Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Эндопротезирование коленного сустава – это хирургическая операция, в ходе которой происходит замена патологически измененных суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей на искусственные имплантаты.
Дата публикации: 24 Декабря 2020 года
Дата проверки: 31 Декабря 2023 года
Все факты были проверены врачом.
Консервативное лечение коленного сустава
Консервативное лечение патологий коленного сочленения включает два основных метода: медикаментозный и физиотерапевтический. К дополнительным способам терапии относят лечебную физкультуру и ортопедическую поддержку.
Фармакопунктура
Фармакопунктура – это введение лекарств или непосредственно в суставную полость, или в околосуставные ткани. Используется широкий спектр медикаментозных средств, оказывающих противовоспалительное, обезболивающее и стимулирующее действие на синтез хрящевой ткани.
Остеопатия
Использование методики остеопатического воздействия на коленный сустав при остеоартрозе позволяет нормализовать иннервацию, кровообращение, отток лимфы. Это способствует расслаблению околосуставных мышц, снятию болевых ощущений, увеличению амплитуды движений в больном суставе.
Массаж
Лечебный эффект при массаже достигается за счет рефлекторного и механического воздействия на мягкие околосуставные ткани: снижается болевой синдром, улучшается кровоснабжение, предотвращается атрофия мышц.
Методы физиотерапии
- Ударно-волновая терапия. Терапевтический эффект достигается при воздействии акустических волн на область больного колена за счет активации кровоснабжения и стимуляции процессов восстановления хрящевой и костной тканей.
- Метод миостимуляции заключается в действии на мышцы, окружающие сустав, слабыми токами. В результате купируется болевой синдром, увеличивается подвижность, повышается выносливость к физическим нагрузкам.\
- Фонофорез – способ, при котором высокочастотные вибрации ультразвука позволяют лекарственным средствам, нанесенным на кожу в области больного колена, проникать вглубь до очага поражения.
- Озонотерапия. Внутрисуставные инъекции озона снимают боль, устраняют воспаление, увеличивают двигательную активность коленного сочленения.
Методы лечения
Цитата от специалиста по реабилитации
Цитата от специалиста по реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Современные методики реабилитации
Реабилитация после операции по эндопротезированию коленного сустава начинается с разработки индивидуальной программы для каждого пациента с учетом тяжести заболевания, состояния здоровья, сопутствующей патологии. Восстановление после замены коленного сустава производят с помощью следующих методик:
- Мануальная терапия (концепция Маллиган, Кальтенборн Эвент) позволяет корректировать структурные изменения в коленном сочленении при разработке контрактур в ходе послеоперационной реабилитации.
- Массаж снимает ощущение скованности, улучшает трофику тканей, ускоряет обмен веществ.
- Кинезиотейпирование коленного сустава с помощью специальных пластырей (тейпов) обеспечивает мягкую фиксацию структур сустава в анатомически правильном положении. Это способствует снижению болевых ощущений в области прооперированного колена, улучшению мышечного тонуса и общей моторики.
- Кинезиотерапия (методика PNF) восстанавливает процесс обмена информацией между мышцами и центральной нервной системой, что устанавливает баланс в силе, амплитуде и объеме выполняемых движений.
- Электростимуляция мышц нижней конечностей позволяет быстрее восстановиться после эндопротезирования.
- Механотерапия (CPM-терапия). Лечебное действие способа заключается в укреплении мышц, нормализации обменных процессов и оттока лимфы, увеличении амплитуды движения коленного сустава.
- Медицинский фитнес (пилатес, йога). Гимнастические упражнения при замене сустава колена выполняются в отдаленный период реабилитации для укрепления связочного аппарата, поддержания тонуса мышц, восстановления диапазона движений.
Как проходит реабилитация
Восстановительный процесс базируется на целенаправленном персонализированном подходе. Для каждого пациента, перенесшего операцию по замене тазобедренного сустава, проводят диагностическое тестирование и, в соответствии с его результатами, составляют реабилитационную программу. При этом обязательно учитывается возраст человека, общее состояние здоровья, уровень физической подготовки, характер проведенной операции и модель эндопротеза.
Почему реабилитация так важна
Реабилитация после тотального эндопротезирования коленного сустава – важнейший этап в лечении, от которого в конечном итоге зависит результат операции, полноценное восстановление опорно-двигательных характеристик оперированной конечности, качество жизни. Необходимость реабилитации после операции по замене коленного сустава, в том числе в домашних условиях, обусловлена тем, что применение лечебно-восстановительных процедур максимально приближает функционирование искусственного протеза к работе здорового сустава и помогает избежать послеоперационные осложнения.
Чем грозит ее отсутствие
Реабилитация после эндопротезирования подразделяется на 3 этапа:
- предоперационный, начинается за 4-6 недель до операции
- начальный, начинается после операции и длится около 3-х недель
- ранний продолжается около 6-ти месяцев
- отдаленный, продолжительность около года
В раннем периоде пациента обучают элементам дыхательной гимнастики, упражнениям ЛФК, технике ходьбы на костылях, навыкам повседневной активности. Во время предоперационного периода пациент укрепляет мышцы и узнает об ограничениях: как правильно вести себя, чтобы не травмировать эндопротез. По мере выздоровления в комплекс занятий включают более сложные и интенсивные упражнения. Эффективность лечебной гимнастики усиливается при назначении пациенту физиотерапевтических и массажных процедур.
Сколько времени нужно на восстановление
На длительность периода реабилитации после эндопротезирования коленного сустава влияют возраст, вес пациента, сопутствующие хронические патологии. В медицинских учреждениях, укомплектованных штатом опытных специалистов: врачей-реабилитологов, инструкторов ЛФК, массажистов, восстановление проходит быстрее и в среднем занимает от 3 до 6 месяцев. Дома реабилитация может растянуться до года и более.
Как скоро наступают улучшения
При отсутствии осложнений и четком выполнении реабилитационных мероприятий через три месяца пациент может вернуться к прежнему образу жизни.
Комментарии 0
Комментариев пока нет