Реабилитация после перелома лучезапястного сустава
Перелом лучезапястного сустава — распространенная травма. После лечения перелома очень важна реабилитация, чтобы добиться окончательного выздоровления.
Дата публикации: 24 Декабря 2020 года
Дата проверки: 20 Марта 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины перелома лучевой кости
К частым причинам перелома лучезапястного сустава относятся:
- производственные и бытовые травмы;
- повреждения при занятии спортом;
- падение с упором на ладонь или тыльную сторону кисти;
- удар по руке;
- автомобильные аварии.
Факторы, повышающие риск перелома:
- различные заболевания кистей;
- постклиматический период у женщин;
- низкая физическая активность;
- избыточная масса тела;
- перенесенные травмы запястья в прошлом;
- прием некоторых лекарств, влияющих на обменные процессы в костных тканях;
- слабость мышечной ткани;
- недостаток кальция и витамина D.
Симптомы перелома лучезапястного сустава
Симптоматика может отличаться от типа травмы. К основным признакам относятся:
- резкая боль, усиливающаяся при попытке движения;
- хруст костей;
- отечность и синюшность;
- опухоль;
- деформация сустава.
Если при переломе полностью пропадает возможность двигать рукой, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Консервативное лечение перелома лучезапястного сустава
При переломах без смещения применяют консервативное лечение — наложение гипса или фиксирующей повязки на поврежденный сустав. После обезболивания и выполнения ручной репозиции (сопоставления) костных отломков накладывается фиксирующая повязка до локтевого сустава. Кисти придают положение разгибания в лучезапястном суставе.
Фиксация в обездвиженном состоянии длится от 1 до 1,5 месяцев. После формирования костной мозоли в зоне перелома гипс заменяют на съемный ортез (фиксатор), что дает возможность увеличить нагрузку на конечность. Если не удается сопоставить кости закрытым способом, выполняется хирургическая операция, когда костные отломки фиксируют при помощи остеосинтеза специальными пластинами или винтами.
Современные методики реабилитации
Основные методики лечения, используемые в периоде реабилитации после перелома лучезапястного сустава:
- ЛФК (лечебная физкультура);
- массаж;
- мануальные техники;
- физиотерапевтические процедуры.
Массаж, в том числе лимфодренажный, необходим для восстановления питания и физиологического тонуса мышц, которые ухудшаются в период иммобилизации конечности, а расслабляющие массажные движения обеспечат равномерную циркуляцию крови.
Мануальные методики устраняют напряжение мышц, купируют болевой синдром, увеличивают диапазон движений в поврежденном суставе.
Электрофорез показан в период восстановления после перелома лучезапястного сустава для предотвращения рубцевания при повреждении сухожилий и нервов, а также для стимуляции формирования кости.
Электростимуляция влияет на скорость заживления костной ткани за счет увеличения факторов роста в месте перелома.
Выбор методик лечения в постиммобилизационный период зависит от характера и степени функциональных нарушений. В поздний восстановительный период при сохранении остаточных явлений после перелома лучезапястного сустава (ограничение объема движений, снижение мышечной силы) продолжают сеансы физиолечения и лечебной физкультуры.
Цитата от специалиста по реабилитации
Цитата от специалиста по реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Как разработать руку после перелома
Перелом лучевой кости со смещением — серьезная травма, после которой потребуются занятия лечебной физкультурой (ЛФК). Восстановление двигательной активности верхней конечности занимает много времени, поэтому пациенту следует продолжать тренировки в домашних условиях после выписки из стационара. Врач ЛФК объяснит, как правильно нужно заниматься, чтобы нормализовать функции сустава и избежать негативных последствий. Нужно помнить, что костная ткань долго восстанавливается, поэтому недопустимо сразу приступать к тяжелым тренировкам.
Комплекс упражнений для самостоятельного выполнения
- Сжимание ладони в кулак. Упражнение помогает разработать руку и улучшает тонус скелетной мускулатуры верхней конечности. Если после перелома запястья или длительного ношения гипса пальцы не сжать в кулак, потребуются более легкие упражнения. Например, использование игрушки-антистресса.
- Бросок. Оптимально использовать мяч для настольного тенниса. Необходимо кидать мяч о стену и ловить поврежденной рукой. Упражнение эффективно для разработки лучезапястного сустава.
- Перекатывание мячика. Для выполнения упражнения нужно взять 1–2 теннисных мяча. Требуется перекатывать их в ладони и одновременно разминать пальцы. Упражнение восстанавливает мелкую моторику.
Упражнения в рамках ЛФК нужно выполнять регулярно в течение нескольких месяцев. Если прекратить лечебную физкультуру слишком рано, привычный объем движений верхней конечности не восстановится. Физическую активность следует совмещать с физиотерапевтическими процедурами и другими методиками реабилитации для достижения оптимального результата. В большинстве случаев полное восстановление наблюдается через 3–5 месяцев после травмы.
Как проходит реабилитация
К реабилитации после перелома руки в лучезапястном суставе приступают после составления для пациента индивидуального плана комплексных лечебных мероприятий, направленных на восстановление функций поврежденной кисти.
Почему реабилитация так важна
Комплекс лечебных процедур по восстановлению лучезапястного сустава после перелома руки направлен:
- на возобновление нормального кровоснабжения;
- ускорение процессов регенерации поврежденных тканей;
- предотвращение спаек и ограничений подвижности в суставе;
- повышение тонуса мышц и возвращение запястью прежней гибкости и свободы движений.
Чем грозит отсутствие реабилитации после перелома
Игнорирование реабилитационных мероприятий чревато развитием тяжелых осложнений в виде образования ложного сустава, артрита, артроза с сохранением постоянного болевого синдрома.
Когда можно начинать занятия
Восстановительный период начинается через 3–5 дней после наложения лонгета. Сначала используют статические пассивные, а затем и активные физические нагрузки на руку. После освобождения руки от лонгета лечебную физкультуру дополняют занятиями, тренирующими мелкую моторику кисти:
- собирание мозаики;
- застегивание и расстегивание пуговиц;
- лепка из пластилина и другие.
Сколько времени нужно на восстановление
При выполнении всех рекомендаций врачей и регулярном проведении лечебной физкультуры, массажа и других физиотерапевтических процедур, реабилитация после перелома лучезапястного сустава с хорошими результатами в виде полного восстановления руки завершается через 16–24 недели.
Как скоро наступает улучшение
В течение нескольких месяцев могут сохраняться болезненность и незначительные двигательные ограничения. Качество и скорость восстановления функций сустава зависит от вида и тяжести перелома, возраста пациента, общего состояния здоровья пострадавшего, а также от наличия сопутствующих патологий.
Другие статьи на тему:
Реабилитация после перелома ключицы
Около половины травматических повреждений верхней конечности приходится на ключичную область. Ключица – изогнутая трубчатая кость, принимающая участие в формировании плечевого пояса. Она является наиболее уязвимой зоной человеческого тела, особенно подверженной переломам. Многие из повреждений сопровождаются смещением отломков и, для обеспечения лучшего сращения, требуют репозиции (сопоставления отломков). При этом успех лечения определяет не только качество ортопедо-травматологической помощи, но и последующее восстановление после перелома ключицы.
Реабилитация после перелома кисти руки
Частой производственно-бытовой травмой является повреждение кисти. Нарушение одной или нескольких костных структур приводит к серьезным анатомо-функциональным изменениям всего дистального сегмента верхней конечности. И только своевременная диагностика, полноценное лечение и последующая комплексная реабилитация после перелома кисти руки дают высокий шанс на полное восстановление.
Реабилитация после перелома локтевого сустава
Частой патологией мягких околосуставных тканей, типичной для представителей определенных профессий, является воспаление синовиальной сумки (бурсы). Механическое повреждение, связанное с чрезмерной нагрузкой, инфицированием, аутоиммунными или обменными нарушениями, приводит к чрезмерной выработке «смазочно-амортизирующей» жидкости. Как следствие, в месте поражения формируется флюктуирующая болезненная припухлость, существенно ограничивающая физическую активность и качество жизни пациента. И только грамотный подход к лечению и комплексная реабилитация после бурсита становятся залогом эффективной ликвидации воспалительного процесса и минимизации риска осложнений.
Реабилитация после перелома руки
Перелом руки – частичное или полное нарушение целостности кости при повышенной нагрузке, травме, падении. Состояние пациента зависит от тяжести повреждения. При переломе руки больному потребуется своевременное лечение, длительное восстановление и реабилитация.
Реабилитация после артроскопии плечевого сустава
Самым эффективным методом коррекции нестабильности плечевого сустава является артроскопическая стабилизация. Малоинвазивная реконструкция и костно-пластическое замещение поврежденных суставных структур позволяют, не прибегая к открытой операции, восстановить нарушенные двигательные функции.
Реабилитация после перелома лучевой кости
Дистальный отдел лучевой кости — участок опорно-двигательной системы, который больше остальных подвержен переломам. Его распространенность составляет около 16% от всех нарушений целостности костей. Зачастую такие травмы вызваны падением на выпрямленную руку. Выбор лечебной тактики зависит от наличия осколков, их смещения, линии перелома и наличия сопутствующих травм опорно-двигательного аппарат.
Комментарии 6
Галина
04 июня 2022, 21:41Здравствуйте! Перелом лучевой кости со смещением ,5 декабря сломала, сегодня 4 июня, рука не может придти в норму, подскажите это нормально или нет?
Сеть клиник ЦМРТ
09 Июня 2022, 12:06Галина, добрый день! Необходимо уточнить, проходили ли вы диагностику после травмы, была ли реабилитационная программа?
Контент-менеджер
19 апреля 2022, 22:00Здравствуйте! Довольно сложно определить, в чем может быть причина отека и боли без осмотра. Обязательно необходимо обратиться к специалисту
Сеть клиник ЦМРТ
23 апреля 2021, 12:27Отвечает реабилитолог центра «Лаборатория движения». Здравствуйте! Следовать рекомендациям хирурга, работать со второй рукой, обратиться к реабилитологу для составления программы.
Алексей
16 марта 2021, 16:54Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Имел место перелом 2й пястной кости со смещением в районе пястно-фалангового сустава. Рука была прооперирована 13 января, вставлена спица. 10 февраля спицу вытащили, потом еще несколько дней гипса и вот уже прошёл практически месяц после этого, руку разрабатывал эспандером, упражнениями, массаж делал — всё регулярно, не пропуская ни дня. Подвижность указательного пальца восстановилась — сгибается, выпрямляется как и раньше, а вот при сжатии в кулак недожимается и торчит. Сама кисть в месте 2го пястно-фалангового сустава ещё припухшая немного. У меня вопрос пройдет ли это при должном внимании к кисти — упражнения, массажи, может быть электрофорез? Или это уже тупик и улучшений дальнейших не будет?
Сеть клиник ЦМРТ
23 Апреля 2021, 12:49Отвечает реабилитолог центра «Лаборатория движения»: Здравствуйте! Всегда лучше проходить реабилитацию под контролем специалиста по кистевой терапии, так врач сможет своевременно оценивать реабилитационный потенциал и принимать меры для достижения максимального эффекта. Крайне сложно судить об исходе восстановления, не увидев руку пациента.
Еще 10 комментариев из 6