Реабилитация после перелома голеностопа
Голеностопный сустав имеет сложное строение: в его формировании участвуют большеберцовая, малоберцовая и таранная кости, связки и мышцы. Во время травмы может быть повреждена любая из трех костей, но всегда это сопровождается разрывом мышц или дельтовидной связки. Симптомы перелома выражены слабо и без дообследования определить тип травмы не всегда удается.
Дата публикации: 24 Декабря 2020 года
Дата проверки: 26 Мая 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Консервативное лечение перелома голеностопа
При переломе без смещения, при наличии трещин, а также при противопоказаниях к операции используют консервативную терапию. В первую очередь проводят иммобилизацию (фиксацию сустава для ограничения его подвижности) гипсом или скотчкастом. После иммобилизации назначают лекарственные препараты. Обычно это анальгетики для купирования боли и антибиотики для профилактики инфекции. Также показаны витаминно-минеральные комплексы, в частности кальций, железо, коллаген.
Восстановление после открытого перелома голеностопа начинается с первых дней после иммобилизации и включает сразу несколько методов воздействия. После лечения перелома голеностопа обязательна реабилитация.
Современные методики реабилитации
Быстро восстановить сустав нижней конечности помогут современные методики лечения.
- Мануальная терапия. Расслабляет мышцы и убирает спазм.
- Остеопатия. Ускоряет процесс регенерации за счет бережного мануального воздействия.
- Фармакопунктура. За счет введения микродоз препаратов в биологически активные точки избавляет от боли и ускоряет восстановление.
- Массаж. Улучшает кровообращение и питание мышц и костей. Допускается параллельное применение мазей.
- ЛФК. Комплекс упражнений позволяет поддержать суставы, незафиксированные гипсом. Например, простые упражнения на равновесие.
- Физиотерапия. Во время реабилитации после перелома голеностопа без смещения и с таковым назначают ультрафонофорез, парафин, грязи, душ-массаж.
- PRP. Заключается в местном введении плазмы. Ускоряет процесс заживления при травмах связок лодыжки.
- SVF. Подразумевает внутрисуставное введение собственной жировой ткани. Улучшает подвижность сустава.
- Кинезиотейпирование. За счет наложения лент-тейпов снимает отек и улучшает отток лимфы.
- Кинезиотерапия. Заключается в подборе определенных движений, улучшающих процесс восстановления после травмы.
- Электромиостимуляция. Воздействие током ускоряет процесс сращения костей.
- Медицинский фитнес. Включает йогу и пилатес. Благодаря ним удается увеличить подвижность сустава.
- IASTM терапия. Мануальная техника, которая предполагает воздействие на рецепторы кожи и мышц специальными инструментами. Увеличивает гибкость и объем движений в суставах. Восстанавливает функциональное назначение тканей.
- Методика NEURAC. Активирует неиспользуемые после травмы мышцы и равномерно распределяет нагрузку.
- Психологическая поддержка. Ограничение подвижности и невозможность выполнять обычные дела снижают самооценку и могут привести состоянию тревоги или депрессии. Консультация психолога поможет справиться с эмоциональными трудностями.
- Использование ассистивных устройств. Костыли, ходунки, ортезы помогают поддерживать ногу и обеспечивают дополнительную стабильность.
Как именно восстановить голеностоп после перелома, определяет врач исходя из сложности травмы и общего состояния здоровья пациента.
Цитата от специалиста по реабилитации
Цитата от специалиста по реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в «Лаборатории движения» направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Фазы реабилитации
- В первые дни после травмы основное внимание уделяется уменьшению боли и отека. Применяются иммобилизация и обезболивающие препараты.
- Подострая фаза. Назначают легкие упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц. Важно избегать чрезмерной нагрузки на сустав.
- Фаза восстановления. Пациенты постепенно возвращаются к повседневной активности и начинают выполнять более сложные упражнения для улучшения функции сустава. Основная цель – поддержание достигнутых результатов и предотвращение повторной травмы.
Как проходит реабилитация
Реабилитации после перелома голеностопа возможна как в домашних условиях, так и в стационаре. В процессе реабилитации участвуют ортопеды, физиотерапевты, реабилитологи и психологи. Первые упражнения пациент выполняет под наблюдением врача. После выписки специалист объясняет, как быстрее восстановить ногу после перелома голеностопа и какие упражнения выполнять дома. Большой эффективностью отличается лечение в санатории, где сочетают сразу несколько методов физиотерапии.
