Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Записаться
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно
Версия для слабовидящих
Круглосуточно
Онлайн запись
© 2012-2021 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716
Пользовательское соглашение
Главная separator Статьи ➡ separator Заболевания separator Туннельный синдром запястья

Туннельный синдром запястья

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Консультация реабилитолога

Записаться
Поделиться:
изображение

Распространенной патологией периферических нервов, характерной для тех, чья работа связана с постоянным напряжением и переразгибанием лучезапястного сустава, является туннельный синдром кисти. Занимая 6-е место в реестре профзаболеваний, он приводит к серьезным и стойким нарушениям нервно-мышечной передачи. И только своевременное устранение первопричины, и проведение полноценного лечения дают реальный шанс на полное восстановление трудоспособности.

Рассказывает специалист ЦМРТ

img
Браеску М. Н. Физический терапевт • стаж 9 лет

Дата публикации: 28 Июня 2021 года

Дата проверки: 28 Июня 2021 года

Причины туннельного синдрома

Кистевой туннельный синдром, также называемый синдромом карпального канала – это болезнь, связанная с мировым научно-техническим прогрессом. Она характерно для офисных работников, проводящих за компьютером более 6 часов в день, скрипачей, парикмахеров, стенографистов, кассиров, водителей и не только. Существует множество факторов, способствующих формированию патологических изменений:

  • длительная монотонная работа, приводящая к хронической микротравматизации различных структур лучезапястного сустава
  • метаболические нарушения
  • эндокринные патологии (ревматоидный артрит, сахарный диабет, гипотиреоз)
  • остеохондроз, грыжи шейного отдела позвоночника
  • деформация запястья, связанная с неконсолидированным переломом лучевой кости

Усугубляют ситуацию и ускоряют прогрессирование компрессионно-ишемической невропатии алкоголизм, курение, изменения гормонального фона, обусловленные беременностью и климаксом.

Симптомы туннельного синдрома

Самым характерным симптомом патологического состояния является боль. Вначале она появляется только во время напряжения кисти, а позже и в состоянии покоя. По мере прогрессирования дегенеративных изменений к ней присоединяются нарушения чувствительности:

  • онемение пальцев
  • аллодиния (болезненность в ответ на не болевое раздражение)
  • гиперпатия (неприятные ощущения, возникающие под воздействием самых безобидных раздражителей)
  • кратковременные ощущения, напоминающие удар электрическим током
  • мышечные спазмы

В запущенных случаях наблюдаются двигательные нарушения, появляется быстрая утомляемость, снижение силы в кисти. При развитии сосудистых расстройств, связанных с компрессией вен и артерий, понижается локальная температура тела, кожа пораженного участка становится отечной, бледной или синюшной.

Диагностика

Для постановки окончательного диагноза используются различные методы клинической и инструментальной диагностики:

  • физикальный осмотр с применением специальных тестов
  • электромиография и исследование нервной проводимости
  • рентгенография (для исключения артрита и новообразований)
  • УЗИ лучезапястного сустава
  • МРТ

Самым информативным и безопасным методом диагностики туннельного синдрома запястья признана магнитно-резонансная томография. Она дает объективную оценку состоянию всем структурам кистевого сустава, максимально точно идентифицирует сужение карпального канала, выявляет отек срединного нерва и возможные сосудистые проблемы.

К какому врачу обратиться

Лечение при туннельном синдроме запястья – компетенция ортопеда-травматолога. Дополнительно может потребоваться помощь невролога, эндокринолога, артролога, сосудистого хирурга и реабилитолога.

Врач высшей категории
doc-img

Самарин Олег Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 22 года
doc-img

Кудреватых Анастасия Владимировна

Невролог стаж 7 лет
Отзывы: 5
Главный врач ЦМРТ
doc-img

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог стаж 14 лет
Врач высшей категории
doc-img

Коновалова Галина Николаевна

Невролог стаж 42 года
Врач первой категории
doc-img

Агумава Нино Мажараевна

Невролог стаж 17 лет
Врач первой категории
doc-img

Карева Татьяна Николаевна

Невролог стаж 19 лет
Отзывы: 1
doc-img

Мамонтов Иван Сергеевич

Мануальный терапевт • Реабилитолог стаж 11 лет
doc-img

Телеев Марат Султанбекович

Ортопед • Травматолог • Спортивный врач стаж 8 лет
Врач высшей категории
doc-img

Бодань Станислав Михайлович

Ортопед • Травматолог стаж 25 лет
doc-img

Степанов Владимир Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 8 лет

Как лечить туннельный синдром

Для достижения максимально полного лечебного эффекта, прежде всего, нужно выявить и исключить первопричину болезненного состояния. Если оно связано с эндокринными или метаболическими расстройствами, обязательно назначается лечение основного заболевания.

После прекращения физического воздействия на область поражения накладывается фиксирующая повязка (ортез, лонгета или специальный бандаж). При сильных болях дополнительно назначается медикаментозная терапия. Для устранения массивного отека избыточная жидкость извлекается при помощи пункции. Дополнительно назначаются витамины группы В и диета, обеспечивающая полноценное насыщение организма биоактивными веществами.

В каждом клиническом случае после купирования острого периода врач подбирает физиопроцедуры: лазеротерапию, электорофорез, магнито- или утразвуковую терапию. Эффективны сероводородные, радоновые, грязевые ванны. Обязательное условие – выполнение несложных ежедневных упражнений на восстановление подвижности.

В запущенных случаях, когда консервативное лечение не приносит облегчения, проводится хирургическая операция по увеличению пространства туннельного канала.

Реабилитация

Для максимально полного восстановления назначается физиотерапевтическая программа, мануальная терапия, массаж и ЛФК при туннельном синдроме. Дополнительно, для предотвращения рецидивов, может проводиться переобучение новым способам выполнения рутинных работ.

Последствия

Запущенный ТЗС нередко становится причиной серьезных и необратимых осложнений:

  • непроходящие мучительные боли
  • развитие контрактур («когтистая кисть», «обезьянья лапа»)
  • атрофия лучезапястного сустава
  • полная утрата трудоспособности

К неблагоприятным последствиям операции при синдроме карпального канала кисти относят кровотечение и повреждение нерва.

Профилактика

При первых, самых незначительных признаках компрессионно-ишемической невропатии, рекомендуется

  • прекратить травмирующую деятельность
  • давать регулярный достаточный отдых рукам
  • надевать на запястья фиксирующую манжету

Также не следует забывать о полноценном питании, регулярно выполнять разминку кистей и специальные упражнения при синдроме запястного канала.

Лечение и реабилитация пациентов с туннельным синдромом кисти в ЦМРТ

Реабилитационный центр «Лаборатория движения» проводит курс немедикаментозного восстановления для лечения туннельных синдромов. Индивидуальная реабилитационная программа включает:

  • современные методы физиотерапии
  • упражнения ЛФК
  • лечебный массаж
  • иглорефлексотерапию
  • кинезиотерапию
  • занятия йогой
  • рекомендации по восстановлению в домашних условиях

Опытные реабилитологи «Лаборатории движения» в Санкт-Петербурге принимают по предварительной записи. Не затягивайте с лечением, оставляйте заявку на сайте или звоните по номеру, указанному в разделе «контакты».

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте


изображение

Есть вопросы?
Мы перезвоним вам в течение нескольких минут

Оператор свяжется с вами по номеру