Анкилоз сустава

По типу сращения различают:

• костный анкилоз — полное сращение костей с полной утратой движений в суставе;
• фиброзный анкилоз — соединение суставных поверхностей плотной соединительной тканью (спайками), при котором сохраняется минимальная подвижность;
• хрящевой анкилоз — поражение хрящевой ткани, чаще встречается на ранних стадиях заболевания.

По степени подвижности:

• полный анкилоз — движения в суставе полностью отсутствуют;
• частичный анкилоз — подвижность сохранена частично, но значительно ограничена.

По локализации процесса анкилоз бывает:

• внутрисуставной — сращение происходит внутри суставной полости;
• внесуставной — ограничение подвижности связано с изменениями окружающих тканей (мышц, связок, сухожилий).

Чаще развивается анкилоз коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого суставов, суставов позвоночника.

Основной признак — ограничение подвижности. Дополнительно могут наблюдаться:

• скованность после сна или покоя;
• боль при движении или нагрузке;
• изменение походки;
• деформация сустава;
• снижение мышечной силы;
• локальное повышение температуры и отечность при активном воспалении.

При анкилозирующем спондилите часто страдает позвоночник: появляется утренняя скованность, боль в пояснице, трудности при наклонах и поворотах туловища.

Обратиться к специалисту следует, если:

• боль не проходит более 2-3 недель;
• движения в суставе стали ограниченными;
• сустав изменил форму;
• ранее была травма или воспаление.

Раннее обращение значительно повышает шанс сохранить подвижность сустава.

При первичном осмотре врач оценивает объем движений, симметрию, болезненность, мышечный тонус, походку.

Для уточнения диагноза специалист может назначить:

• рентгенографию — выявляет костные изменения и степень сращения;
• КТ — уточняет структуру костей, используется при сложных случаях;
• МРТ — показывает состояние хряща, связок, мягких тканей и воспаление на ранних стадиях;
• общий и биохимический анализ крови (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, маркеры воспаления).

Тактика зависит от стадии заболевания.

Консервативное лечение применяется при фиброзных формах и на ранних этапах:

• медикаментозная терапия;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• мануальные и мягкотканные техники;
• кинезиотерапия.

Хирургическое лечение показано при выраженной утрате подвижности:

• артролиз (рассечение сращений);
• артродез (фиксация сустава в функционально выгодном положении);
• эндопротезирование — замена сустава искусственным имплантом.

Реабилитация является обязательным этапом восстановления. Она включает:

• ЛФК под контролем специалиста;
• массаж;
• физиотерапию;
• иглорефлексотерапию;
• восстановление бытовых и профессиональных навыков.

В сети клиник ЦМРТ проводится комплексная диагностика и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Мы предлагаем:

• МРТ и КТ на современном оборудовании;
• консультации невролога, ортопеда, ревматолога;
• индивидуальные программы реабилитации;
• восстановление после травм и операций.

Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-форму на сайте.

Без лечения анкилоз может привести к:

• хроническому болевому синдрому;
• переломам;
• деформации позвоночника;
• утрате самостоятельности и инвалидизации.

Для предупреждения анкилоза сустава необходимо:

• своевременное лечить травмы и воспаление;
• отказаться от самолечения;
• контролировать нагрузку на суставы;
• регулярная физическая активность;
• профилактические осмотры у специалистов.