуви; 
• травмы при подворачивании ног, падении, ушибах и ударах коленной области, ДТП.

Для растяжения связок коленного сустава характерны:

• нарастающие болевые ощущения, усиливающиеся при пальпации (ощупывании), движении, повороте колена;
• локальное образование гематом, гиперемия (покраснение кожи), нарастающая отечность и повышение температуры поврежденной области;
• хромота, хруст в суставе при движении.

Необходимо обратиться к ортопеду-травматологу, он составит грамотную схему доосбледования и адекватный жалобам план лечения. Восстановительное лечение проводят физиотерапевт и инструктор ЛФК.

Врач ставит предварительный диагноз на основании жалоб, анамнеза, визуального осмотра. Осмотр включает проверку подвижности сустава и специальные тесты на устойчивость, например, тест Лахмана (для оценки передней крестообразной связки).

Дополнительно назначают:

• рентгенографию для исключения перелома;
• МРТ для послойного исследования в разных проекциях связок, хрящей, сухожилий и мягких тканей;
• УЗИ для выявления воспаления и повышения объема синовиальной жидкости;
• артроскопию для исследования растяжения внутренних связок колена.

Перед визитом важно избегать нагрузки на сустав, а для тестов, связанных с активными движениями, рекомендуется принести удобную спортивную обувь.

Что делать при растяжении связок колена? Первоначально необходимо обеспечить покой, приложить холодный компресс к пораженной области для спазмирования сосудов и уменьшения отечности и кровоизлияния. Повторяйте процедуру несколько раз в течение первых суток. Сустав следует зафиксировать эластичным бинтом, избегая чрезмерного сдавливания. Если наблюдается сильная деформация, нестабильность, срочно обратитесь за медицинской помощью.

Дальнейшее лечение зависит от тяжести повреждения:

• медикаментозная терапия с использованием анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей, гелей (диклофенак, кетопрофен) или таблеток; 
• компрессы с лекарственными средствами; 
• иммобилизация (обездвиживание) гипсом или использование коленного бандажа;
• в тяжелых случаях – инъекции глюкокортикоидов (гидрокортизон) в область сустава.  

В дальнейшем предусмотрена физиотерапия, ношение специально подобранных брейсов. Период восстановления занимает 1–4 месяца в зависимости от тяжести состояния и возраста пациента.

Попытки самостоятельно лечить растяжение связок могут привести к осложнениям: нестабильности сустава, хронической боли, повторным травмам.

После того, как пройдено лечение связок коленного сустава, восстановление двигательных функций предусматривает ЛФК, а также занятия на лечебном аппарате Aidflex MFTR и тренажере Reafit. Методики помогают вернуть функциональность и подвижность поврежденных сухожилий с применением адекватной нагрузки.

Восстановление проходит в несколько этапов: сначала пассивные движения, затем постепенное увеличение нагрузки под наблюдением специалиста.

В большинстве случаев при растяжении связок прогнозы благоприятные. Осложнения возникают, если слишком поздно обратиться за врачебной помощью, и далее игнорировать фиксацию сустава, продолжать давать нагрузку на поврежденное колено и не принимать мер по снятию отека. Такое поведение чревато повторным растяжением или разрывом тканей связочного аппарата.

После лечения необходимо снизить риск повторной травмы. Для этой цели рекомендуют носить специальные средства для защиты суставов, выполнять щадящие упражнения для укрепления мышц ног и избегать травмоопасных ситуаций. Выбирайте удобную обувь с хорошей амортизацией, избегайте неровных поверхностей. Перед тренировками выполняйте разминку, укрепляйте мышцы ног.

Обязательно изучение основ первой помощи при подозрении на растяжение колена.

В клиниках ЦМРТ для восстановления растяжений применяют физиотерапевтическое воздействие, а также групповые и индивидуальные занятия с инструктором ЛФК для возвращения полноценной двигательной функции. Терапия направлена на заживление и регенерацию поврежденных сухожилий. По итогам осмотра и данным инструментального обследования врач разрабатывает курс терапии с применением прогрессивных методик: плазмотерапии, физиопроцедур, SVF-терапии и дальнейшей реабилитации на медицинском аппарате Aidflex MFTR и тренажере Reafit.