АКЦИЯ! Скидка 15% на
МРТ позвоночника — 11500 руб. 13200 руб. Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Записаться
Личный кабинет ЛК
СПб
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (812) 600-35-49

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Статьи ➡ separator Симптомы separator Боль в колене и под коленом сзади

Боль в колене и под коленом сзади

Лечением этого симптома занимается Ортопед-травматолог.

Записаться на приём
Поделиться:
изображение

Пациенты часто жалуются врачу на боль под коленом сзади. Это распространенный симптом заболеваний коленного сустава и близлежащих структур, включая сухожилия, сосуды и мышечную ткань. В этой же области могут возникать ощущения распирания, сильного жжения (может даже как будто гореть), прострела или стягивания. Неприятные ощущения могут распространяться на соседние области, вверх или вниз.

Рассказывает специалист ЦМРТ
изображение
Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 25 лет

Дата публикации: 25 Сентября 2021 года

Дата проверки: 01 Февраля 2024 года

Все факты были проверены врачом.

Врач обращает внимание на другие жалобы и проводит осмотр, поскольку по одной жалобе поставить точный диагноз невозможно. Во время осмотра оценивают активные и пассивные объемы движений в суставе. Для этого врач несколько раз сгибает и разгибает нижнюю конечность пациента. Кроме осмотра, нередко необходимы инструментальные и лабораторные исследования. Затем врач разрабатывает схему лечения с учетом результатов осмотра и дообследования.

Важно!

Не стоит лечиться самостоятельно, так как только врач может достоверно оценить тяжесть состояния, выяснить причины и назначить адекватное состоянию лечение.

Анатомия колена

Колено — это крупный сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник. Такое сочленение обуславливает двигательную активность нижней конечности и амортизирует нагрузку при движении. Под кожным покровом расположено небольшое количество жировой клетчатки, кровеносных сосудов и нервов. В передней части проходит сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Связки плотно фиксируют сустав и предотвращают его повреждение.

В суставе есть небольшое количество жидкости, синовиальная оболочка и хрящи, которые обеспечивают скольжение костных поверхностей. В области задней части коленного сустава имеется подколенная ямка. В этом углублении находится небольшое количество жировой ткани, кровеносные сосуды, лимфатические узлы, сухожилия и нервы.

Острая боль под коленом сзади

Если сильно болит под коленом сзади в течение нескольких часов или суток, наиболее вероятен острый патологический процесс, вроде инфекции или воспаления. Часто при этом подколенная ямка (впадина), расположенная на задней поверхности ноги, вспухает. Может ощущаться пульсация спереди и в нижней конечности в целом. При травме нарушается подвижность в суставе, появляется отек.

Хроническая боль под коленом сзади

В случае хронического процесса боль ощущается постоянно, но иногда ослабевает или практически полностью проходит на короткий промежуток времени. При отечности тканей на фоне хронического воспаления сглаживается изгиб в области подколенной ямки. Хронический болевой синдром присутствует при дегенеративно-дистрофических, воспалительных (в том числе аутоиммунных) заболеваниях сустава.

изображение

Причины боли под коленом сзади

Если больно или тянет под коленом сзади, в первую очередь необходимо искать причины появления неприятных ощущений со стороны расположенных в этой области анатомических структур. Также необходимо оценить наличие других симптомов. Например, отека, припухлости коленного сустава, ощущения ломоты и пульсаци, которое может отдавать в пятку или стопу.

Возможные причины:

  • Гонартроз — прогрессирующее поражение коленного сустава на фоне метаболических изменений в хрящах. Боль усиливается, когда пациент сгибает или разгибает ногу, и проходит в покое.
  • Воспаление суставных тканей (артрит), обусловленное инфекционным или аутоиммунным процессом. Область колена часто при этом отекает, опухает, возникает жжение, боль.
  • Травма нижней конечности. Острая или тянущая боль под коленом появляется при травмировании коленной чашечки, связок. Боль также может возникать при переломе или трещине костей голени (мало- и большеберцовой).
  • Защемление нерва. Возникает резко, пациент жалуется, что у него простреливает в области колена.
  • Инфекционно-воспалительные процессы. Обусловлены проникновением бактериальных клеток или вирусов в ткани. При хронической инфекции пациент испытывает умеренную тянущую боль с временным облегчением. Острая гнойная инфекция вызывает выраженный болевой синдром. Воспалительный процесс может быть расположен вне области колена, например, при инфекции стопы, в подколенную ямку могут попасть бактериальные клетки, что приводит к формированию гнойного очага, из-за которого возникают боль в области колена сзади, припухлость.
  • Аутоиммунное поражение. Боль в колене, в том числе сзади, возникает из-за того, что собственные клетки иммунной системы атакуют ткани сустава — таким образом, возникает воспаление.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы. При артрозе у пациентов болит колено из-за постепенного разрушения хрящевой ткани и деформации сустава. Заболевание прогрессирует в течение нескольких лет, а боль и другие симптомы постепенно усиливаются.
  • Опухоли и опухолевидные новообразования. Объемное образование постепенно растет и сдавливает окружающие ткани, включая нервные волокна. При злокачественном процессе происходит разрушение анатомических структур. Боль в колене при этом обычно не постоянная. В зависимости от причины появления симптома меняется характер иррадиации, то есть распространения боли на другие части тела: неприятное ощущение может переходить в нижнюю часть конечности, ступню, правую или левую сторону колена.

