Анкилоз сустава

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А.Е. Рентгенолог • Главный врач центра “Телерадиомедицина” • стаж 21 год

Дата проверки: 08 Сентября 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Анкилоз сустава — это состояние, при котором сустав частично или полностью теряет подвижность из-за сращения суставных поверхностей. Анкилоз ограничивает движение в суставе, вызывает боль и значительно снижает качество жизни.

Чаще всего патология развивается как осложнение травм, воспалительных заболеваний или при длительном отсутствии правильного лечения.

Причины анкилоза сустава

К развитию анкилоза могут привести:

хронические воспалительные процессы (артриты, в том числе ревматоидный, и анкилозирующий спондилит);
гнойные инфекции суставов;
аутоиммунные заболевания;
дегенеративно-дистрофические процессы;
травмы, переломы, внутрисуставные повреждения;
неправильное или длительное обездвиживание конечности;
генетическая предрасположенность (например, наличие антигена HLA-B27).

В норме суставные поверхности покрыты хрящом и свободно скользят относительно друг друга. При анкилозе происходит разрушение хряща, разрастание соединительной или костной ткани и сращение суставных поверхностей с формированием жесткой, неподвижной конструкции. В результате человек теряет возможность полноценно двигаться.

Виды анкилозов сустава

По типу сращения различают:

костный анкилоз — полное сращение костей с полной утратой движений в суставе;
фиброзный анкилоз — соединение суставных поверхностей плотной соединительной тканью (спайками), при котором сохраняется минимальная подвижность;
хрящевой анкилоз — поражение хрящевой ткани, чаще встречается на ранних стадиях заболевания.

По степени подвижности:

полный анкилоз — движения в суставе полностью отсутствуют;
частичный анкилоз — подвижность сохранена частично, но значительно ограничена.

По локализации процесса анкилоз бывает:

внутрисуставной — сращение происходит внутри суставной полости;
внесуставной — ограничение подвижности связано с изменениями окружающих тканей (мышц, связок, сухожилий).

Чаще развивается анкилоз коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого суставов, суставов позвоночника.

Симптомы анкилоза сустава

Основной признак — ограничение подвижности. Дополнительно могут наблюдаться:

скованность после сна или покоя;
боль при движении или нагрузке;
изменение походки;
деформация сустава;
снижение мышечной силы;
локальное повышение температуры и отечность при активном воспалении.

При анкилозирующем спондилите часто страдает позвоночник: появляется утренняя скованность, боль в пояснице, трудности при наклонах и поворотах туловища.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратиться к специалисту следует, если:

боль не проходит более 2-3 недель;
движения в суставе стали ограниченными;
сустав изменил форму;
ранее была травма или воспаление.

Раннее обращение значительно повышает шанс сохранить подвижность сустава.

Как диагностировать

При первичном осмотре врач оценивает объем движений, симметрию, болезненность, мышечный тонус, походку.

Для уточнения диагноза специалист может назначить:

рентгенографию — выявляет костные изменения и степень сращения;
КТ — уточняет структуру костей, используется при сложных случаях;
МРТ — показывает состояние хряща, связок, мягких тканей и воспаление на ранних стадиях;
общий и биохимический анализ крови (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, маркеры воспаления).

К какому врачу обратиться

При подозрении на заболевания костно-суставной системы стоит обратиться к ортопеду-травматологу. При необходимости ортопед направит на консультацию к неврологу или ревматологу.

На ранних стадиях анкилоза особенно важна консультация врача по реабилитации.