Протрузия межпозвонкового диска — это начальная стадия дегенеративных изменений позвоночника.
Межпозвонковый диск состоит из плотного фиброзного кольца и мягкого пульпозного ядра. При нарушении питания и нагрузках диск теряет эластичность, истончается, и его центральная часть начинает смещаться — формируется протрузия.
Именно на этом этапе заболевание лучше всего поддается лечению без операции, при условии своевременной диагностики и правильно подобранной реабилитации.
Дата публикации: 19 Мая 2021 года
Дата проверки: 13 Января 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины протрузии межпозвонковых дисков
Чаще всего протрузии возникают в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (L5-S1) — на этот сегмент приходится максимальная нагрузка. Реже поражаются шейный и грудной отделы.
Основные причины и факторы риска:
- избыточный вес и хроническая перегрузка позвоночника;
- слабый мышечный корсет спины;
- остеохондроз и нарушения осанки;
- малоподвижный образ жизни;
- тяжелый физический труд;
- вибрационные нагрузки;
- профессиональный спорт;
- наследственная предрасположенность.
Симптомы протрузии межпозвонковых дисков
На ранних стадиях симптомы могут быть слабо выражены или появляться только при нагрузке. Боль возникает из-за раздражения нервных корешков, которые выходят из позвоночника.
Боль усиливается при длительном сидении, наклонах, резких движениях.
В зависимости от локализации протрузии могут возникать:
- боль и напряжение в шее;
- онемение или покалывание в руках;
- ощущение «стягивания» в грудной клетке;
- хроническая боль в пояснице;
- прострелы при наклонах;
- слабость в ногах;
- онемение, «мурашки» в стопах.
Стадии развития
Данную патологию рассматривают, как одну из стадий развития межпозвонковой грыжи:
Протрузия является начальной стадией развития межпозвонковой грыжи:
- пролапс — выпячивание до 3 мм;
- протрузия — выпячивание 4-10 мм без разрыва оболочки;
- экструзия — разрыв фиброзного кольца (грыжа);
- секвестрация — отрыв фрагмента грыжи.
Как диагностировать
На первичном приеме врач уточняет жалобы (когда появилась боль, с чем пациент связывает ее возникновение, есть ли онемение, слабость в конечностях, ограничения движений), проводит неврологический осмотр и функциональные пробы.
По результатам осмотра врач определяет предполагаемую локализацию протрузии и назначает инструментальные исследования.
МРТ позвоночника — основной и самый информативный метод диагностики. Исследование позволяет врачу:
- определить размер и направление протрузии;
- оценить состояние нервных корешков;
- выявить воспаление и сужение позвоночного канала;
- отличить протрузию от грыжи.
КТ применяется дополнительно для оценки костных структур.
К какому врачу обратиться
Лечением патологии занимаются: вертебрологи, ортопеды, неврологи. Для прохождения реабилитации нужно обратиться к специалисту ЛФК, физиотерапевту, остеопату, кинезиотерапевту.
Булацкий
Сергей
Олегович
Коновалова
Галина
Николаевна
Линкоров
Юрий
Анатольевич
Кузнецова
Елена
Николаевна
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Ян
Анжела
Александровна
Агумава
Нино
Мажараевна
Дорофеева
Мария
Сергеевна
Гайдук
Александр
Александрович
Григорьев
Николай
Леонидович
Цыбенова
Елена
Павловна
Мунько
Станислав
Сергеевич
Лунин
Игорь
Александрович
Кучкаров
Александр
Нариманович
Ткаченко
Максим
Викторович
Жур
Денис
Сергеевич
Зеткина
Татьяна
Геннадьевна
Репрынцева
Светлана
Николаевна
Лисин
Валерий
Игоревич
Как лечить протрузии межпозвонковых дисков
В 90% случаев лечение проводится консервативно, без операции.
Медикаментозная терапия применяется для снятия боли и воспаления:
- НПВС (противовоспалительные препараты);
- миорелаксанты (снижают мышечный спазм);
- препараты для улучшения кровообращения;
- витамины группы B.
При выраженном болевом синдроме могут использоваться лечебные блокады и другие малоинвазивные методы.
Реабилитация при протрузии межпозвонковых дисков
Реабилитация — необходимый этап лечения после снятия острого болевого синдрома. Цель реабилитации — восстановить подвижность, укрепить мышцы и снизить нагрузку на позвоночник.
Используются:
- лечебная физкультура;
- кинезиотерапия;
- физиотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия и остеопатия (по показаниям);
- плавание;
- вытяжение позвоночника под контролем специалиста.
-550x390-dc3_312x0_954.png.webp)
Последствия
Без терапии протрузия может перейти в грыжу и привести к:
- хронической боли;
- нарушению чувствительности;
- слабости конечностей;
- нарушениям работы тазовых органов.
Профилактика
Для поддержания здоровья спины необходимо следовать рекомендациям:
- регулярная физическая активность;
- укрепление мышц спины и живота;
- контроль массы тела;
- правильная осанка;
- профилактические осмотры при болях в спине.
Лечение и реабилитация пациентов с протрузией межпозвонковых дисков в клиниках ЦМРТ
В медицинских центрах сети ЦМРТ доступны наиболее эффективные методы диагностики и лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Оборудование экспертного класса, слаженная работа команды опытных врачей, специализирующихся на лечении заболеваний позвоночника, позволяют максимально быстро выявлять причину боли, поставить точный диагноз и приступить к лечению.
Запись возможна онлайн или по телефону — в удобное для вас время.
Комментарии 0
Комментариев пока нет