В зависимости от причины появления симптома меняется характер иррадиации. Неприятное ощущение может переходить в нижнюю часть конечности, ступню, правую или левую сторону колена.

К какому врачу обратиться

При боли сзади под коленом необходимо обратиться к ортопеду, ревматологу, травматологу или хирургу. Может потребоваться консультация другого специалиста. Врач объяснит причины боли под коленом сзади, назначит дообследование и лечение.

Врач первой категории
doc-img
Чарин Юрий Константинович
Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 35 лет
Отзывы: 1
Врач высшей категории
doc-img
Дихнич Олег Анатольевич
Ортопед • Травматолог стаж 32 года
Отзывы: 1
Доктор медицинских наук
doc-img
Гайдук Александр Александрович
Ортопед • Врач ЛФК • Физиотерапевт стаж 31 год
Отзывы: 2
Кандидат медицинских наук
doc-img
Кученков Александр Викторович
Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач стаж 25 лет
Врач высшей категории
doc-img
Самарин Олег Владимирович
Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 25 лет
Отзывы: 6
doc-img
Ткаченко Максим Викторович
Ортопед • Травматолог стаж 21 год
Главный врач ЦМРТ
doc-img
Булацкий Сергей Олегович
Ортопед • Травматолог стаж 17 лет
Отзывы: 1
doc-img
Умаров Дилмурод Бокижонович
Невролог • Врач ЛФК • Травматолог • Ортопед стаж 12 лет
doc-img
Степанов Владимир Владимирович
Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 11 лет
Отзывы: 4
doc-img
Телеев Марат Султанбекович
Ортопед • Травматолог • Спортивный врач стаж 11 лет
Отзывы: 4
doc-img
Атамурадов Тойли Атамурадович
Ортопед • Спортивный врач • Хирург стаж 9 лет
Отзывы: 3
doc-img
Казак Роман Алексеевич
Травматолог • Ортопед стаж 8 лет
doc-img
Ахмедов Казали Мурадович
Ортопед • Травматолог стаж 7 лет
Отзывы: 2
doc-img
Дедков Артём Алексеевич
Травматолог • Ортопед стаж 7 лет
doc-img
Оразмырадов Халназар Атабаллыевич
Ортопед • Травматолог стаж 6 лет
doc-img
Алиев Самир Фарманович
Травматолог • Ортопед стаж 3 года

Алгоритм диагностики

  • Сбор жалоб.
  • Сбор анамнеза.
  • Осмотр для выявления внешних признаков патологии, вроде отека и покраснения.

Врач оценивает подвижность нижней конечности. При пальпации (ощупывании) пациент может пожаловаться, что в ноге что-то дергает или простреливает.

Инструментальные методы:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) подколенного сгиба, коленного сустава;
  • пункция сустава с получением синовиальной жидкости;
  • эндоскопическое исследование;
  • рентгеноскопия с контрастным усилением или без него;
  • допплерография (при подозрении на тромбоз сосудов нижней конечности);
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография нижней конечности.
  • компьтерная или магнитно-резонансая томография нижней конечности.

Лабораторные исследования:

Результаты покажут признаки воспаления или инфекции.

Лечение боли под коленом сзади

В зависимости от результатов обследования, врач выбирает консервативные или хирургические методы. Для уменьшения болевого синдрома применяют обезболивающие препараты в виде инъекций, таблеток или других лекарственных форм, хондропротекторы, миорелаксанты и др. В ряде случаев назначают противовоспалительные или антибактериальные препараты. Окончательная схема зависит от тяжести состояния и диагноза.

Другие способы лечения:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • фиксация конечности гипсом или лангетой;
  • пункция коленного сустава.

Реабилитация

После завершения лечебных мероприятий для нормализации двигательной активности и возвращения к нормальной жизни необходимо пройти курс реабилитации. В лечебно-восстановительном центре «Лаборатория движения» применяют самые эффективные методы реабилитации, проводят индивидуальные и групповые занятия.

Реабилитация сустава: материал специалистов РЦ “Лаборатория движения”

Перейти

Последствия

Отсутствие лечения боли под коленом в течение длительного времени способствует развитию неприятных последствий, которые в ряде случаев могут оказаться необратимыми и значительно снизить качество жизни.

