Синдром плоской спины

Проявления зависят от выраженности деформации.

Наиболее характерны:

• чувство усталости в спине после непродолжительного стояния;
• ноющая боль в пояснице или между лопатками;
• напряжение мышц спины;
• ограничение подвижности позвоночника;
• быстрая утомляемость при ходьбе;
• ощущение потери равновесия на неровной поверхности.

При осмотре можно заметить характерные изменения осанки:

• сглаженный поясничный прогиб;
• голова наклонена вперед;
• живот выступает вперед;
• таз смещен назад;
• лопатки выступают;
• колени слегка согнуты.

В зависимости от причины различают:

• врожденную форму — связанную с особенностями развития позвоночника;
• приобретенную форму — возникающую после травм, операций, заболеваний позвоночника или возрастных изменений.

По выраженности нарушения специалисты выделяют легкую, умеренную и тяжелую степень деформации, что помогает выбрать оптимальную тактику лечения.

Не откладывайте консультацию ортопеда-травматолога или невролога, если:

• боль в спине сохраняется несколько недель;
• стало сложно долго стоять или ходить;
• появилась сутулость или заметно изменилась осанка;
• возникло онемение рук или ног;
• появилась слабость в конечностях;
• нарушилось мочеиспускание или дефекация.

Врач оценивает осанку, подвижность позвоночника, мышечный тонус и проводит неврологический осмотр.

Для уточнения диагноза могут назначить:

• рентгенографию позвоночника в двух проекциях;
• КТ при необходимости более детальной оценки костных структур;
• МРТ при подозрении на повреждение межпозвонковых дисков, нервных корешков или позвоночного канала;
• дополнительные исследования при наличии сопутствующих заболеваний.

Диагностикой и лечением синдрома плоской спины занимаются травматолог-ортопед и невролог. При необходимости к лечению подключаются врач ЛФК, физиотерапевт, реабилитолог, мануальный терапевт и другие специалисты.

В большинстве случаев применяется консервативное лечение. Основной задачей лечения является не только уменьшение боли, но и восстановление правильной работы мышц и нормальной биомеханики позвоночника.

Оно может включать:

• лекарственные препараты для уменьшения боли;
• индивидуально подобранные ортопедические корсеты;
• лечебную физкультуру;
• физиотерапию;
• лечебный массаж;
• кинезиотерапию;
• рефлексотерапию.

Хирургическое лечение необходимо редко. Операцию рассматривают только при выраженной фиксированной деформации позвоночника, постоянной боли и отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения.

После уменьшения боли необходимо восстановить правильную работу мышц и закрепить правильную осанку.

Программа восстановления может включать:

• индивидуальные упражнения ЛФК;
• тренировку глубоких мышц спины и живота;
• упражнения на развитие гибкости;
• обучение правильной осанке и движениям;
• занятия на реабилитационных тренажерах;
• плавание;
• физиотерапию;
• лечебный массаж.

Продолжительность курса зависит от выраженности нарушений и обычно составляет несколько месяцев. После окончания основного курса пациенту рекомендуют регулярно выполнять упражнения дома, чтобы сохранить результат.