Бурсит коленного сустава

В начале воспаления бурса начинает вырабатывать больше жидкости (экссудата). Это приводит к увеличению ее объема.

Позднее формируется плотный отек, который ограничивает подвижность. При длительном течении возможно отложение кальция (кальцификация), что усиливает боль.

• Препателлярный бурсит. Воспаление сумки над коленной чашечкой (надколенником), часто возникает после травм или длительного давления на переднюю поверхность колена.
• Инфрапателлярный бурсит. Суставная сумка располагается ниже надколенника, боль усиливается при разгибании ноги.
• Гусиный бурсит (киста Беккера). Возникает в подколенной области, часто является следствием других заболеваний коленного сустава (артроз, повреждение мениска). При крупных размерах может сдавливать сосуды и нервы, вызывая онемение и чувство давления.

На первичном приеме врач выясняет жалобы и осматривает колено и проверяет объем движений по сравнению со здоровым суставом.

Дополнительно назначают:

• УЗИ — позволяет оценить количество жидкости внутри сустава и состояни
• ёе мягких тканей;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) — дает подробное изображение сустава и околосуставных структур;
• рентген — для исключения костных повреждений;
• пункцию суставной сумки — забор жидкости для анализа при подозрении на инфекцию;
• анализы крови — для определения характера воспаления.

При болях в колене нужно обратиться к травматологу-ортопеду. При необходимости оперативного вмешательства пациента направляют к хирургу. Дальнейшей реабилитацией занимаются физиотерапевт и тренер ЛФК.

Тактика зависит от формы заболевания.

Консервативное лечение применяется при асептическом (неинфекционном) бурсите:

• покой и разгрузка сустава;
• ношение ортеза или фиксирующей повязки;
• противовоспалительные препараты;
• пункция с удалением жидкости при необходимости;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура после стихания острого процесса.

Хирургическое лечение показано при гнойной форме и неэффективности консервативной терапии. Проводится вскрытие и дренирование суставной сумки или ее удаление.

После снятия острого воспаления важно восстановить объем движений в коленном суставе, укрепить мышцы и постепенно вернуть пациента к привычной физической активности.

Применяются:

• лечебная физкультура;
• электростимуляция мышц;
• лимфодренажный массаж;
• кинезиотейпирование;
• занятия на современных тренажерах.

Срок восстановления зависит от формы заболевания и выраженности воспаления. В среднем реабилитация занимает от 2-3 недель до нескольких месяцев при хроническом процессе.

Без своевременного лечения возможны:

• развитие хронической формы;
• образование абсцесса (гнойного очага);
• флегмона (разлитое гнойное воспаление);
• распространение инфекции на сустав (артрит);
• поражение кости (остеомиелит).

Для профилактики заболеваний коленного сустава:

• избегать травм и длительного давления на колени;
• использовать защитные наколенники при работе;
• контролировать вес;
• своевременно лечить заболевания суставов;
• не игнорировать боль в колене и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Сеть клиник ЦМРТ специализируется на диагностике, лечении и реабилитации заболеваний коленного сустава. Мы предлагаем точную инструментальную диагностику (МРТ и УЗИ экспертного класса), консультации опытных специалистов и безоперационные методы лечения боли (внутрисуставные инъекции, PRP-терапию).

Реабилитация проходит в центре «Лаборатория движения», оснащенном современным оборудованием, среди которых тренажер Reafit и лечебный аппарат Aidflex MFTR.

Записаться на консультацию к травматологу-ортопеду можно по телефону или через форму записи на сайте.