МРТ кишечника или колоноскопия — что лучше?
Одним из самых востребованных разделов клинической медицины является колопроктология. Эта деликатная сфера, призванная решать проблемы толстого кишечника, тесно связана с передовыми технологиями, обеспечивающими точность инструментальной диагностики. Но если раньше основным верификационным инструментом был эндоскопический колоноскоп, то с развитием универсальных методов магнитного резонанса стало возможным в ряде случаев заменить колоноскопию на МРТ кишечника.
Дата публикации: 01 Апреля 2021 года
Дата проверки: 04 Января 2023 года
Все факты были проверены врачом.
Чем отличается МРТ кишечника от колоноскопии?
Методы диагностики, позволяющие оценить состояние различных отделов толстого кишечника, подразделяются на инвазивные (проникающие через естественные барьеры) и неинвазивные. Колоноскопия, предусматривающая ректальное введение эндоскопа, относится к инвазивным процедурам. Несмотря на то, что эндоскопический осмотр внутренней поверхности толстой кишки помогает своевременно выявить и предотвратить развитие колоректального рака, многие пациенты по ряду причин уклоняются от данного исследования.
Диагностическая колоноскопия:
- нуждается в специальной подготовке
- вызывает дискомфорт, болезненность, вздутие
- нередко приводит к снижению артериального давления
- может спровоцировать ряд осложнений
К факторам, повышающим риск развития побочных эффектов, относят пожилой возраст, наличие сопутствующих патологий, колит в стадии обострения. Именно поэтому для пациентов, которые не хотят или не могут пройти колоноскопию, существуют альтернатива – МРТ кишечника.
Магнитно-резонансная томография – это неинвазивный метод диагностики, основанный на способности магнитного поля ориентировать атомы водорода, присутствующие в человеческом теле. В ходе процедуры безопасное электромагнитное излучение проходит сквозь исследуемую область, создавая послойное изображение различных тканевых структур, с визуализацией мельчайших патологических изменений.
Что лучше: МРТ или колоноскопия?
На этот вопрос однозначного ответа нет, так как эти методики являются взаимодополняющими. Колоноскопия остается «золотым» стандартом диагностики широкого спектра кишечных патологий, предраковых и раковых заболеваний. Она незаменима при проведении биопсии и удалении полипов и других мелких доброкачественных новообразований. Колоноскоп помогает определить уровень локализации патологического процесса, устранить заворот толстой кишки, активировать перистальтику. В то же время, при сугубо диагностическом исследовании целесообразно использовать альтернативные возможности.
МРТ – это метод визуализации, не связанный с рентген-облучением. Он не требует травмирующих манипуляций, не вызывает болевых ощущений и позволяет осмотреть не только кишечник, но и близлежащие органы. Магнитно-резонансная томография доказала свою эффективность при нарушениях свёртываемости крови, тяжелой сердечной или дыхательной недостаточности, анальных трещинах, тромбозе геморроидальных шишек, признаках желудочного кровотечения и не только.
Цены МРТ кишечника и колоноскопии, в среднем, сопоставимы. Они зависят от типа исследования и наличия дополнительных медицинских услуг.
МРТ или КТ кишечника: что лучше?
При необходимости проверить кишечник с помощью МРТ или КТ обязательно учитываются показания, противопоказания и состояние пациента. Все отделы тонкой и толстой кишки являются полыми структурами, хорошо визуализирующимися на КТ. Поэтому, из-за высокой скорости проведения и более низкой стоимости данного обследования, к нему прибегают в первую очередь. При подозрении на наличие объемного новообразования или необходимости уточнения характера и стадии опухолевого процесса МРТ предпочтительнее других методик. Оно обладает 100% чувствительностью при выявлении метастазов, помогает выявлять скрытые опухоли и послеоперационные рецидивы.
Когда выбрать КТ
КТ-энтерография кишечника с контрастным усилением подходит для обнаружения злокачественных новообразований, стеноза органа на фоне воспалительных процессов, полипов и других патологических изменений.
Когда выбрать МРТ
МР-энтерография обладает аналогичной точностью, при этом не имеет лучевой нагрузки. Используется для диагностики заболеваний тонкого кишечника, применяется в качестве альтернативы колоноскопии при подозрении на опухоль толстой кишки. Выбор конкретного метода рекомендуется доверить лечащему врачу.
Особенности и преимущества МРТ методики
Работа магнитно-резонансного томографа основана на изучении электромагнитного отклика атомных ядер, расположенных в постоянном магнитном поле, после их возбуждения заданным сочетанием волн. Аппарат сканирует любой участок тела пациента без воздействия рентгеновского излучения и нарушения целостности тканей. Многие люди именно по этой причине предпочитают сделать МРТ кишечника, если врач предлагает выбор. С точки зрения информативности нельзя сделать однозначный вывод. МРТ кишечника вместо колоноскопии обычно назначают при наличии временных противопоказаний к эндоскопии или в особых случаях.
Преимущества МРТ кишечника с контрастом:
- определяется степень трансмурального и пристеночного поражения;
- можно выявить области формирования новообразования на стенках кишки и снаружи;
- показывает у женщин и мужчин наличие свищевых ходов в кишечнике.
В большинстве случаев обе методики прекрасно дополняют друг друга, но полностью не заменяют. Врач всегда ориентируется на анамнез пациента и характер заболевания. Если с помощью МР-сканирования невозможность получить информативный результат и поставить диагноз, придется согласиться на колоноскопию.
Различия в подготовке к МРТ и колоноскопии
Эндоскопическое исследование требует строго соблюдения диеты для предотвращения избыточного газообразования в кишечнике.
За 72 часа до процедуры следует отказаться от любых продуктов, провоцирующих метеоризм. Обычно врачи просят исключить из рациона сладости, кофе и крепкий чай, газировку, жирное мясо, бобовые, свежие овощи и фрукты.
Выполняют исследование натощак после постановки клизмы накануне. Если врач выбрал МРТ, диету соблюдают всего 2 дня.
В обоих случаях за час до диагностики рекомендуют принять ветрогонное средство.
Отличия подготовки к магнитно-резонансной томографии:
- можно употреблять любые напитки, кроме алкогольных;
- разрешен легкий завтрак перед визуализацией;
- за час до сканирования нужно выпить литр воды.
Правила подготовки к МР-сканированию и эндоскопии кишечника направлены на повышение информативности диагностики. Нужно исключить наличие газов, твердых или жидких масс в просвете органа в ходе процедуры. Если не соблюдать рекомендации, нужно будет повторить обследование. При этом особенности подготовки не определяют, какой метод лучше и надежнее.
Кому показаны процедуры
Обследование толстой и прямой кишки назначается при наличии следующих проблем:
- постоянное вздутие, схваткообразные боли в животе
- болезненность в промежности, распирание в области заднего прохода
- выделение гноя, слизи, крови
- кровянистые примеси в испражнениях
- запоры, трудности с отхождением газов
- ложные позывы к дефекации
- недержание кала, «взрывная» флатуленция (газоотхождение)
- подозрение на опухолевый процесс
МРТ кишечника или колоноскопия в профилактических целях рекомендованы людям, достигшим 45-50 лет. Исследование, направленное на исключение риска развития полипов и онкологии, должно выполняться раз в 1-2 года.
Подготовка и проведение колоноскопии
Важнейшее условие проведения колоноскопии – чистый кишечник. В течение 3 дней до процедуры пациенту необходимо строго придерживаться специальной диеты. Накануне тщательно очиститься при помощи слабительных и/ или клизм, до состояния «прозрачного» стула.
Предварительно проводится обезболивание (анестезия или наркоз). Обследуемого укладывают на левый бок, с согнутыми коленями. Колоноскоп, оснащенный гибким светодиодным зонтом, через задний проход перемещается в толстую кишку, фиксируя ее анатомические особенности и возможные патологические изменения. Длительность исследования не превышает 20 минут.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Цитата от специалиста ЦМРТ
МРТ — метод лучевой диагностики с уникальными возможностями.Единственное в настоящее время исследование, которое позволяет получить полный объем данных о пациенте, включающих высокоточные сведения об анатомии, функциях и метаболизме органов и тканей. В отличие от рентгенологического исследования и компьютерной томографии, в основе метода лежит не ионизирующее излучение, а сильное магнитное поле, в результате чего методика считается безвредной.
Подготовка и проведение МРТ
Магнитно-резонансное сканирование не требует специальной подготовки. На это стоит обратить внимание при сопоставлении и уточнении, что лучше: МРТ или колоноскопия. Процедура проводится натощак, предварительно необходимо снять все металлические предметы и электронные устройства. Для защиты от шума томографа используются наушники или беруши. Пациента укладывают на подвижную платформу, поддающуюся в туннель аппарата. Продолжительность МР-диагностики составляет 20-30 минут.
Исследования в клиниках ЦМРТ
Можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии?
Эта информативная методика является реальной альтернативой не только для желающих пройти диагностическую процедуру без дискомфорта, но и для пациентов, которым колоноскопия противопоказана по состоянию здоровья. Однако окончательное решение о выборе исследования остается за лечащим врачом.
Подробнее об услугах клиники
Другие статьи на тему:
Доза облучения при МРТ
Аппаратная магнитно-резонансная диагностика значительно минимизировала риск постановки ошибочного диагноза. Одно неинвазивное исследование замещает несколько процедур. Лучевая нагрузка при магнитно-резонансной томографии полностью отсутствует.
Последствия МРТ
Магнитно-резонансная томография относится к самым безопасным способам аппаратной диагностики различных заболеваний внутренних органов. Метод неинвазивный, без лучевой нагрузки, Многочисленные исследования не обнаружили вредные последствия МРТ на организм человека, поэтому метод используется при обследовании детей и беременных женщин (за исключением первого триместра).
Вредно ли МРТ для организма
Ввиду растущей популярности магнитно-резонансной томографии, позволяющей визуализировать самые незначительные изменения в тканях и органах, возникает закономерный вопрос: вредно ли МРТ для здоровья человека? Насколько безопасно проводить исследование? Какие могут быть последствия и существуют ли связанные с ним факторы риска?
МРТ кишечника: что показывает?
Одной из самых совершенных диагностических технологий, дающих детальную оценку структурно-функциональному состоянию значительной части пищеварительного тракта, является МРТ кишечника. Безопасный метод медицинской визуализации признан высокоэффективным способом выявления образований брюшной полости.
Кому нельзя делать МРТ: противопоказания к процедуре
Несмотря на то, что магнитно-резонансная томография является одним из самых информативных, безопасных и безболезненных методов диагностики, существует ряд объективных обстоятельств, при которых процедуру провести невозможно. Рассказываем, кому нельзя делать МРТ и чем можно заменить это исследование.
Комментарии 0
Комментариев пока нет