Остеоартроз коленного сустава
Лечением данного заболевания занимается травматолог-ортопед
Остеоартроз коленного сустава (гонартроз) — это хроническое заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ, изменяется костная ткань и нарушается функция колена. Заболевание развивается медленно, но без лечения может приводить к боли, деформации сустава и ограничению подвижности.
Дата публикации: 07 Июня 2021 года
Дата проверки: 05 Февраля 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Что происходит при остеоартрозе
Суставные поверхности покрыты хрящом — гладкой тканью, которая обеспечивает скольжение костей и амортизацию. Полость коленного сустава заполнена синовиальной жидкостью — это естественная «смазка» сустава, которая питает хрящ и снижает трение между суставными поверхностями.
При остеоартрозе количество синовиальной жидкости уменьшается, хрящ истончается и разрушается, кости начинают тереться друг о друга, появляются боль, хруст и ограничение движений.
Причины остеоартроза коленного сустава
Остеоартроз обычно развивается под влиянием сочетания нескольких причин:
- травмы колена (разрывы менисков, связок, переломы);
- повторные микротравмы при спорте или тяжелой физической работе;
- избыточный вес, увеличивающий нагрузку на сустав;
- возрастные изменения обмена веществ в хряще;
- эндокринные и метаболические нарушения (диабет, гормональные сбои);
- воспаление синовиальной оболочки (синовит);
- неправильное распределение нагрузки на ноги (плоскостопие, перекос таза);
- наследственная предрасположенность;
- операции на нижних конечностях в анамнезе.
Симптомы гонартроза
На ранних этапах остеоартроз может протекать почти незаметно — дискомфорт возникает лишь после нагрузки и быстро проходит, поэтому многие пациенты откладывают обращение к врачу.
Основной симптом — боль в колене, которая усиливается при ходьбе, подъеме или спуске по лестнице, длительном стоянии.
По мере прогрессирования патологии могут возникать:
- утренняя скованность и «разработка» сустава после покоя;
- хруст и щелчки при движении (крепитация);
- ограничение сгибания и разгибания;
- отек в области колена;
- деформация сустава и изменение походки.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Обратитесь к специалисту немедленно, если:
- боль в колене резко усилилась;
- сустав сильно опух и покраснел;
- колено перестало сгибаться или «заклинило»;
- появилась нестабильность и чувство «подкашивания» ноги;
- боль возникла после травмы.
Стадии заболевания
В зависимости от выраженности изменений на рентгене выделяют:
- 1 стадия (начальная) — минимальные изменения: суставная щель сохранена или слегка сужена, симптомы отсутствуют или слабые;
- 2 стадия (легкая) — появляются костные разрастания (остеофиты), умеренное сужение суставной щели, боли при нагрузке и утренняя скованность;
- 3 стадия (умеренно тяжелая) — значительное сужение суставной щели, деформация сустава и постоянные боли;
- 4 стадия (тяжелая) — почти полное исчезновение суставной щели, грубая деформация, резкое ограничение подвижности вплоть до утраты функции сустава.
Диагностика
На первичном приеме врач оценивает жалобы, выясняет наличие травм, осматривает колено, проверяет объем движений и стабильность сустава.
Инструментальные методы диагностики:
- рентгенография в двух проекциях;
- МРТ коленного сустава — «золотой стандарт» диагностики патологии суставов, позволяет оценить состояние хряща, менисков, связок и мягких тканей;
- УЗИ сустава;
- КТ (при сложных костных изменениях);
- артроскопия (диагностическая и лечебная процедура).
При необходимости назначаются лабораторные анализы для исключения воспалительных и системных заболеваний.
К какому врачу обратиться
Пациентов с остеоартрозом ведет травматолог-ортопед. В диагностике и лечении также участвуют врач-реабилитолог, невролог и врач-рентгенолог.
Булацкий
Сергей
Олегович
Олин
Алексей
Валерьевич
Коновалова
Галина
Николаевна
Линкоров
Юрий
Анатольевич
Кузнецова
Елена
Николаевна
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Ян
Анжела
Александровна
Агумава
Нино
Мажараевна
Дорофеева
Мария
Сергеевна
Гайдук
Александр
Александрович
Григорьев
Николай
Леонидович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Лунин
Игорь
Александрович
Кучкаров
Александр
Нариманович
Ткаченко
Максим
Викторович
Зеткина
Татьяна
Геннадьевна
Репрынцева
Светлана
Николаевна
Лисин
Валерий
Игоревич
Сахарюк
Татьяна
Владимировна
Как лечить остеоартроз коленного сустава?
Лечение подбирается индивидуально с учетом стадии заболевания, возраста и уровня активности пациента.
Консервативная терапия:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
- местные мази и гели;
- внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов при выраженном воспалении;
- препараты гиалуроновой кислоты для улучшения «смазки» сустава;
- хондропротекторы (препараты для поддержки хряща).
Инновационные регенеративные методы, направленные на стимуляцию и естественных процессов регенерации тканей:
- PRP-терапия (введение собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами);
- SVF-терапия (введение стволовых клеток, полученных из жировой ткани пациента).
Хирургическое лечение при выраженном разрушении сустава и неэффективности консервативной терапии. В зависимости от стадии заболевания применяются артроскопические вмешательства или эндопротезирование коленного сустава.
Реабилитация
Реабилитация — обязательный этап лечения, позволяющий восстановить функцию колена и замедлить прогрессирование болезни.
Программа может включать:
- лечебную физкультуру (ЛФК);
- физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез);
- кинезиотерапию;
- массаж и мануальные техники;
- иглорефлексотерапию;
- занятия на лечебных тренажерах;
- кинезиотейпирование.
Последствия
Без своевременной терапии остеоартроз может привести к:
- хронической боли;
- выраженной деформации сустава;
- поражению позвоночника и других суставов;
- сращению сустава (анкилозу);
- потере навыков самообслуживания и инвалидности.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития остеоартроза, важно:
- поддерживать нормальный вес;
- избегать травм и перегрузок;
- регулярно выполнять упражнения для коленей;
- носить удобную обувь;
- своевременно лечить травмы и воспалительные заболевания суставов.
Лечение и реабилитация пациентов с остеоартрозом в ЦМРТ
Сеть клиник ЦМРТ специализируется на диагностике, лечении и реабилитации заболеваний суставов. Пациентам доступны:
- комплексная диагностика (МРТ, УЗИ);
- индивидуальные программы лечения;
- реабилитация в центре «Лаборатория движения» под контролем специалистов;
- современные физиотерапевтические методики;
- обучение упражнениям для восстановления на дому.
Записаться на консультацию можно по телефону или через форму на сайте.
Комментарии 0
Комментариев пока нет