8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
+7 (812) 600-35-49
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (812) 600-35-49
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи ➡ separator Нестабильность позвоночника
Содержание статьи

Нестабильность позвоночника — это патологическая подвижность одного или нескольких позвоночных сегментов, при которой позвонки смещаются относительно друг друга при движении. Состояние сопровождается нарушением биомеханики, болевым синдромом и риском компрессии нервных структур.

В норме стабильность позвоночника обеспечивают:

  • межпозвонковые диски;
  • связочный аппарат;
  • фасеточные суставы;
  • мышечный корсет.

При их повреждении или ослаблении формируется избыточная подвижность сегмента.

Лечением занимаются невролог, ортопед, при необходимости — нейрохирург.

Причины

Наиболее частые причины:

  • травмы позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз, спондилоартроз);
  • протрузии и грыжи дисков;
  • врожденные аномалии развития;
  • последствия хирургических вмешательств;
  • воспалительные заболевания соединительной ткани;
  • опухолевые процессы;
  • выраженная мышечная слабость.

Чаще поражаются шейный и поясничный отделы.

У детей нестабильность может быть связана с незрелостью связочного аппарата, у взрослых — с возрастными изменениями и хроническими нагрузками.

Патогенез

Развитие нестабильности проходит несколько этапов:

  • стадия дисфункции — начальные дегенеративные изменения без выраженного смещения;
  • стадия дестабилизации — патологическая подвижность и болевой синдром;
  • стадия рестабилизации — формирование костных разрастаний и ограничение подвижности.

Клиническая картина

Основные симптомы:

  • боль в спине или шее;
  • ограничение подвижности;
  • мышечный спазм;
  • ощущение «неустойчивости»;
  • щелчки при движении;
  • онемение или слабость в конечностях.

При нестабильности шейного отдела возможны:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • снижение концентрации внимания;
  • парестезии в руках.

При поясничной локализации чаще возникают боли в пояснице и иррадиация в ноги.

Диагностика

Клинический осмотр включает оценку:

  • осанки;
  • объема движений;
  • мышечного тонуса;
  • неврологического статуса.

Инструментальные методы:

  • рентгенография с функциональными пробами;
  • МРТ позвоночника;
  • КТ при подозрении на костные повреждения.
  • МРТ позволяет оценить состояние дисков, связок, фасеточных суставов и нервных структур.

Лечение

Консервативная терапия

Применяется в большинстве случаев и включает:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • миорелаксанты;
  • ортезирование (воротник Шанца, корсеты);
  • физиотерапию;
  • паравертебральные блокады при выраженной боли.

Хирургическое лечение

Показано при:

  • выраженной нестабильности;
  • прогрессирующем неврологическом дефиците;
  • стойком болевом синдроме;
  • угрозе повреждения спинного мозга.

Оперативное вмешательство направлено на стабилизацию позвоночного сегмента.

Лечение и реабилитация в ЦМРТ

В клиниках ЦМРТ проводится комплексная диагностика и лечение нестабильности позвоночника.

Пациентам доступны:

  • МРТ и функциональная рентгенография;
  • консультации невролога и ортопеда;
  • индивидуальные программы реабилитации;
  • физиотерапия и кинезиотерапия;
  • поэтапное восстановление в центре «Лаборатория движения».

Комплексный подход позволяет уменьшить болевой синдром, восстановить стабильность позвоночника и снизить риск осложнений.

Реабилитация

Ключевой этап лечения направлен на восстановление мышечной стабилизации.

Применяются:

  • лечебная физкультура;
  • изометрические упражнения;
  • кинезиотерапия;
  • тренировка глубоких мышц;
  • плавание;
  • занятия на реабилитационных тренажерах.

Возможные осложнения

Без лечения возможны:

  • хронический болевой синдром;
  • прогрессирующая деформация позвоночника;
  • радикулопатия;
  • миелопатия;
  • снижение трудоспособности.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватной реабилитации прогноз благоприятный. Укрепление мышечного корсета позволяет компенсировать патологическую подвижность и предотвратить прогрессирование.

Профилактика

Рекомендуется:

  • регулярное укрепление мышц спины;
  • контроль массы тела;
  • правильная организация рабочего места;
  • избегание чрезмерных нагрузок;
  • своевременное лечение дегенеративных заболеваний позвоночника.

Статью проверил

Грачева Елизавета Викторовна

Опыт 10 лет

Врач-невролог • Редактор
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Ткаченко
Максим
Викторович

стаж 23 года
Травматолог-ортопед
изображение

Агумава
Нино
Мажараевна

стаж 22 года
Врач первой категории
Невролог
изображение

Макарова
Инна
Владимировна

стаж 18 лет
Врач общей практики • Врач интегративной медицины
изображение

Сулейманов
Курбан
Аббас-Оглы

стаж 12 лет
Невролог
изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Макаренко
Борис
Георгиевич

стаж 19 лет
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель отделения КТ
Рентгенолог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Рентгенолог
изображение

Коновалова
Галина
Николаевна

стаж 47 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Линкоров
Юрий
Анатольевич

стаж 45 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Троицкая
Татьяна
Евгеньевна

стаж 43 года
Врач высшей категории
Физиотерапевт • Гирудотерапевт
изображение

Кузнецова
Елена
Николаевна

стаж 35 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Дихнич
Олег
Анатольевич

стаж 34 года
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Семенова
Татьяна
Олеговна

стаж 15 лет
Врач высшей категории
Врач УЗДГ
изображение

Чарин
Юрий
Константинович

стаж 37 лет
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Ян
Анжела
Александровна

стаж 26 лет
Врач первой категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Дагестанов
Дамир
Алиевич

стаж 18 лет
Врач первой категории
Мануальный терапевт • Остеопат
изображение

Калинкина
Анастасия
Викторовна

стаж 14 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Мартинен
Михаил
Владимирович

стаж 23 года
Вторая категория
Мануальный терапевт

Методы диагностики

Методы лечения

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
Петроградская

ул. Рентгена, д. 5

Петроградская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Лаборатория движения

улица Рентгена, д. 5Б

Лаборатория движения
на карте

09:00-22:00 без выходных

Московская

ул. Типанова, д. 12А

Московская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Озерки

Выборгское шоссе, д. 40

Озерки
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Ладожская

ул. Ленская, д. 19к1

Ладожская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Садовая

Наб. р. Мойки, д. 60, лит. Д.

Садовая
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Старая Деревня

ул. Дибуновская, д. 45

Старая Деревня
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Нарвская

ул. Ивана Черных, д. 29

Нарвская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Чернышевская

ул. Захарьевская, д. 14У

Чернышевская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Девяткино

г. Мурино, ул. Тихая, д. 14

Девяткино
на карте

8:00 – 23:00 без выходных

г. Колпино

Бульвар Трудящихся, д. 18, к. 1

г. Колпино
на карте

9:00 – 21:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте