8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
+7 (812) 600-35-49
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (812) 600-35-49
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи ➡ separator Секвестрация грыжи межпозвоночного диска
Содержание статьи

Секвестрация грыжи межпозвоночного диска — это самая тяжелая стадия развития межпозвонковой грыжи. Она возникает, когда часть разрушенного межпозвоночного диска полностью отделяется и смещается в позвоночный канал, где проходят нервные структуры.
Такое состояние опасно тем, что фрагмент диска может сдавливать нервные корешки или спинной мозг, вызывая сильную боль и неврологические нарушения.

Причины возникновения грыжевых секвестров

Межпозвоночный диск состоит из плотного фиброзного кольца и мягкого пульпозного ядра — амортизирующей ткани. При остеохондрозе диск постепенно разрушается. Когда фиброзное кольцо разрывается, часть ядра может выйти наружу. Если этот фрагмент полностью отделяется от диска, возникает секвестр — свободный фрагмент ткани в позвоночном канале.

Секвестрации предшествуют стадии развития грыжи:

  • протрузия — небольшое выпячивание диска;
  • грыжа диска — разрыв фиброзного кольца;
  • экструзия — выход ядра за пределы диска;
  • секвестрация — отделение фрагмента диска.

Факторы, которые могут спровоцировать секвестрацию:

  • резкое поднятие тяжестей;
  • травмы позвоночника;
  • падения;
  • резкие повороты корпуса;
  • воспалительные заболевания позвоночника (например, спондилит);
  • врожденные аномалии строения позвоночника;
  • длительная перегрузка спины.

Симптомы секвестрации грыжи позвоночника

Главный симптом — резкая и очень сильная боль, которая может появиться внезапно.

Проявления заболевания зависят от того, в каком отделе позвоночника локализована грыжа.

Шейный отдел:

  • боль в шее, в руке;
  • онемение пальцев;
  • слабость в руке.

Грудной отдел (встречается редко):

  • боль в груди;
  • усиление боли при кашле и чихании;
  • ощущение сдавливания грудной клетки.

Поясничный отдел (наиболее частая локализация — сегменты L4-L5 и L5-S1):

  • боль в пояснице, ягодице, ноге;
  • онемение стопы;
  • нарушение походки.

При выраженном сдавлении нервных корешков может развиться синдром конского хвоста — тяжелое состояние, при котором возникают:

  • онемение в области промежности, внутренней поверхности бедер («седловидная» анестезия);
  • слабость в ногах;
  • нарушение мочеиспускания;
  • недержание мочи или кала.

Как диагностировать секвестрированную грыжу?

Во время консультации специалист уточняет жалобы и характер боли, проводит осмотр: оценивает силу мышц, чувствительность, рефлексы.

Назначают методы лучевой диагностики: МРТ (магнитно-резонансная томография) считается «золотым стандартом» диагностики межпозвонковых грыж. Исследование позволяет:

  • определить размер грыжи;
  • увидеть отделившийся фрагмент диска (секвестр);
  • оценить степень сдавления нервных корешков и спинного мозга.

При необходимости дополнительно выполняют КТ (компьютерную томографию) — метод, который лучше показывает состояние костных структур позвоночника.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов необходимо обратиться к неврологу. Если подтверждается секвестрированная грыжа, пациент направляется к нейрохирургу, который определяет необходимость операции.

Лечение секвестрированной грыжи позвоночника

Тактика лечения зависит от размера секвестра и выраженности неврологических симптомов.

Иногда применяется консервативное лечение:

  • противовоспалительные и обезболивающие препараты;
  • лечебные блокады;
  • физиотерапия.

Однако при выраженном сдавлении нервных структур консервативная терапия обычно дает лишь временное облегчение.

Основным методом лечения является операция. Наиболее распространенные методы:

  • микродискэктомия — удаление грыжи через небольшой разрез под микроскопом;
  • секвестрэктомия — удаление отделившегося фрагмента диска;
  • эндоскопическое удаление грыжи.

Реабилитация после удаления грыжевого секвестра

После хирургического лечения обязательно назначается реабилитация. Она помогает восстановить подвижность позвоночника и снизить риск повторного образования грыжи. Реабилитационная программа подбирается индивидуально и проходит под контролем специалистов.

В программу восстановления входят:

  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • кинезиотерапия (лечение движением);
  • рефлексотерапия;
  • плавание.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Немедленная медицинская помощь требуется при появлении следующих симптомов:

  • онемение в области промежности;
  • нарушение мочеиспускания;
  • потеря чувствительности в конечностях;
  • резкая нестерпимая боль в спине.

Последствия

Без своевременной диагностики и лечения секвестрированная грыжа может привести к:

  • хроническому болевому синдрому;
  • стойкому повреждению нервов;
  • параличу конечностей;
  • нарушению работы тазовых органов;
  • инвалидности.

Профилактика

Для поддержания здоровья позвоночника рекомендуется:

  • избегать чрезмерных нагрузок на спину;
  • правильно поднимать тяжести;
  • контролировать вес;
  • укреплять мышцы спины;
  • регулярно заниматься физической активностью.

Диагностика и реабилитация в ЦМРТ

Центры ЦМРТ специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата.

Мы предлагаем:

  • современную диагностику (МРТ, консультации специалистов);
  • прием опытных неврологов;
  • подбор индивидуальной тактики лечения;
  • программы реабилитации после операций.

Восстановление проходит в реабилитационном центре «Лаборатория движения», оснащенном современным оборудованием для лечебной физкультуры, кинезиотерапии и физиотерапии.

Записаться на консультацию можно по телефону или через форму онлайн-записи на сайте.

Источники

О грыжах межпозвонкового диска и результатах лечения больных с этой патологией. Крылов В.В., Гринь А.А. НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского


Статью проверил

Грачева Елизавета Викторовна

Опыт 10 лет

Врач-невролог • Редактор
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Макаренко
Борис
Георгиевич

стаж 19 лет
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель отделения КТ
Рентгенолог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Рентгенолог
изображение

Коновалова
Галина
Николаевна

стаж 47 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Линкоров
Юрий
Анатольевич

стаж 45 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Троицкая
Татьяна
Евгеньевна

стаж 43 года
Врач высшей категории
Физиотерапевт • Гирудотерапевт
изображение

Кузнецова
Елена
Николаевна

стаж 35 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Дихнич
Олег
Анатольевич

стаж 34 года
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Семенова
Татьяна
Олеговна

стаж 15 лет
Врач высшей категории
Врач УЗДГ
изображение

Чарин
Юрий
Константинович

стаж 37 лет
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Ян
Анжела
Александровна

стаж 26 лет
Врач первой категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Агумава
Нино
Мажараевна

стаж 22 года
Врач первой категории
Невролог
изображение

Дагестанов
Дамир
Алиевич

стаж 18 лет
Врач первой категории
Мануальный терапевт • Остеопат
изображение

Калинкина
Анастасия
Викторовна

стаж 14 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Мартинен
Михаил
Владимирович

стаж 23 года
Вторая категория
Мануальный терапевт
изображение

Дорофеева
Мария
Сергеевна

стаж 15 лет
Врач второй категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Касаткина
Светлана
Михайловна

стаж 11 лет
Врач второй категории
Врач УЗД • Рентгенолог
изображение

Гайдук
Александр
Александрович

стаж 33 года
Доктор медицинских наук
Врач ЛФК • Физиотерапевт • Травматолог-ортопед

Методы диагностики

Методы лечения

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
Петроградская

ул. Рентгена, д. 5

Петроградская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Лаборатория движения

улица Рентгена, д. 5Б

Лаборатория движения
на карте

09:00-22:00 без выходных

Московская

ул. Типанова, д. 12А

Московская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Озерки

Выборгское шоссе, д. 40

Озерки
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Ладожская

ул. Ленская, д. 19к1

Ладожская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Садовая

Наб. р. Мойки, д. 60, лит. Д.

Садовая
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Старая Деревня

ул. Дибуновская, д. 45

Старая Деревня
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Нарвская

ул. Ивана Черных, д. 29

Нарвская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Чернышевская

ул. Захарьевская, д. 14У

Чернышевская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Девяткино

г. Мурино, ул. Тихая, д. 14

Девяткино
на карте

8:00 – 23:00 без выходных

г. Колпино

Бульвар Трудящихся, д. 18, к. 1

г. Колпино
на карте

9:00 – 21:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте