МРТ кишечника или колоноскопия — что лучше?
Колопроктология — раздел медицины, изучающий диагностику и лечение заболеваний толстой кишки, прямой кишки и области промежности. Если раньше основным диагностическим инструментом был эндоскопический колоноскоп, то с развитием универсальных методов магнитного резонанса стало возможным в ряде случаев заменить колоноскопию на МРТ кишечника.
Дата публикации: 01 Апреля 2021 года
Дата проверки: 26 Мая 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Чем отличается МРТ кишечника от колоноскопии?
Методы диагностики, которые позволяют оценить состояние различных отделов толстого кишечника, подразделяются на инвазивные (проникающие через естественные барьеры) и неинвазивные. Колоноскопия, предусматривающая ректальное введение эндоскопа, относится к инвазивным процедурам. Несмотря на то, что эндоскопический осмотр внутренней поверхности толстой кишки помогает своевременно выявить и предотвратить развитие колоректального рака, многие пациенты по ряду причин уклоняются от данного исследования.
Для диагностической колоноскопии необходима специальная подготовка. После исследования могут возникнуть дискомфорт, болезненность, вздутие, что нередко приводит к снижению артериального давления и может спровоцировать ряд осложнений. К факторам, повышающим риск развития побочных эффектов, относят:
- пожилой возраст;
- наличие сопутствующих патологий;
- колит в стадии обострения.
Также при сложных патологиях кишечника велик риск перфорации (прободения стенки органа). В этих случаях врач оценивает все «за» и «против» и подбирает альтернативный метод исследования.
Для пациентов, которые не хотят или не могут пройти колоноскопию, существуют альтернатива — МРТ кишечника. Магнитно-резонансная томография — неинвазивный метод диагностики. В ходе процедуры безопасное электромагнитное излучение проходит сквозь исследуемую область, создавая послойное изображение различных тканевых структур, с визуализацией мельчайших патологических изменений.
При этом у МРТ есть ряд противопоказаний, о которых важно знать заранее. Например, процедуру не проводят пациентам с установленными кардиостимуляторами и металлическими имплантами, которые не совместимы с магнитным полем. Также к относительным противопоказаниям относится первый триместр беременности и тяжелые формы почечной недостаточности при необходимости применения контрастного вещества. В каждом случае врач оценивает риск и пользу исследования.
Что лучше: МРТ или колоноскопия?
На этот вопрос однозначного ответа нет, так как эти методики дополняют друг друга. Колоноскопия остается «золотым» стандартом диагностики широкого спектра кишечных патологий, предраковых и раковых заболеваний. Она незаменима при проведении биопсии и удалении полипов и других мелких доброкачественных новообразований. Колоноскоп помогает определить уровень локализации патологического процесса, устранить заворот толстой кишки, активировать перистальтику.
В то же время, при сугубо диагностическом исследовании допускается использовать альтернативные возможности. МРТ — метод визуализации, не связанный с рентген-облучением. Он не требует травмирующих манипуляций, не вызывает болевых ощущений и позволяет осмотреть не только кишечник, но и близлежащие органы. Цены на МРТ кишечника и колоноскопию, в среднем, сопоставимы. Они зависят от типа исследования и наличия дополнительных медицинских услуг.
Если при МРТ будут обнаружены подозрительные образования, врач может рекомендовать дополнительное эндоскопическое исследование — колоноскопию, чтобы взять биопсию и уточнить природу новообразования. Поэтому при выборе метода диагностики всегда учитывается потенциальная необходимость дальнейшего дообследования.
МРТ или КТ кишечника: что лучше?
При необходимости проверить кишечник с помощью МРТ или КТ обязательно учитываются показания, противопоказания и состояние пациента. Все отделы тонкой и толстой кишки являются полыми структурами, хорошо визуализирующимися на КТ. Поэтому, из-за высокой скорости проведения и более низкой стоимости данного обследования, к нему прибегают в первую очередь.
При подозрении на наличие объемного новообразования или необходимости уточнения характера и стадии опухолевого процесса МРТ предпочтительнее других методик. Исследование обладает очень высокой чувствительностью при выявлении метастазов, скрытых опухолей и послеоперационных рецидивов.
Когда выбрать КТ с контрастным усилением
КТ-энтерография кишечника с контрастным усилением подходит для обнаружения злокачественных новообразований, стеноза (сужения просвета) органа на фоне воспалительных процессов, полипов и других патологических изменений.
