8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
+7 (812) 600-35-49
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (812) 600-35-49
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи ➡ separator Растяжение связок голеностопного сустава

Причины и механизм травмы

Повреждение возникает при резком инверсионном или эверсионном движении стопы с осевой нагрузкой.

Наиболее частые причины:

  • подворачивание стопы при ходьбе или беге;
  • прыжки с неудачным приземлением;
  • резкие развороты;
  • занятия игровыми видами спорта;
  • ходьба по неровной или скользкой поверхности;
  • ношение неустойчивой обуви;
  • мышечная слабость и плоскостопие.

Степени повреждения

По тяжести различают:

  • I степень — микроповреждение связочных волокон без выраженной нестабильности;
  • II степень — частичный разрыв с умеренной нестабильностью;
  • III степень — полный разрыв связки с выраженной нестабильностью сустава.

Клиническая картина

Симптомы появляются сразу после травмы.

Характерные проявления:

  • боль различной интенсивности;
  • отек мягких тканей;
  • гематома;
  • ограничение движений;
  • болезненность при нагрузке;
  • ощущение нестабильности при более тяжелых повреждениях.

При невозможности опоры и выраженной деформации необходимо исключить перелом или вывих.

Первая помощь

В первые часы после травмы рекомендован принцип RICE:

  • покой поврежденной конечности;
  • холод на 10-20 минут каждые 2-3 часа в течение первых суток;
  • компрессионная повязка без избыточного давления;
  • возвышенное положение конечности.

Запрещается:

  • прогревание в первые сутки;
  • интенсивный массаж;
  • попытки активной нагрузки через боль.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обязательная консультация травматолога показана при:

  • невозможности наступить на ногу;
  • быстром нарастании отека или гематомы;
  • выраженной нестабильности;
  • подозрении на перелом;
  • сохранении боли более 2-3 дней.

Своевременная диагностика позволяет определить степень повреждения и выбрать оптимальную тактику лечения.

Диагностика

Осмотр включает пальпацию, функциональные тесты и оценку стабильности сустава.

Инструментальные методы:

Рентгенография позволяет:

  • исключить перелом;
  • выявить отрывные костные фрагменты.

Ультразвуковое исследование используется для:

  • оценки целостности связок;
  • выявления гематомы и выпота.

Магнитно-резонансная томография применяется:

  • при подозрении на полный разрыв;
  • для оценки состояния связок, сухожилий и хряща;
  • при хронической нестабильности.

Лечение

Тактика зависит от степени повреждения.

Консервативная терапия

Применяется при I-II степени и включает:

  • функциональный покой;
  • ортезирование;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • постепенную активизацию;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

Длительная иммобилизация не рекомендуется, так как увеличивает риск хронической нестабильности.

Хирургическое лечение

Показано при:

  • полном разрыве связок с выраженной нестабильностью;
  • сочетанных повреждениях;
  • отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Проводится пластика или восстановление связочного аппарата с последующей реабилитацией.

Диагностика и лечение в ЦМРТ

В клиниках ЦМРТ проводится диагностика травм голеностопного сустава с использованием современных методов визуализации. Пациентам доступны:

  • консультации травматолога-ортопеда;
  • инструментальная диагностика;
  • индивидуальные программы реабилитации;
  • сопровождение до полного восстановления функции голеностопа.

Комплексный подход позволяет снизить риск осложнений и вернуть пациента к привычному уровню активности.

Реабилитация

Реабилитация является ключевым этапом восстановления функции.

В программу входят:

  • лечебная физкультура;
  • упражнения на баланс и координацию;
  • укрепление мышц голени;
  • физиотерапия;
  • кинезиотейпирование;
  • восстановление проприоцепции.

Цель — восстановление стабильности и профилактика повторных травм.

Возможные осложнения

При отсутствии полноценного лечения возможны:

  • хроническая нестабильность;
  • повторные растяжения;
  • формирование рубцовых изменений;
  • ранний артроз голеностопного сустава;
  • хронический болевой синдром.

Прогноз

При повреждениях I-II степени прогноз благоприятный. Восстановление функции происходит в течение 2-6 недель при соблюдении рекомендаций.

