Компрессионный перелом позвоночника
Лечением данного заболевания занимается травматолог-ортопед.
Компрессионный перелом позвоночника — это травма, при которой тело позвонка сдавливается под действием чрезмерной нагрузки и уменьшается в высоте. В результате позвонок теряет нормальную форму и может деформироваться.
Чаще всего такие переломы возникают в грудном и поясничном отделах позвоночника.
Компрессионные переломы являются одной из наиболее распространенных травм позвоночника, особенно у людей старшего возраста и пациентов с остеопорозом.
Дата публикации: 01 Июля 2021 года
Дата проверки: 08 Апреля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины компрессионных переломов позвоночника
Наиболее часто травма возникает при значительной механической нагрузке:
- падении с высоты;
- нырянии в воду;
- дорожно-транспортных происшествиях;
- спортивных и производственных травмах.
У людей старше 50 лет частой причиной перелома становится остеопороз — снижение плотности костной ткани. В этом случае перелом может возникнуть даже при минимальной травме или неловком движении.
Компрессионный перелом также может развиваться при патологическом ослаблении позвонка:
- опухолевых поражениях позвоночника;
- метастазах злокачественных опухолей;
- миеломной болезни.
Реже причиной становятся:
- воспалительные заболевания позвоночника;
- длительный прием глюкокортикостероидов;
- нарушения обмена веществ;
- врожденная слабость костной ткани.
Симптомы компрессионного перелома позвоночника
Основной симптом — острая или постепенно усиливающаяся боль в спине, которая усиливается при движении.
Также могут возникать:
- боль, отдающая в грудную клетку или живот;
- ограничение подвижности позвоночника;
- выраженное напряжение мышц спины;
- отек мягких тканей в области травмы;
- онемение или слабость в ногах.
При повреждении спинного мозга могут развиваться парезы или параличи, а также нарушения функции тазовых органов. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи.
При остеопоротических переломах симптомы иногда выражены слабо, поэтому травма может долго оставаться незамеченной.
Чем опасен компрессионный перелом позвоночника
Без своевременного лечения возможны осложнения:
- хроническая боль в спине;
- деформация позвоночника;
- формирование кифоза;
- уменьшение роста;
- нарушение походки;
- неврологические осложнения;
- нарушение функции тазовых органов.
Особенно опасны оскольчатые переломы, при которых фрагменты позвонка могут сдавливать спинной мозг и нервные корешки.
Степени компрессионного перелома
Степень повреждения определяется по уменьшению высоты тела позвонка:
- 1 степень — снижение высоты менее чем на 30%;
- 2 степень — уменьшение до 50%;
- 3 степень — уменьшение более чем на 50%.
Чем выше степень деформации, тем выше риск осложнений и тем более длительным может быть восстановление.
Диагностика
На первичном приеме врач уточняет характер боли, связь симптомов с травмой или нагрузкой, наличие остеопороза и других заболеваний.
Проводится осмотр позвоночника и неврологический осмотр, включающий:
- оценку чувствительности;
- проверку мышечной силы;
- исследование рефлексов.
Для подтверждения диагноза применяются инструментальные методы:
- рентгенография (спондилография) — первичная оценка состояния позвонков;
- КТ — наиболее точный метод для оценки костных структур;
- МРТ — позволяет определить давность перелома и оценить состояние спинного мозга, нервных корешков и мягких тканей.
Комплексная диагностика помогает выбрать оптимальную тактику лечения.
К какому врачу обратиться
Лечением пациентов с компрессионными переломами позвоночника занимается травматолог-ортопед.
При необходимости к лечению привлекаются:
- невролог;
- вертебральный хирург;
- реабилитолог.
Булацкий
Сергей
Олегович
Коновалова
Галина
Николаевна
Линкоров
Юрий
Анатольевич
Кузнецова
Елена
Николаевна
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Ян
Анжела
Александровна
Агумава
Нино
Мажараевна
Дорофеева
Мария
Сергеевна
Гайдук
Александр
Александрович
Леонов
Валентин
Игоревич
Григорьев
Николай
Леонидович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Кучкаров
Александр
Нариманович
Ткаченко
Максим
Викторович
Жур
Денис
Сергеевич
Хатламаджиева
Татьяна
Робертовна
Зеткина
Татьяна
Геннадьевна
Репрынцева
Светлана
Николаевна
Лисин
Валерий
Игоревич
Лечение компрессионного перелома позвоночника
Тактика лечения зависит от степени повреждения и наличия неврологических осложнений.
Консервативное лечение
Применяется при стабильных переломах без повреждения спинного мозга и включает:
- ношение ортопедического корсета;
- ограничение физических нагрузок;
- обезболивающую терапию;
- противовоспалительные препараты;
- постепенную активизацию под контролем врача.
Хирургическое лечение
Показано при нестабильных переломах, выраженной деформации позвонка или неврологических нарушениях.
Применяются современные методы:
- вертебропластика;
- кифопластика;
- стабилизация позвоночника металлоконструкциями.
Реабилитация
Реабилитация является обязательным этапом лечения и направлена на восстановление подвижности позвоночника и укрепление мышц.
Программа может включать:
- лечебную физкультуру;
- упражнения для укрепления мышечного корсета;
- физиотерапию;
- массаж;
- кинезиотерапию;
- кинезиотейпирование.
Комплексная реабилитация помогает уменьшить боль, восстановить функцию позвоночника и предотвратить осложнения.
Прогноз
При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз чаще всего благоприятный. У пациентов с остеопорозом важно проводить лечение основного заболевания, чтобы снизить риск повторных переломов.
Комментарии 0
Комментариев пока нет