Когда выбрать МРТ
МР-энтерография обладает сопоставимой точностью, при этом не дает лучевой нагрузки. Используется для диагностики заболеваний тонкого кишечника, применяется в качестве альтернативы колоноскопии при подозрении на опухоль толстой кишки. Выбор конкретного метода рекомендуется доверить лечащему врачу.
Запишитесь на МРТ уже сегодня
Всю дополнительную информацию вы можете узнать на консультации с нашим специалистом или по телефону
Особенности и преимущества МРТ-методики
Работа магнитно-резонансного томографа основана на изучении электромагнитного отклика атомных ядер, расположенных в постоянном магнитном поле, после их возбуждения заданным сочетанием волн. Аппарат сканирует любой участок тела пациента без воздействия рентгеновского излучения и нарушения целостности тканей. Многие люди именно по этой причине предпочитают сделать МРТ кишечника, если врач предлагает выбор. С точки зрения информативности нельзя сделать однозначный вывод. МРТ кишечника вместо колоноскопии обычно назначают при наличии временных противопоказаний к эндоскопии или в особых случаях.
Преимущества МРТ кишечника с контрастом:
- определяется степень трансмурального и пристеночного поражения;
- можно выявить области формирования новообразования на стенках кишки;
- показывает у женщин и мужчин наличие свищевых ходов в кишечнике.
В большинстве случаев методики прекрасно дополняют друг друга, но полностью не заменяют. Врач всегда ориентируется на анамнез пациента и характер заболевания. Если с помощью МР-сканирования невозможность получить информативный результат и поставить диагноз, придется согласиться на колоноскопию.
Различия в подготовке к МРТ и колоноскопии
Эндоскопическое исследование требует строго соблюдения диеты для предотвращения избыточного газообразования в кишечнике. За 72 часа до процедуры следует отказаться от любых продуктов, провоцирующих метеоризм. Обычно врачи просят исключить из рациона сладости, кофе и крепкий чай, газировку, жирное мясо, бобовые, свежие овощи и фрукты. Выполняют исследование натощак после постановки клизмы накануне. Если врач выбрал МРТ, диету соблюдают всего 2 дня. В обоих случаях за час до диагностики рекомендуют принять ветрогонное средство.
Отличия подготовки к магнитно-резонансной томографии:
- можно употреблять любые напитки, кроме алкогольных;
- разрешен легкий завтрак перед визуализацией;
- за час до сканирования нужно выпить литр воды.
Правила подготовки к МР-сканированию и эндоскопии кишечника нацелены на повышение информативности диагностики. Нужно исключить наличие газов, твердых или жидких масс в просвете органа в ходе процедуры. Если не соблюдать рекомендации, придется повторить обследование. При этом особенности подготовки не определяют, какой метод лучше и надежнее.
Важно помнить и о правильной реабилитации после процедур. После колоноскопии, особенно если она проводилась с анестезией (общим наркозом) или седацией (лёгкое медикаментозное успокоение), может сохраняться сонливость, слабость, вздутие живота. Как правило, достаточно отдохнуть и придерживаться щадящей диеты первые сутки. После МРТ никакого особого восстановительного периода не требуется, но если использовался контраст, врач может рекомендовать обильное питье для скорейшего выведения вещества из организма.
Кому показаны процедуры
Обследование толстой и прямой кишки назначается при наличии следующих проблем:
- постоянное вздутие;
- схваткообразные боли в животе;
- болезненность в промежности;
- распирание в области заднего прохода;
- выделение гноя, слизи, крови;
- кровянистые примеси в испражнениях;
- запоры, трудности с отхождением газов;
- ложные позывы к дефекации;
- недержание кала;
- подозрение на опухолевый процесс.
МРТ кишечника или колоноскопия в профилактических целях рекомендованы людям, достигшим 45–50 лет. Исследование, направленное на исключение риска развития полипов и онкологии, должно выполняться раз в 1–2 года.
Если в семье есть случаи колоректального рака, врач может порекомендовать начинать скрининговые исследования раньше, например с 40 лет, а иногда и с 35 — это определяется индивидуальными факторами риска.
Подготовка и проведение колоноскопии
Важнейшее условие проведения колоноскопии — чистый кишечник. В течение трех дней до процедуры пациенту необходимо строго придерживаться специальной диеты. Накануне тщательно очиститься при помощи слабительных и/ или клизм, до состояния «прозрачного» стула.
Часто колоноскопию проводят под седацией. Это позволяет избежать неприятных ощущений, хотя и требует дополнительного контроля состояния пациента. Анестезия (наркоз) применяется обычно при повышенной чувствительности или сложных случаях. Однако седация и наркоз имеют свои противопоказания, поэтому перед процедурой следует сообщить врачу обо всех особенностях здоровья: аллергиях, сердечно-сосудистых проблемах, хронических заболеваниях.
Предварительно проводится обезболивание (анестезия или наркоз). Обследуемого укладывают на левый бок, с согнутыми коленями. Колоноскоп, оснащенный гибким светодиодным зондом, через задний проход помещают в толстую кишку, фиксируя ее анатомические особенности и возможные патологические изменения. Длительность исследования не превышает 20 минут.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Цитата от специалиста ЦМРТ
МРТ — метод лучевой диагностики с уникальными возможностями. Единственное в настоящее время исследование, которое позволяет получить полный объем данных о пациенте, включающих высокоточные сведения об анатомии, функциях и метаболизме органов и тканей. В отличие от рентгенологического исследования и компьютерной томографии, в основе метода лежит не ионизирующее излучение, а сильное магнитное поле, в результате чего методика считается безвредной.
Подготовка и проведение МРТ
Магнитно-резонансное сканирование не требует специальной подготовки. На это стоит обратить внимание при сопоставлении и уточнении, что лучше: МРТ или колоноскопия. Процедура проводится натощак, предварительно необходимо снять все металлические предметы и электронные устройства. Для защиты от шума томографа используются наушники или беруши. Пациента укладывают на подвижную платформу, поддающуюся в туннель аппарата. Продолжительность МР-диагностики составляет 20–30 минут.
Исследования в клиниках ЦМРТ
Можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии?
Эта информативная методика — реальная альтернатива не только для желающих пройти диагностическую процедуру без дискомфорта, но и для пациентов, которым колоноскопия противопоказана по состоянию здоровья. Однако окончательное решение о выборе исследования остается за лечащим врачом.
Как выбрать клинику и врача? Обращайте внимание на:
- наличие современного оборудования (высокопольные МРТ-аппараты, качественные эндоскопы);
- квалификацию специалистов;
- удобство подготовки и возможности провести реабилитацию после процедур (например, дневной стационар).
В клиниках ЦМРТ доступна возможность смежных консультаций: при необходимости пациент может одновременно проконсультироваться у гастроэнтеролога или онколога, чтобы выбрать оптимальный алгоритм лечения и дальнейшей реабилитации.
Подробнее об услугах клиники
Запишитесь на МРТ уже сегодня
Всю дополнительную информацию вы можете узнать на консультации с нашим специалистом или по телефону
Другие статьи на тему:
Доза облучения при МРТ
Аппаратная магнитно-резонансная диагностика значительно минимизировала риск постановки ошибочного диагноза. Одно неинвазивное исследование замещает несколько процедур. Лучевая нагрузка при магнитно-резонансной томографии полностью отсутствует.
Последствия МРТ
Магнитно-резонансная томография относится к самым безопасным способам аппаратной диагностики различных заболеваний внутренних органов. Метод неинвазивный, без лучевой нагрузки, Многочисленные исследования не обнаружили вредные последствия МРТ на организм человека, поэтому метод используется при обследовании детей и беременных женщин (за исключением первого триместра).
Вредно ли МРТ для организма
Ввиду растущей популярности магнитно-резонансной томографии, позволяющей визуализировать самые незначительные изменения в тканях и органах, возникает закономерный вопрос: вредно ли МРТ для здоровья человека? Насколько безопасно проводить исследование? Какие могут быть последствия и существуют ли связанные с ним факторы риска?
МРТ кишечника: что показывает?
МРТ кишечника — одна из самых совершенных диагностических технологий, которая дает детальную оценку структурно-функциональному состоянию значительной части пищеварительного тракта. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить новообразования в брюшной полости, при этом не создает нагрузку на организм пациента.
Кому нельзя делать МРТ: противопоказания к процедуре
Несмотря на то, что магнитно-резонансная томография является одним из самых информативных, безопасных и безболезненных методов диагностики, существует ряд объективных обстоятельств, при которых процедуру провести невозможно. Рассказываем, кому нельзя делать МРТ и чем можно заменить это исследование.
Комментарии 0
Комментариев пока нет