Почему важна разработка голеностопа после перелома
Реабилитация голеностопного сустава после длительной иммобилизации имеет крайне важное значение. Благодаря этим мероприятиям удается вернуть подвижность суставам, восстановить физическую форму и исключить осложнения. Кроме того, грамотно составленный план разработки конечности существенно сокращает сроки восстановления после открытого или закрытого перелома голеностопа.
Чем грозит отсутствие реабилитации
Отсутствие реабилитации чревато формированием контрактуры (грубое ограничение подвижности сустава вплоть до полной его неподвижности) поврежденного сустава, ограничением функции сустава, хроническим болевым синдромом и др.
Также после открытых переломов важно следить за признаками возникновения инфекции (покраснение, отек и повышение температуры).
Когда можно начинать занятия
Сроки восстановления ноги после перелома голеностопа зависят от сложности травмы.
Нагружать сустав стопы разрешается:
- через неделю после перелома без смещения;
- через 2 недели после травмы со смещением и ручного вправления;
- через 3 недели после операции по репозиции (вправлению) отломков;
- через 2 месяца после отрыва края большеберцовой кости.
Сколько заживает перелом лодыжки
В среднем перелом без смещения заживает 2,5 месяца. При смещении на восстановление потребуется полгода. Разрабатывать ногу без костылей можно начинать через 3 месяца после перелома. Вопрос о возврате к привычному образу жизни решается индивидуально. Для избежания новых повреждений важно соблюдать рекомендации по нагрузке на сустав и использовать защитные средства (ортезы).
Постепенное увеличение активности помогает адаптироваться к рабочим обязанностям и домашним делам без перегрузок.
Факторы, влияющие на скорость реабилитации после перелома лодыжки
- Нарушение целостности костной ткани — это серьезная травма, после которой организм долго восстанавливается. Клеткам необходимо сформировать плотное вещество в области травматического воздействия. Реабилитация после перелома лодыжки обычно не занимает много времени, но итоговая продолжительность зависит от многих факторов.
- Возраст. У молодых людей сращение костей происходит гораздо быстрее, нежели у пожилых. Переломы у пожилых людей нередко приводят к инвалидизации и требуют более длительного восстановительного периода.
- Характер перелома лодыжки. Оскольчатый перелом и смещение обломков кости — дополнительная трудность, из-за которой восстановление занимает больше времени.
- Объем и эффективность хирургического вмешательства. Любая операция предполагает дополнительную травму, поэтому более сложные процедуры приводят к более длительному восстановлению.
- Анамнез пациента. Наличие остеопороза, хронических инфекций, гиповитаминоза и других состояний, негативно влияющих на метаболизм костной ткани, замедляет реабилитацию после перелома лодыжки.
- Эффективность и своевременность реабилитации. Если пациент после перелома лодыжки не получил помощь или отказался от отдельных восстановительных мероприятий, быстрого выздоровления ждать не стоит. Врачи ЛФК, ортопеды и реабилитологи всегда подбирают индивидуальную реабилитационную программу для пациентов после перелома лодыжки. Она учитывает характер травмы и особенности анамнеза.
Продукты, влияющие на восстановление после перелома
Сбалансированное питание — часть программы восстановления после перелома лодыжки. Организму требуются питательные вещества, витамины и минералы для формирования тканей. Подобрать специальную диету может ортопед или диетолог.
Основные рекомендации:
- В ежедневном рационе должно быть больше белков и сложных углеводов, но не избыток жиров.
- Обязательно нужно ежедневно употреблять кисломолочные продукты.
- Врачи рекомендуют пациентам после перелома лодыжки есть больше нежирного красного мяса, курицу и индейку, рыбу, супы на некрепких бульонах и яйца.
- Витаминные комплексы и добавки, такие как кальций и коллаген, могут ускорить процесс восстановления.
Как скоро наступают улучшения
Первое улучшение пациенты отмечают через пару недель при простом переломе. Болевые ощущения могут сохраниться и после снятия иммобилизационной лангеты. При открытых травмах и переломах со смещением боль сохраняется более долгий период. У детей травмы заживают быстро, тогда как пожилых пациентов долго беспокоит боль и хромота.