Возможные осложнения:

  • разрушение хрящей и других компонентов сустава;
  • необратимые двигательные нарушения в нижней конечности;
  • распространение гнойной инфекции;
  • повреждение защемленного нерва.

Профилактика боли под коленом сзади

Следует избегать длительного сидения и гиподинамии (неподвижности), подъема тяжестей, избыточных физических нагрузок.

На пользу пойдут умеренные тренировки, включая гимнастику, ношение комфортной обуви и стелек при длительной ходьбе, своевременное лечение дегенеративных и дистрофических заболеваний суставов.

Источники
Болевой синдром при заболеваниях и повреждениях коленного сустава. Авторы: Бойков В.П., Чермаков К.С., Караулов С.А., 2016 г.

Коленный сустав. Повреждения и болевые синдромы. Авторы: Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д., 2007 г.

Knee Pain and Problems

Другие статьи на тему:

изображение

Эндопротезирование коленного сустава

Основополагающим методом лечения запущенного гонартроза, влекущего за собой нарушение функции нижней конечности, полное ограничение подвижности и инвалидность, является эндопротезирование коленного сустава. Применение современных малоинвазивных технологий позволяет проводить успешные высокотехнологичные операции, возвращающие пациентов к полноценной жизни. Однако максимальная эффективность замены компонентов разрушенного суставного сочленения на эндопротез зависит не только от грамотной хирургической коррекции, но и от последующей восстановительной терапии и физической реабилитации.

изображение

Воспаление коленного сустава

Воспаление коленного сустава – артрит (от греческого слова arthron – сустав) – заболевание, которое поражает внутренние и околосуставные структуры колена.

изображение

Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава — воспаление суставной сумки или бурсы колена. Патологию классифицируют по локализации, характеру течения и причине возникновения. В зависимости от вида, проявляется болями, ограничением подвижности, возникновением отечности, локальной гиперемией и повышением температуры. При гнойном бурсите выражены симптомы интоксикации организма. Заболевание протекает в подострой, острой, хронической рецидивирующей форме.

изображение

Артроз коленного сустава (гонартроз)

Артроз коленного сустава – это хроническое дегенеративное заболевание, обусловленное нарушением целостности хрящевой ткани и структурными изменениями в подлежащей костной пластинке. Прогрессирующий патологический процесс, постепенно охватывающий все элементы суставного сочленения, приводит к выраженному нарушению двигательной функции, снижает трудоспособность и даже становится причиной инвалидности. Занимаются лечением гонартроза травматологи-ортопеды. Своевременная диагностика и грамотный подход к ортопедической коррекции позволяют достигать положительных результатов даже при самых тяжелых формах патологии.

изображение

Как делают МРТ колена?

Колено относят к наиболее травмируемым суставам в любом возрасте. При непроходящих болевых ощущениях или отечности для диагностики повреждений делают МРТ коленных суставов взрослым и детям. Точный метод помогает составить план лечения, необходимость хирургического вмешательства, отследить динамику осуществленной терапии.

изображение

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава – это хирургическая операция, в ходе которой происходит замена патологически измененных суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей на искусственные имплантаты.

изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 5

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
е

евгений

19 августа 2022, 07:32

Здравствуйте .где такие врачи сейчас находятся ,что врач начнет обследовать ,фантастика ,у нас заходишь в кабинет к хирургу ,стоит стул за 3 метра от стола врача он дает команду сесть и смотрит что у вас ,со слепыми старческими глазами ,....самое лечение Вольтарено ,узи ,невролог ренген раз в5 лет а мрт или кт только больным раком ,вот так лечат в н новгороде сормово

ответить

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
И avatar

Ирина

01 Февраля 2023, 06:44

Евгений, и не только в Новгороде

ответить

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Н

Наталья

23 февраля 2022, 09:30

Месяц назад упала, сильно стукнулась коленом, была большая гематома под коленкой. Сейчас появилась боль сзади под коленом и при сгибании.

ответить

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
ИВ avatar

Ирина Викторовна Нури

27 Апреля 2022, 09:37

Наталья, у меня в точности такая же проблема, сижу с маленьким ребёнком, нет возможности выбраться к врачу. Что вам назначили, чем лечили ь, как справились с этой бедой?

ответить

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
А

Анатолий

28 января 2022, 14:04

Добрый день. Хожу на протезах, ампутация ниже колена, последнее время болит под коленом и сдавливает икроножную мышцу

ответить

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Еще 10 комментариев из 5

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Обращаем внимание, что в центрах введен масочный режим (постановление "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2022 - 2023 годов в Санкт-Петербурге" от 13.12.2022 года)

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте