АКЦИЯ! Скидка 15% на
МРТ позвоночника — 11500 руб. 13200 руб. Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (812) 600-35-49

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Статьи ➡ separator Заболевания separator Остеоартроз суставов

Остеоартроз суставов

Лечением данного заболевания занимается невролог.

Записаться на приём
Поделиться:
изображение

Остеоартроз суставов — хроническая дегенеративно-дистрофическая артропатия с преимущественным поражением хрящей и гипертрофией костных структур. Патологический процесс проявляется болью, скованностью, дисфункцией сочленения. Лечение остеоартроза суставов консервативное, при далеко зашедшем заболевании и развитии анкилоза (полной неподвижности) выполняют эндопротезирование.

Рассказывает специалист ЦМРТ
изображение
Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 25 лет

Дата публикации: 12 Июля 2021 года

Дата проверки: 16 Января 2024 года

Все факты были проверены врачом.

Причины остеоартроза суставов

При неизвестных причинах, приведших к патологии, говорят об идиопатическом (первичном) процессе.

К патогенетическим факторам, вызывающим вторичный деформирующий артроз, относят:

  • травматизацию, в том числе ятрогенную при оперативном вмешательстве, артроскопии
  • дисплазию (из-за отсутствия сопоставимости суставных поверхностей нарушается биомеханика соединения при движениях, что приводит к постепенному разрушению)
  • хронический гемартроз
  • дегенеративно - некротические процессы (асептический некроз)
  • болезни Пертеса, Кенига
  • метаболические нарушения
  • аутоиммунные патологии - ревматоидный, волчаночный артриты
  • инфицирование патогенной микрофлорой с гнойным воспалением всех структур сочленения
  • костно-суставной туберкулез

Способствующие факторы:

  • ожирение
  • генетическая предрасположенность
  • хронические артропатии
  • переохлаждение
  • врожденные аномалии развития костно-суставной системы
  • физические перегрузки и пр

Симптомы остеоартроза суставов

Основные признаки деформирующего остеоартрита:

  • артралгия
  • увеличение в объеме за счет рецидивирующего синовита
  • боль, ограничение амплитуды движений
  • локальное повышение температуры, покраснение кожи над областью сочленения в период обострения
  • звуковые феномены (щелчки, хруст)
  • В отличии от ревматоидного артрита боль усиливается при физической нагрузке

Какие суставы при остеоартрозе поражаются чаще?

Наиболее часто болезненным изменениям подвергается кисть, стопа (особенно первый плюснефаланговый сустав), позвоночник в шейном и поясничном сегментах. Остеоартроз периферических суставов кисти не оказывает столь значимого влияния на качество жизни пациента по сравнению с поражением крупных сочленений. Деструкция, анкилозирование тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого суставов приводит к тяжелым нарушениям функции опорно-двигательной системы.

Стадии развития остеоартроза суставов

Специалисты выделяют три стадии заболевания:

Первая характеризуется отсутствием морфологических изменений в тканевых структурах сустава. О патологии свидетельствует изменение биохимического состава и количества выработки жидкости за счет дисфункции синовиальной оболочки, питающей мениски и хрящ. Нагрузка на сустав инициирует воспаление и боль.

На второй стадии регистрируют начальный процесс деструкции хрящевой ткани и менисков. Подвергающиеся длительной травматизации кости, избыточная пролиферация клеток в попытке восстановления приводят к краевым разрастаниям на суставной площадке - остеофитам.

Третья стадия - тяжелый остеоартроз - проявляется выраженной костной деформации опорной площадки соединения, что изменяет ось конечности. Связки утрачивают фиксирующую функцию, укорачиваются, что вызывает патологическую подвижность сочленения или ограничение движений. Присутствует мышечная атрофия.

Как диагностировать

Максимально полную картину о болезненных изменениях в суставе можно получить, если сделать два вида исследования: КТ и МРТ. Компьютерное сканирование покажет сужение межсуставной щели, патологию костной ткани:

  • уплощение и деформацию поверхностей
  • субхондральный остеосклероз
  • уплощение и расширение суставных поверхностей
  • дегенеративные кистозные полости
  • остеофиты
  • подвывихи и пр

Для оценки изменений рыхлых структур больше подходит магнитно-резонансная томография. Исследование информативно для обнаружения ранней стадии остеоартроза суставов, что недоступно рентгеновским способам диагностики.

Исследования в клиниках ЦМРТ

К какому врачу обратиться

Пациентами с проблемами опорно-двигательного аппарата занимается ортопед. При компрессионном воздействии на нервные окончания и связанной со сдавлением боли можно записаться к неврологу.

Врач высшей категории
doc-img
Коновалова Галина Николаевна
Невролог стаж 45 лет
Отзывы: 1
Врач высшей категории
doc-img
Линкоров Юрий Анатольевич
Невролог стаж 43 года
Отзывы: 2
Врач первой категории
doc-img
Чарин Юрий Константинович
Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 35 лет
Отзывы: 1
Врач высшей категории
doc-img
Кузнецова Елена Николаевна
Невролог стаж 33 года
Отзывы: 1
Врач высшей категории
doc-img
Дихнич Олег Анатольевич
Ортопед • Травматолог стаж 32 года
Отзывы: 1
Доктор медицинских наук
doc-img
Гайдук Александр Александрович
Ортопед • Врач ЛФК • Физиотерапевт стаж 31 год
Отзывы: 2
Кандидат медицинских наук
doc-img
Кученков Александр Викторович
Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач стаж 25 лет
Врач высшей категории
doc-img
Самарин Олег Владимирович
Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 25 лет
Отзывы: 6
Врач первой категории
doc-img
Ян Анжела Александровна
Невролог • Рефлексотерапевт стаж 24 года
Отзывы: 4
Врач первой категории
doc-img
Карева Татьяна Николаевна
Невролог стаж 23 года
Отзывы: 5
Вторая категория
doc-img
Мартинен Михаил Владимирович
Мануальный терапевт • Невролог • Физиотерапевт стаж 21 год
doc-img
Ткаченко Максим Викторович
Ортопед • Травматолог стаж 21 год
Кандидат медицинских наук. Врач первой категории
doc-img
Исмаилова Эльвира Тагировна
Невролог стаж 21 год
Отзывы: 2
Врач первой категории
doc-img
Агумава Нино Мажараевна
Невролог стаж 20 лет
Отзывы: 3
doc-img
Лысикова Татьяна Геннадьевна
Невролог • Физиотерапевт стаж 20 лет
Отзывы: 1
doc-img
Репрынцева Светлана Николаевна
Невролог стаж 19 лет
Отзывы: 1
Врач первой категории
doc-img
Бачина Наталья Иосифовна
Невролог стаж 18 лет
Главный врач ЦМРТ
doc-img
Булацкий Сергей Олегович
Ортопед • Травматолог стаж 17 лет
Отзывы: 1
Врач высшей категории
doc-img
Лисин Валерий Игоревич
Невролог стаж 16 лет
Отзывы: 1
doc-img
Пивковский Дмитрий Игоревич
Ортопед • Травматолог стаж 13 лет

Как лечить остеоартроз суставов

Для устранения боли, сохранения подвижности сочленения назначают:

  • анальгетики
  • нестероидные противовоспалительные препараты
  • хондропротекторы
  • внутрисуставные инъекции кортикостероидов, гиалуроновой кислоты

Показания к оперативному лечению — протезированию — остеоартроз крупных суставов с разрушением и невозможностью восстановления функции иным путем, некупируемый болевой синдром.

Популярные методы лечения

Реабилитация при остеоартрозе суставов

Огромное значение для улучшения состояния, предотвращения прогрессирования в комплексной терапии имеют:

  • лечебная физкультура с дозированными нагрузками
  • лазерное и ультразвуковое воздействие
  • пульсовая магнитотерапия
  • электромио- и электретная стимуляция для восстановления костной и хрящевой ткани
  • регулярные курсы массажа
  • санаторно-курортное лечение (вне обострения процесса)

Последствия

При игнорировании рекомендаций врача вероятность инвалидизации при поражении крупных суставов и полной утраты мелкой моторики за счет деформации кистей значительно выше. Пациенты, которые не проходят ежегодной реабилитации, чаще нуждаются в эндопротезировании.

Профилактика

В качестве превентивных мер необходимо:

  • контролировать массу тела
  • поддерживать адекватную двигательную активность на протяжении всей жизни
  • своевременно устранять врожденный вывих бедра, избегать травматизации, чрезмерных нагрузок
  • при искривлениях позвоночника, укорочении конечности, плоскостопии и пр. правильно подбирать и носить ортопедические приспособления — ортезы

Группе риска – людям пожилого возраста, с имеющимися наследственными патологиями, спортсменам с постоянными физическими перегрузками, показано обязательное регулярное рентгенографическое обследование.

Лечение и реабилитация при остеопорозе суставов в клиниках ЦМРТ

Пациентам с деформирующим артрозом восстановительное лечение в клиниках ЦМРТ поможет замедлить прогрессирование, уменьшить болевые ощущения, укрепить мышечный каркас.

Доступны:

  • консультации профильных специалистов
  • физиотерапевтическое лечение с использованием современной аппаратуры
  • групповые и индивидуальные занятия с инструктором ЛФК
  • контроль динамических изменений на оборудовании экспертного класса — компьютерном и магнитно-резонансном томографах.

Подробнее об услугах клиники

Источники

Коваленко В. Н., Борткевич О. П. Остеопороз. Практическое руководство, К.: Морион, 2003 г.

изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Обращаем внимание, что в центрах введен масочный режим (постановление "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2022 - 2023 годов в Санкт-Петербурге" от 13.12.2022 года)

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте