Спондилез поясничного отдела позвоночника
Лечением данного заболевания занимается невролог.
Спондилез позвоночника – хроническое заболевание, возникающее вследствие дегенеративно-дистрофических процессов фиброзного кольца межпозвоночного диска. Спондилез – один из видов остеопатий – заболеваний, объединенных в группу по общим характерным признакам: дистрофия структур позвоночника, болевой синдром, ограничение подвижности. Поражает все отделы позвоночного столба, но чаще всего пояснично-крестцовый.
Дата публикации: 18 Мая 2021 года
Дата проверки: 10 Января 2023 года
Все факты были проверены врачом.
Причины спондилеза
К основным причинам развития спондилеза относят старение и износ опорных структур позвоночника, что обусловлено инволюционными процессами в организме.
Выявлено ряд факторов, способствующих развитию спондилеза поясничного отдела позвоночника:
- Травматическое повреждение спины
- Генетически обусловленная патология хрящевой ткани
- Искривление осанки, сколиоз
- Гиподинамия, малоподвижный образ жизни
- Ожирение
- Системные заболевания соединительной ткани: ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия.
- Несбалансированное питание с дефицитом витаминов, макро- и микроэлементов.
- Другие патологии позвоночного столба: остеохондроз, спондилолистез
Симптомы спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Начальная стадия болезни характеризуется скрытым течением. По мере прогрессирования патологического процесса появляются симптомы:
- Ограниченная подвижность в поясничном отделе позвоночника.
- Неприятные ощущения в ягодицах и бедрах, возникающие после длительной нагрузки на ноги
- Боль в спине после продолжительной статической позы
Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника дает следующую симптоматику:
- Поясничные боли при поворотах туловища, при ходьбе вниз по лестнице
- Хромота при иррадиации боли в нижние конечности
При антеспондилолистезе (смещение позвонков относительно друг друга) происходит ущемление нервов «конского хвоста», который расположен в нижних отделах спинного мозга. В клинической картине на первый план выступает неврологическая симптоматика:
- Сильные боли в промежности, в области ног
- Развитие парестезий – ощущение онемения, покалывания, жжения ниже уровня повреждения позвоночного сегмента: нижней части спины, ягодиц, ног
- Нарастающая слабость мышц нижних конечностей
- Расстройство работы тазовых органов: нарушение процесса мочеиспускания, дефекации
Стадии развития спондилеза
Процесс дегенеративных изменений межпозвонковых дисков с формированием остеофитов последовательно проходит несколько стадий:
I стадия. Возникают начальные изменения фиброзных тканей межпозвоночного диска: трещины, разломы, снижение эластичности. Единичные шиповидные костные наросты (остеофиты) не выходят за пределы позвонковых тел. Симптомы, характерные для спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника, отсутствуют, пациента могут иногда беспокоить незначительные боли в области поясницы.
II стадия. Продолжается активное разрастание остеофитов. Снижается подвижность в поврежденном позвоночном сегменте, присоединяются боли, интенсивность которых нарастает при физических нагрузках, переохлаждении.
III стадия. Полное разрушение хряща. Костные разрастания, увеличиваясь в размерах, сливаются в грубые остеофитные комплексы, соединяющие два и более позвонков. При этом нарушается нормальная подвижность поясничного отдела позвоночника. При сдавлении остеофитами нервных корешков спинного мозга развивается неврологические нарушения, отягощенные сильным болевым синдромом.
Как диагностировать
При подозрении на спондилез позвоночника диагностика включает:
- Сбор жалоб больного, а также сведений о начале и течении болезни
- Клинический осмотр врача с оценкой неврологического статуса
- Инструментальное обследование: рентген в прямой и боковой проекциях, КТ, МРТ позволяют выявить патологические изменения в костной, хрящевой, мягких тканях на ранних стадиях.
К какому врачу обратиться
Лечением опорно-двигательного аппарата, в том числе позвоночника, занимается ряд узких специалистов: неврологи, ортопеды, вертебрологи, мануальные терапевты.
Как лечить спондилез
Выбор метода лечения спондилеза поясничного отдела позвоночника определяется клинической картиной, стадией поражения, наличием осложнений. В схему лечения включают различные виды терапии.
Лекарственная терапия
- Обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства
- Миорелаксанты
- Хондропротекторы
- Сосудорасширяющие препараты периферического действия
- Немедикаментозные методы лечения спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Физиотерапия: электрофорез, ударно-волновая терапия, магнитотерапия, грязевые аппликации.
К оперативному вмешательству прибегают в запущенных стадиях при угрозе осложнений, которые могут привести к инвалидизации больного.
Реабилитация после спондилеза
В программу реабилитации включают:
- физиотерапию
- комплексы лечебной физкультуры
- массаж
- мануальную терапию
- иглорефлексотерапию
- кинезиотерапию
- йогатерапию
В период ремиссии показано санаторно-курортное лечение.
Последствия
Игнорирование признаков, свидетельствующих о проблемах с позвоночником, приводит к тяжелым осложнениям:
- межпозвонковая грыжа
- радикулопатии
- стеноз позвоночного канала
- искривление позвоночника
- парезы, параличи
- недержание мочи, кала
- эректильная дисфункция
Профилактика
Систематическое врачебное наблюдение, регулярное лечение позволит стабилизировать состояние больного и сохранить функциональность позвоночника надолго.
Оптимизация условий работы: избегать монотонной физической работы с поднятием тяжестей, не допускать длительного пребывания в одном положении.
Не рекомендуется заниматься видами спорта, где присутствует высокий риск травматизации позвоночного столба: тяжелая и легкая атлетика, дайвинг, баскетбол, футбол, регби.
- Сон на ортопедическом матрасе
- Активный образ жизни с адекватными физическими нагрузками
- Регулярные занятия лечебной физкультурой
- Поддержание нормального веса
Лечение и реабилитация при спондилезе в клиниках ЦМРТ
В клиниках ЦМРТ каждому пациенту с патологией позвоночника подбирается индивидуальный набор процедур, виды и количества которых зависит от стадии болезни, основных симптомов, наличия осложнений.
Методы лечения, применяемые в клиниках ЦМРТ, безопасны и не оказывают побочных эффектов на организм больного.
Комментарии 0
Комментариев пока нет