Шов мениска
Артроскопический шов мениска — это малотравматичная операция, которая выполняется при свежих разрывах мениска (хрящевой прокладки) коленного сустава.
Задача вмешательства — максимально сохранить собственный мениск, выполняющий роль амортизатора и стабилизатора колена. Благодаря этому удается снизить риск развития артроза, надолго сохранить нормальную функцию сустава и избежать операции по эндопротезированию.
Дата публикации: 26 Апреля 2021 года
Дата проверки: 23 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Когда может понадобиться операция
Разрыв мениска часто возникает после спортивной нагрузки, резкого разворота на ноге или падения. При повреждении мениска возникают:
- острая или ноющая боль по внутренней/наружной поверхности колена;
- отек мягких тканей вокруг сустава;
- ощущение «заклинивания» или невозможность полностью разогнуть ногу;
- щелчки, чувство нестабильности;
- усиление боли при приседании и спуске по лестнице.
Если эти симптомы сохраняются, требуется консультация травматолога-ортопеда.
Диагностика
Врач выясняет жалобы и обстоятельства травмы, проводит осмотр коленного сустава, оценивает объем движений и назначает обследование:
- проводит функциональные тесты;
- МРТ — основной метод диагностики, позволяющий увидеть вид и расположение разрыва;
- при необходимости — УЗИ мягких тканей и рентген (исключение сопутствующих повреждений и переломов).
Решение об объеме операции принимается после анализа снимков: некоторые типы разрывов хорошо срастаются после артроскопического лечения, другие требуют иной тактики.
Шов мениска является операцией выбора при:
- продольный разрыв в красной или розовой зоне (участки хряща с хорошим кровоснабжением);
- отрыв корня мениска;
- повреждение мениска-берцовых связок;
- травма у молодых пациентов;
- острый период травмы.
При дегенеративных повреждениях также возможно выполнение шва, что позволяет сохранить стабильность сустава и снизить риск артроза.
Как проходит операция
Артроскопия проводится под спинальной или общей анестезией. Через небольшие проколы в сустав вводятся миниатюрная камера и инструменты. Хирург очищает линию разрыва, подготавливает ткани и фиксирует мениск с помощью специальных фиксаторов или шовного материала.
Вмешательство длится 30-60 минут. Уже через несколько часов пациент может аккуратно вставать с дополнительной опорой.
Эффект от процедуры
Шов мениска позволяет:
- сохранить собственные ткани мениска;
- вернуть стабильность движений в колене;
- правильно распределить нагрузку на сустав;
- предотвратить развитие раннего посттравматического артроза;
- создать условия для полноценного заживления и формирования прочного рубца.
Побочные эффекты
Как и любое хирургическое лечение, операция может сопровождаться осложнениями:
- временное снижение чувствительности из-за раздражения нервных волокон;
- реактивное воспаление синовиальной оболочки при слишком ранних нагрузках;
- несостоятельность шва, если не соблюдается режим реабилитации;
- редкие осложнения, связанные с техникой фиксации (миграция фиксатора).
Риск осложнений минимален при тщательной диагностике, грамотной технике и правильной реабилитации.
Противопоказания
Наложение шва противопоказано при:
- разрыве в белой (бессосудистой) зоне мениска;
- застарелом разрыве с выраженной фрагментацией хряща;
- менисковой кисте (требует удаления);
- острых инфекциях;
- тяжелых сопутствующих заболеваниях.
В таких случаях врач выбирает другую тактику хирургического лечения или рекомендует отложить операцию до тех пор, пока состояние пациента не станет стабильным.
Цитата от специалиста по реабилитации
Цитата от специалиста по реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в «Лаборатории движения» направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций.
Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Реабилитация после операции
Восстановление — необходимый этап после хирургического лечения, определяющий, насколько хорошо заживет мениск. Программа разрабатывается индивидуально с учетом техники операции, возраста, уровня активности.
Применяются методики:
- ЛФК (ранняя мобилизация, восстановление объема движений, укрепление мышц бедра и голени);
- физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук, электрофорез, лазерная терапия);
- массаж и мягкие мануальные техники — для улучшения кровообращения, снятия мышечного напряжения;
- кинезиотерапия — работа на специализированных тренажерах с контролируемой нагрузкой;
- йогатерапия и пилатес;
- постизометрическая релаксация — мягкое восстановление эластичности мышц без перенапряжения;
- кинезиотейпирование — поддержка мягких тканей, уменьшение отека с помощью наклеивания эластичных лент-тейпов;
- фармакопунктура — локальное введение препаратов для уменьшения боли и воспаления.
Сроки восстановления индивидуальны, но в среднем возвращение к бытовой и физической активности без ограничений происходит через 3-6 месяцев.
Реабилитация в центре «Лаборатория движения» ЦМРТ
Центр создан на базе клиник ЦМРТ и специализируется на восстановлении после операций на коленном суставе. Пациентам предлагается:
- индивидуальные программы реабилитации, основанные на клинических рекомендациях;
- мультидисциплинарный подход: травматолог, реабилитолог, инструктор ЛФК, физиотерапевт;
- современное оборудование и авторские методики;
- сопровождение пациента на всех этапах восстановления.
Запись на прием по телефону или онлайн на сайте. Вы можете получить консультацию врача, пройти обследование и начать полноценную реабилитацию, чтобы вернуться к привычной активности без боли.
Комментарии 0
Комментариев пока нет