Неблагоприятный прогноз возможен при:

  • полном разрыве связок;
  • преждевременном возвращении к нагрузке;
  • отсутствии реабилитации.

Профилактика

Для снижения риска травмы рекомендуется:

  • укрепление мышц голени;
  • тренировки баланса;
  • использование устойчивой обуви;
  • применение фиксаторов при занятиях спортом;
  • лечение плоскостопия;
  • постепенное увеличение нагрузок.

Материал подготовлен при участии специалистов реабилитационного центра ЦМРТ

  • Индивидуальный подбор методик реабилитации
  • Персональный и групповой тренинг
  • Новейшее спортивное оборудование различной степени нагрузки

Специалисты центра


Статью проверил

img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Окунев
Илья
Петрович

стаж 12 лет
Руководитель направления «Медицинский фитнес»
Инструктор АФК
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Макаренко
Борис
Георгиевич

стаж 19 лет
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель отделения КТ
Рентгенолог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Рентгенолог
изображение

Коновалова
Галина
Николаевна

стаж 47 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Линкоров
Юрий
Анатольевич

стаж 45 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Троицкая
Татьяна
Евгеньевна

стаж 43 года
Врач высшей категории
Физиотерапевт • Гирудотерапевт
изображение

Кузнецова
Елена
Николаевна

стаж 35 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Дихнич
Олег
Анатольевич

стаж 34 года
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Семенова
Татьяна
Олеговна

стаж 15 лет
Врач высшей категории
Врач УЗДГ
изображение

Чарин
Юрий
Константинович

стаж 37 лет
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Ян
Анжела
Александровна

стаж 26 лет
Врач первой категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Агумава
Нино
Мажараевна

стаж 22 года
Врач первой категории
Невролог
изображение

Дагестанов
Дамир
Алиевич

стаж 18 лет
Врач первой категории
Мануальный терапевт • Остеопат
изображение

Калинкина
Анастасия
Викторовна

стаж 14 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Мартинен
Михаил
Владимирович

стаж 23 года
Вторая категория
Мануальный терапевт
изображение

Дорофеева
Мария
Сергеевна

стаж 15 лет
Врач второй категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Касаткина
Светлана
Михайловна

стаж 11 лет
Врач второй категории
Врач УЗД • Рентгенолог

Методы диагностики

Методы лечения

mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж спины
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия PRP
Подробнее
mrt-card
Остеопатия
Подробнее
mrt-card
Гирудотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Изометрическая кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Фармакопунктура
Подробнее
mrt-card
Суставная гимнастика
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника Kinetrac
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Подбор ортопедической продукции
Подробнее
mrt-card
Аджови
Подробнее
mrt-card
Лазерное удаление новообразований
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Ботулинотерапия при мигрени
Подробнее
mrt-card
Гравитационная гимнастика на аппарате 3D Newton
Подробнее
mrt-card
Общий массаж тела
Подробнее
mrt-card
Лечение коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Лечение варикоза на ногах
Подробнее
mrt-card
Мануальный массаж
Подробнее
mrt-card
Удаление родинок на лице
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж шейного отдела
Подробнее
mrt-card
Лечение акне
Подробнее
mrt-card
BMAC-терапия
Подробнее
mrt-card
Нейроплазма
Подробнее

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
Петроградская

ул. Рентгена, д. 5

Петроградская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Лаборатория движения

улица Рентгена, д. 5Б

Лаборатория движения
на карте

09:00-22:00 без выходных

Московская

ул. Типанова, д. 12А

Московская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Озерки

Выборгское шоссе, д. 40

Озерки
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Ладожская

ул. Ленская, д. 19к1

Ладожская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Садовая

Наб. р. Мойки, д. 60, лит. Д.

Садовая
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Старая Деревня

ул. Дибуновская, д. 45

Старая Деревня
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Нарвская

ул. Ивана Черных, д. 29

Нарвская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Чернышевская

ул. Захарьевская, д. 14У

Чернышевская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Девяткино

г. Мурино, ул. Тихая, д. 14

Девяткино
на карте

8:00 – 23:00 без выходных

г. Колпино

Бульвар Трудящихся, д. 18, к. 1

г. Колпино
на карте

9:00 – 21:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте