Спондилит позвоночника

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Булацкий С.О. Травматолог-ортопед • Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории • стаж 19 лет

Дата проверки: 30 Августа 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Спондилит позвоночника – общий термин дегенеративно-дистрофических изменений хронического характера. Характеризуется первичным разрушением костной ткани тел позвонков, деформацией и ограничением подвижности позвоночного столба, болевым синдромом. Условно разделен на два типа: специфический — полученный вследствие заражения острой инфекцией, и анкилозирующий или неспецифический, относящийся к проявлениям ревматизма.

Причины спондилита

В большинстве клинических случаев возбудителем патологии специфического типа служат бактерии Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis или острые инфекционные болезни — туберкулез, ВИЧ, гонорея, тиф или сифилис. Причинами неспецифического типа признаны условно патогенные микроорганизмы, болезнь возникает при наличии сопутствующих обстоятельств.

Выявлены следующие факторы, провоцирующие или ускоряющие развитие заболевания:

наличие инфекции хронического типа;
врожденные невоспалительные аномалии позвоночника;
снижение иммунитета по любой причине;
аутоиммунные заболевания, наследственность;
гормональный сбой, нарушения эндокринной системы;
воздействие стресс-факторов;
травмы;
переохлаждение;
продолжительный прием лекарственных препаратов определенных групп.

Патология возникает из-за отсутствия лечения или несвоевременного обращения к врачу при воспалительных инфекционных заболеваниях. Реже возникает асептическое воспаление позвоночника, которое вызвано травмами и чрезмерными силовыми нагрузками при занятии спортом или тяжелой работе.

Симптомы

Симптоматика спондилита усиливается по мере прогрессирования заболевания, делится на первичные и вторичные признаки.

Первичные:

ограничение подвижности при определенных позах;
возникновение периодической боли в шейном, грудном или крестцовом отделе, которая усиливается по мере усугубления болезни;
недомогание, повышение температуры, покраснение области локализации болезни.

Ко вторичным относят развитие реактивности. Например, реактивный спондилит поясничного отдела позвоночника дает симптомы кифоза. Либо нарушением естественных изгибов, когда позвоночный столб принимает неестественно ровное положение, или укорачиванием длины позвоночника, возникновением горба.

Стремительное развитие гнойного спондилита дает быстро возникающую симптоматику от острых болей, повышенной температуры до интоксикации — тошноты, рвоты, головной боли, общей слабости.

Классификация

Патологию классифицируют в зависимости от патогенеза заболевания на специфический и неспецифический спондилит.

По локализации проявлений выделяют: спондилит шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника.

По характеру течения — медленно прогрессирующий, с обострениями, стремительный.

Как диагностировать

Для дифференцирования патологии используют:

лабораторные исследования крови — общий анализ крови, посев на стерильность или ПЦР-тест для определения возбудителя;
МРТ — информативно при поражениях суставов, воспалении мягких тканей, показывает асептический спондилит поясничного отдела позвоночника на ранней стадии
компьютерная томография;
при необходимости — биопсия тела пораженного позвонка или диска.

К какому врачу обратиться

Лечением спондилита занимаются: врач-вертебролог, ортопед, невролог. Для лечения причины заболевания привлекают узкопрофильных специалистов – венеролога, нейрохирурга. Дальнейшую реабилитацию проводят врач физиотерапевт, тренер ЛФК.

Как лечить спондилит позвоночника

Специфический и неспецифический спондилит грудного отдела позвоночника, симптомы шейного и поясничного лечат комплексно в условиях больницы. Медикаментозная терапия предусматривает использование антибиотиков, миорелаксантов, иммунномодуляторов и симптоматических лекарственных средств. Обязательны следующие процедуры:

электро- и фонофорез;
лазерная и ультразвуковая терапия;
лечебный массаж;
кинезиотерапия;
мануальная терапия.

В части случаев предпринимают оперативное вмешательство.

Реабилитация после спондилита позвоночника

Реабилитация предусматривает комплекс физиотерапевтических процедур, использование тренажера Aidflex MFTR, упражнений ЛФК. Программа реабилитации составляется индивидуально для каждого клинического случая.

Последствия

При несвоевременном обращении за медицинской помощью развитие патологии, в зависимости от вида чревато сепсисом, нарушением функций сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем, парезами. Запущенные формы приводят к частичному параличу и инвалидности.

Отсутствие лечения асептического спондилита поясничного отдела позвоночника приводит к возникновению межпозвонковых грыж, усилению и иррадиации боли в нижние конечности или переходу болевого синдрома к центральному.

Профилактика

Профилактические меры предусматривают ежегодное плановое медицинское обследование, помогающее выявить ранние признаки спондилита.

Лечение и реабилитация после спондилита позвоночника в клиниках ЦМРТ

В клиниках ЦМРТ предусмотрено все необходимое для проведения диагностики, терапии и реабилитации пациентов со спондилитом. Коллектив врачей и применяемые методы аппаратного диагностирования помогут своевременно выявить заболевание и избежать осложнений.

Для возвращения полноценной функциональности позвоночника предложены физиотерапевтические процедуры, массаж, занятия лечебной физической культурой и гимнастикой по индивидуальной методике.

Записаться на прием к врачу необходимо при первых проявлениях боли и дискомфорта. Затягивание лечения чревато возникновением непоправимых последствий и инвалидностью.

Источники

Неотложная диагностика и лечение неспецифических инфекционных поражений позвоночника. Авторы: проф. Мануковский В.А., 2018 г.

Клинические рекомендации по диагностике и лечению воспалительных заболеваний позвоночника и спинного мозга. Ассоциация нейрохирургов России, 2015 г.