Ушиб позвоночника

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дихнич О.А. Травматолог-ортопед • Врач высшей категории • стаж 34 года

Дата проверки: 27 Августа 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Ушиб позвоночника — травма мягких тканей спины околопозвоночной области (мышц, связок, подкожной клетчатки, иногда — спинного мозга). Основные причины возникновения — удары, падение на спину во время занятий спортом, производственно-бытовые травмы. Симптоматика проявляется болью разной интенсивности, гематомой и отечностью, ограничением подвижности. При тяжелых ушибах могут возникнуть осложнения, сходные с последствиями более серьёзных травм позвоночника. Именно поэтому так важно вовремя провести диагностику и начать лечение. Лечение ушибов консервативное, назначения определяет степень тяжести травм и своевременно оказанная первая медицинская помощь.

Причины ушиба позвоночника

Самые распространенные причины ушиба позвоночника:

механические, распространенные травмы — ушиб спины при падении с высоты, нырянии в воду, ДТП, бытовые и спортивные травмы, компрессионные травмы при прыжках и неудачном приземлении на ноги, удары;
врожденные анатомические особенности;
наличие дегенеративных изменений, вызывающих деформацию позвоночного столба.

Тяжесть повреждения рассчитывают, исходя из силы и скорости удара, высоты падения, возраста и веса пострадавшего. Наиболее уязвимы поясничная, крестцовая и грудная части позвоночника — 78 из 100 случаев повреждений приходится на эти зоны. Наличие остеопороза (снижение плотности костной ткани), лишнего веса и малоподвижного образа жизни увеличивает риск получения ушиба даже при незначительном воздействии.

Тяжесть ушиба позвоночника

Травматологи выделяют три степени тяжести ушиба.

Первая, или легкая степень тяжести, в результате которой страдают кожа, подкожные мышцы и жировая клетчатка — сугубо поверхностные ткани. Нет проявлений неврологической симптоматики.
Вторая, или средней тяжести, характеризуется симптомами сотрясения спинного мозга — обратимым нарушением проводимости, чувствительности, снижением рефлексов.
Третья, или тяжелый ушиб позвоночника, сопровождающийся ушибом спинного мозга — наблюдаются кровоизлияния, очаги некроза спинномозговых тканей, нарушение функций тазовых органов, органов дыхания, расстройства чувствительности и парезы, гипо-/гиперрефлексия.

При средней и тяжелой форме страдают внутренние органы. Например, ушиб поясничного или крестцового отдела позвоночника при падении характеризуется повреждениями органов малого таза. В основном страдают мочеполовая и выделительная системы, наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, дефекацией. Также развиваются нарушения двигательной системы, снижается чувствительность нижних конечностей из-за повреждений нервных волокон. При ушибах грудного отдела возможно затруднение дыхания. Прогноз напрямую зависит от своевременного оказания медицинской помощи пострадавшему.

При подозрении на тяжелую степень ушиба важно не перемещать пострадавшего и немедленно вызывать скорую помощь.

Симптомы

Ушибы позвоночника выражаются следующей симптоматикой:

боль;
ограничение подвижности;
иногда деформация позвоночника;
рефлекторное сокращение мышц, отечность;
онемение конечностей, ощущение «ползания мурашек», слабость в ногах или руках;
гематомы, раны и ссадины.

Первая помощь при ушибе позвоночника

До приезда врача необходимо обеспечить полный покой пострадавшему. Ни в коем случае нельзя пытаться поднять или посадить человека, если есть подозрение на травму позвоночника. Лучше всего уложить его на ровную поверхность (щит, доски), подложив валик под шею и колени. Запрещено использовать согревающие мази или компрессы.

Как диагностировать

Диагностика основана на следующих этапах:

осмотре;
неврологическом обследовании (проверке чувствительности, мышечной силы, рефлексов);
рентгенологическом или КТ исследовании для выявления возможного смещения или перелома;
МРТ для выявления повреждений внутренних органов, спинного мозга, локализации кровоизлияний или некротических очагов.

К какому врачу обратиться

После получения травмы обращаются к травматологу, при сильном болевом синдроме может потребоваться консультация невролога. Дальнейшим лечением и реабилитацией занимаются физиотерапевт, массажист, врач ЛФК.

В клиниках ЦМРТ пациенты могут пройти комплексное обследование с участием мультидисциплинарной команды врачей: травматологов, неврологов, терапевтов и специалистов по восстановительной медицине.

Как лечить ушиб позвоночника

Лечение ушиба позвоночника шейного, поясничного и грудного отделов преимущественно консервативное. Включает комплекс медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур. Обязательное условие — иммобилизация позвоночника, ношение специальных фиксирующих воротников и корсетов. Применяют обезболивающие, противовоспалительные, репаративные средства. Из физиотерапевтических методик используют лечебный массаж, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез с компрессом из лекарственных препаратов, лечение ультразвуком и лазером.

Реабилитация после ушиба позвоночника

Специалисты клиник ЦМРТ разработали эффективные методики реабилитации после травм позвоночника с применением физиопроцедур, лечебного массажа, занятий на медицинских тренажерах Reafit, Aidflex MFTR, программ лечебной физкультуры. Комплекс направлен на восстановление двигательной функции, устранение болевого синдрома, профилактику осложнений.

Срок восстановления зависит от тяжести травмы: от 2-3 недель при легких ушибах до нескольких месяцев при тяжелых повреждениях.

Последствия

Последствия травматических ушибов позвоночника выражаются:

снижением опорной функции поврежденного отдела позвоночника;
компрессионными травмами;
повреждением мышц, спинного мозга;
нарушением кровоснабжения и нервной проводимости.

Также долгое время могут сохраняться ноющая боль в спине, скованность в движениях, проблемы со сном. Все это приводит к нарушению психоэмоционального состояния — раздражительности, тревожности, страху движения.

Профилактика

Пациентам следует избегать травмоопасных ситуаций, соблюдать правила отдыха на воде и безопасности дорожного движения. При вылеченном ушибе позвоночника необходима умеренная физическая активность, уменьшение нагрузок.

Рекомендуется укреплять мышцы спины, вести активный образ жизни, избегать резких движений, особенно людям старшего возраста. Также важно проходить профилактические осмотры у врача при наличии болей в спине.

Лечение и реабилитация после ушиба позвоночника в клиниках ЦМРТ

В клиниках ЦМРТ есть все необходимое для лечения, восстановления и дальнейшей реабилитации пациентов с травмами позвоночника. В зависимости от степени стабильности и тяжести повреждений, лечащий врач составляет индивидуальную программу терапии. Последствия травм устраняют консервативным медикаментозным лечением, физиопроцедурами, массажем, лечебной физкультурой и занятиями на медицинских тренажерах. Лечение направлено на купирование боли и снятие воспаления, возвращение подвижности и стабилизацию позвоночного столба.

Источники

Клинические рекомендации по лечению острой осложненной и неосложненной травмы позвоночника у взрослых. Авторы: Крылов В.В., Гринь А.А., Луцик А.А., Парфенов В.Е., Дулаев А.К., Мануковский В.А., Коновалов Н.А., Перльмуттер О.А.,Сафин Ш.М., Манащук В.И., Рерих В.В., 2013 г.

Магнитно-резонансное проявление переломов крестцовой недостаточности. Браме СК, Червилла В, Винт В, Купер К., Кортман К., Резник Д.

Ушиб позвоночника: может ли компьютерная томография (КТ) поставить точный диагноз? Домин На, Сук-Джу Хонг, Мин А Юн, Кюнг-Сик Ан, Чанг Хо Кан, Пэк Хён Ким, Йонггул Джанг, 2016 г.