Другие статьи на тему:
Восстановление голеностопного сустава после растяжения
Травматические повреждения, наносящие ощутимый ущерб физическому здоровью, требуют длительного лечения и даже хирургической коррекции. Вынужденная неподвижность травмированной части тела приводит к нарушению кровообращения, ослаблению тканевого питания и мышечной силы, ухудшению общего состояния и нормального функционирования всего организма. Именно поэтому ключевым этапом максимально полного восстановления является реабилитация после травм опорно-двигательного аппарата.
Реабилитация после травм опорно-двигательного аппарата
Травматические повреждения, наносящие ощутимый ущерб физическому здоровью, требуют длительного лечения и даже хирургической коррекции. Вынужденная неподвижность травмированной части тела приводит к нарушению кровообращения, ослаблению тканевого питания и мышечной силы, ухудшению общего состояния и нормального функционирования всего организма. Именно поэтому ключевым этапом максимально полного восстановления является реабилитация после травм опорно-двигательного аппарата.
Реабилитация после перелома колена
Любое нарушение целостности костей, принимающих участие в образовании колена, способно повлечь за собой ряд негативных последствий. Они могут развиться на любом этапе восстановительного периода, нарушая функциональность конечности и привычный жизненный уклад человека. И только комплексная реабилитация после перелома коленного сустава позволяет достичь значимых результатов лечения, избежать осложнений и в максимально короткие сроки восстановить двигательную активность.
Сравнительный анализ PRP и SVF-терапии
SVF и PRP — современные методы регенеративной терапии, применяемые в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти техники используют в травматологии и ортопедии, доказывая их высокие показатели эффективности.
Восстановление после разрыва связок
Одной из самых коварных травм, существенно ограничивающей двигательную активность человека, является повреждение сухожильно-связочного аппарата. Нарушение целостности соединительно-тканных волокон влечет за собой механическую нестабильность, непроходящие боли, частичную или полную утрату функций.
Реабилитация после перелома ноги
Одна из наиболее частых травм, требующая своевременной и грамотной программы реабилитации – переломы костей нижних конечностей. Для этих повреждений характерны длительные сроки срастания, стойкие контрактуры, нарушение конгруэнтности суставных поверхностей и изменение биомеханики ходьбы.
Комментарии 11
Ольга
10 февраля 2023, 12:22Семь месяцев после перелома обеих лодыжек правой ноги со смещение, перелом берцовой кости. Стоят винты и пластина. Щиколотку опухшее. Боли при ходьбе и хромота.
Людмила
13 октября 2022, 11:20Закрытый перелом голеностопа проходила в гипсе две недели и решила снять полностью на ногу не наступаю есть боли и немного опухоль можно ли в домашних условиях начинать ходить
Шолпан
08 мая 2022, 07:18Юлия, добрый день. У меня первая операция была 29 декабря 2021года вторая 29 марта 2022г (убрали полностью металлоконструкцию) потом ждала квота вот сейчас лежу в реаб Центр. слава Богу вот 2 день встала без костылей. Большой + я много пила бадов компании Тьянши очень хорошо помогло быстрому срастанию костей.
Елена
21 апреля 2022, 19:13Трехлодыжечный перелом со смещением, операция, поставили пластину и винты. Прошло 5 недель, лангет сняли. Никаких рекомендации по реабилитации не дали, сказали есть интернет…
Владимир
28 Мая 2022, 20:03Елена, здравствуйте, у меня такой же перелом. Мне сделали операцию 15 дней назад, но отек все еще сильный. Подскажите, как долго у вас был отек на ноге?
Оксана
26 Ноября 2022, 18:06Владимир,я уже как 2 месяца после операции, отек все еще сильный, только разрешили при вставать на ногу с тростью.
Светлана
18 февраля 2022, 23:44У меня был закрытый перелом малой гомилки после снятия гипса после 8 месяцев начала наступать нога при ходьбе отекает какие обезболивающие можно пить
Юлия
12 января 2022, 16:28Здравствуйте! Перелом обеих лодыжек и большеберцовой кости. Пластина, винты. Какие упражнения можно делать пока не удалили аллюминиевый винт?
Алексей
02 ноября 2021, 18:56Начал нагружать ногу после перелома лодыжки, перешел с костылей на трость и начало болеть колено. Посоветуйте что делать
Сеть клиник ЦМРТ
23 апреля 2021, 12:48Отвечает реабилитолог центра «Лаборатория движения»: Здравствуйте! Недостаточно информации, чтобы давать конкретные советы. Перелом чего? Обычно реабилитация начинается с пассивной мобилизации, изометрических упражнений и работы со свободными сегментами.
Еще 10 комментариев из 11