Реабилитация после перелома голеностопа
Голеностопный сустав имеет сложное строение. Во время травмы может быть повреждена любая из трех костей, но всегда это сопровождается разрывом мышц или дельтовидной связки. Клиника перелома слабо выражена и без рентгена определить тип травмы не всегда удается.
Дата публикации: 24 Декабря 2020 года
Дата проверки: 01 Января 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Консервативное лечение перелома голеностопа
При переломе без смещения, наличии трещин, а также при противопоказаниях к операции используется консервативная терапия. В первую очередь, после наложения гипса назначаются лекарственные препараты. Это анальгетики для снятия болей и антибиотики для профилактики инфекции. Также показаны витаминно-минеральные комплексы, в частности кальций, железо, коллаген. Помимо этого, лечение включает:
- Остеопатию. Позволяет ускорить процесс регенерации за счет бережного мануального воздействия.
- Фармакопунктуру. Позволяет избавиться от болей и ускорить восстановление за счет введения микродоз препаратов в биологически активные точки.
- Массаж. Выполняется специалистом в стационаре и дом после выписки пациентом самостоятельно для улучшения кровообращения и питания. Допускается параллельное применение мазей.
- ЛФК. Комплекс упражнений позволяет поддержать суставы, не зафиксированные гипсом.
- Физиотерапия. Во время реабилитации после перелома голеностопа без смещения и с таковым назначается ультрафонофорез, парафин, грязи, душ-массаж.
- PRP. Заключается в местном введении плазмы. Позволяет ускорить процесс заживления при травмах связок лодыжки.
- SVF. Подразумевает внутрисуставное введение собственной жировой ткани. Улучшает подвижность сустава.
Восстановление после открытого перелома голеностопа начинается с первых дней после наложения гипса и включает сразу несколько методов воздействия.
Современные методики реабилитации
Быстро восстановить сустав нижней конечности помогут современные методики лечения:
- Мануальная терапия. Позволяет расслабить мышцы и активировать периферическую нервную систему.
- Кинезиотейпирование. За счет наложения лент позволяет снять отек и улучшить отток лимфы
- Кинезиотерапия. Заключается в подборе определенных движений, улучшающих процесс восстановления после травмы.
- Электромиостимуляция. За счет воздействия током позволяет ускорить процесс сращения костей.
- Медицинский фитнес. Включает йогу и пилатес. Благодаря им удается увеличить подвижность сустава.
- IASTM терапия. Позволяет восстановить функциональное назначение тканей. Проводится с применением специальных инструментов.
- Методика NEURAC. Позволяет активировать неиспользуемые после травмы мышцы и равномерно распределить нагрузку.
Как именно восстановить голеностоп после перелома, определяет врач исходя из сложности травмы и общего состояния здоровья пациента.
Цитата от специалиста по реабилитации
Цитата от специалиста по реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Как проходит реабилитация
Проведение реабилитации после перелома голеностопа возможно как в домашних условиях, так и в стационаре. Первые упражнения выполняются под наблюдением врача. Далее после выписки лечащий хирург обязан объяснить пациенту, как быстрее восстановить ногу после перелома голеностопа и какие упражнения выполнять дома. Особенно высокая эффективность при посещении санаториев, где сочетается сразу несколько методов физиотерапии.
Почему важна разработка голеностопа после перелома
Реабилитация голеностопного сустава после снятия гипса имеет крайне важное значение. Именно благодаря этим мероприятиям удается вернуть подвижность суставов, восстановить форму и исключить развитие осложнений. Кроме того, грамотно составленный план разработки конечности поможет существенно сократить сроки восстановления после открытого или закрытого перелома голеностопа.
Чем грозит ее отсутствие
Неверное сращение отломков, запущенные переломы опасны своими последствиями. Это могут быть ложные сочленений, привычные вывихи, хромота и плоскостопие, не исключены постоянные боли и развитие деформирующего псевдоартроза, а также формирование контрактур.
Когда можно начинать занятия
Сроки восстановления ноги после перелома голеностопа напрямую зависят от сложности травмы. Нагружать сустав стопы разрешается:
- Через неделю после перелома без смещения
- Через 2 недели после травмы со смещением и ручного вправления
- Спустя 3 недели после операции по вправлению отломков
- Через 2 месяца после отрыва края большеберцовой кости
Сколько заживает перелом лодыжки
В среднем перелом без смещения заживает за 2,5 месяца. При смещении потребуется полгода на восстановление. Разрабатывать ногу без костылей можно начинать через 3 месяца после перелома. Вопрос о возврате к привычному образу жизни решается индивидуально. Например, к занятию спорта можно возвращаться только через два года после травмы.
Факторы, влияющие на скорость реабилитации после перелома лодыжки
Нарушение целостности костной ткани — это серьезная травма, после которой организм долго восстанавливается. Клеткам необходимо сформировать плотное неорганическое вещество в области травматического воздействия. Реабилитация после перелома лодыжки обычно не занимает много времени, но итоговая продолжительность зависит от многих факторов. Возраст — важный показатель, поскольку у молодых людей сращение костей происходит гораздо быстрее. Переломы у пожилых людей нередко приводят к инвалидизации и требует более длительного восстановительного периода.
Другие факторы:
- Характер перелома лодыжки. Оскольчатый перелом и смещение обломков кости — дополнительная трудность, из-за которой восстановление занимает больше времени.
- Объем и эффективность хирургического вмешательства. Любая операция предполагает дополнительную травму, поэтому более сложные процедуры приводят к длительному восстановлению.
- Анамнез пациента. Наличие остеопороза, хронических инфекций, гиповитаминоза и других состояний, негативно влияющих на метаболизм костной ткани, замедляет реабилитацию после перелома лодыжки.
- Эффективность и своевременность реабилитации. Если пациент после перелома лодыжки не получил помощь или отказался от отдельных восстановительных мероприятий, быстрого выздоровления ждать не стоит.
Врачи ЛФК, ортопеды и реабилитологи всегда подбирают индивидуальную реабилитационную программу для пациентов после перелома лодыжки. Она учитывает характер травмы и особенности анамнеза.
Продукты, влияющие на восстановление после перелома
Сбалансированное питание — часть программы восстановления после перелома лодыжки. Организму требуются питательные вещества, витамины и минералы для формирования тканей. Нужно учитывать его запросы во время реабилитации, чтобы ускорить выздоровление. Подобрать специальную диету может ортопед или диетолог.
Основные рекомендации:
- Не следует употреблять алкогольные напитки, кофе, крепкий чай и газировку вплоть до выздоровления.
- В ежедневном рационе должно быть больше белков и сложных углеводов, но не избыток жиров.
- Обязательно нужно ежедневно употреблять кисломолочные продукты.
- Обязательно нужно ежедневно употреблять кисломолочные продукты.
Врачи рекомендуют пациентам после перелома лодыжки больше есть нежирное красное мясо, курицу и индейку, рыбу, супы на некрепких бульонах и яйца.
Как скоро наступают улучшения
Первое улучшение отмечаются через пару недель при простом переломе. Болевые ощущения могут сохраниться и после снятия гипса. При открытых травмах и переломах со смещением боль сохраняется более долгий период. При этом у ребенка травмы заживают быстро, тогда как пожилых пациентов долго беспокоит боль и хромота.
Комментарии 11
Ольга
10 февраля 2023, 12:22Семь месяцев после перелома обеих лодыжек правой ноги со смещение, перелом берцовой кости. Стоят винты и пластина. Щиколотку опухшее. Боли при ходьбе и хромота.
Людмила
13 октября 2022, 11:20Закрытый перелом голеностопа проходила в гипсе две недели и решила снять полностью на ногу не наступаю есть боли и немного опухоль можно ли в домашних условиях начинать ходить
Шолпан
08 мая 2022, 07:18Юлия, добрый день. У меня первая операция была 29 декабря 2021года вторая 29 марта 2022г (убрали полностью металлоконструкцию) потом ждала квота вот сейчас лежу в реаб Центр. слава Богу вот 2 день встала без костылей. Большой + я много пила бадов компании Тьянши очень хорошо помогло быстрому срастанию костей.
Елена
21 апреля 2022, 19:13Трехлодыжечный перелом со смещением, операция, поставили пластину и винты. Прошло 5 недель, лангет сняли. Никаких рекомендации по реабилитации не дали, сказали есть интернет…
Владимир
28 Мая 2022, 20:03Елена, здравствуйте, у меня такой же перелом. Мне сделали операцию 15 дней назад, но отек все еще сильный. Подскажите, как долго у вас был отек на ноге?
Оксана
26 Ноября 2022, 18:06Владимир,я уже как 2 месяца после операции, отек все еще сильный, только разрешили при вставать на ногу с тростью.
Светлана
18 февраля 2022, 23:44У меня был закрытый перелом малой гомилки после снятия гипса после 8 месяцев начала наступать нога при ходьбе отекает какие обезболивающие можно пить
Юлия
12 января 2022, 16:28Здравствуйте! Перелом обеих лодыжек и большеберцовой кости. Пластина, винты. Какие упражнения можно делать пока не удалили аллюминиевый винт?
Алексей
02 ноября 2021, 18:56Начал нагружать ногу после перелома лодыжки, перешел с костылей на трость и начало болеть колено. Посоветуйте что делать
Сеть клиник ЦМРТ
23 апреля 2021, 12:48Отвечает реабилитолог центра «Лаборатория движения»: Здравствуйте! Недостаточно информации, чтобы давать конкретные советы. Перелом чего? Обычно реабилитация начинается с пассивной мобилизации, изометрических упражнений и работы со свободными сегментами.
Еще 10 комментариев из 11