Дорсалгия поясничного отдела позвоночника

Главный симптом — боль в пояснице. Она может быть:

• ноющей;
• острой («прострел»);
• усиливающейся при наклонах и поворотах;
• отдающей в ягодицу или ногу (при сдавлении нерва — радикулопатии).

Дополнительно могут возникать:

• ощущение скованности в пояснице;
• онемение или покалывание в ногах;
• слабость мышц;
• нарушение чувствительности.

Срочно обратиться к врачу необходимо при:

• нарушении мочеиспускания;
• слабости в ногах;
• травме спины;
• повышении температуры на фоне боли.

По причине:

• вертеброгенная — связана с позвоночником;
• невертеброгенная — вызвана мышечным перенапряжением или заболеваниями внутренних органов.

По течению:

• острая (до 6 недель);
• подострая (6-12 недель);
• хроническая (более 3 месяцев).

По локализации:

• люмбалгия — боль в пояснице;
• люмбоишиалгия — боль, отдающая в ногу.

Диагностика начинается с осмотра невролога. Врач уточняет жалобы и проводит неврологический осмотр: оценивает подвижность позвоночника, мышечный тонус, рефлексы и чувствительность.

При необходимости назначают:

• рентгенография — первичная оценка костных структур;
• КТ — исследование костей;
• МРТ поясничного отдела — выявление грыж, воспаления, компрессии нервов;
• лабораторные анализы — при подозрении на воспалительный процесс.

Первичный прием проводит невролог. При необходимости подключаются травматолог-ортопед, физиотерапевт, врач ЛФК и реабилитолог.

Комплексный подход особенно важен при хронической боли.

Лечение подбирается индивидуально и зависит от причины боли.

Применяются:

• противовоспалительные препараты;
• миорелаксанты (средства, снимающие мышечный спазм);
• блокады при выраженном болевом синдроме;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура.

В ряде случаев применяются методы регенеративной медицины:

• PRP-терапия — введение плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами, для стимуляции восстановления тканей;
• SVF-терапия — использование стволовых клеток, полученных из собственной жировой ткани пациента для активации регенерации.

Хирургическое лечение рассматривается только при выраженной компрессии нервов или отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Реабилитация является обязательным этапом, без которого боль часто возвращается. Цель восстановительного лечения — вернуть подвижность, устранить мышечный дисбаланс и предотвратить рецидив.

Программа включает:

• упражнения для укрепления мышц-стабилизаторов;
• занятия на медицинских тренажерах;
• кинезиотерапию (лечение движением);
• массаж;
• физиотерапию;
• коррекцию осанки.

Программа реабилитации всегда подбирается индивидуально. Нагрузка увеличивается постепенно и контролируется специалистом: врач регулярно оценивает динамику, корректирует объем упражнений, интенсивность тренировок и длительность занятий.

Без лечения дорсалгия может привести к:

• хронической боли;
• снижению качества жизни;
• ограничению подвижности;
• формированию устойчивого мышечного спазма;
• развитию неврологических осложнений.

Для снижения вероятности рецидивов рекомендуется:

• поддержание нормального веса;
• регулярная физическая активность;
• укрепление мышц кора;
• правильная организация рабочего места;
• своевременное лечение заболеваний позвоночника.

ЦМРТ специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата.

Мы предлагаем:

• современную инструментальную диагностику (МРТ, КТ, рентген);
• консультации опытных неврологов и ортопедов;
• консервативное лечение без операции;
• программы комплексной реабилитации;
• индивидуальный подбор упражнений;
• контроль динамики восстановления.

Записаться на прием можно по телефону или через форму онлайн-записи на сайте.