8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
+7 (812) 600-35-49
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (812) 600-35-49
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи ➡ separator Защемление шеи
Содержание статьи

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника (шейная радикулопатия, или корешковый синдром) — состояние, при котором нервный корешок сдавливается окружающими тканями. Оно может вызывать боль в шее, которая распространяется в плечо и руку, онемение пальцев, покалывание и мышечную слабость. Зачастую защемление в шее некорректно называют защемлением шейного позвонка.

Чаще всего причиной становятся возрастные изменения позвоночника или грыжа межпозвонкового диска. Лечение зависит от причины сдавления нерва и выраженности симптомов.

Причины защемления шеи

Шейный отдел состоит из семи позвонков, между которыми расположены межпозвонковые диски. Через специальные отверстия выходят нервные корешки, отвечающие за чувствительность и движения.

Защемление возникает, когда пространство вокруг нервного корешка сужается или на него давят измененные ткани. Основные причины:

  • протрузия или грыжа диска;
  • дегенеративные изменения позвоночника;
  • спондилоартроз — возрастные изменения межпозвонковых суставов;
  • остеофиты — костные наросты сужают отверстия, через которые проходят нервы;
  • травмы шеи;
  • врожденные особенности строения позвоночника. 

Риск развития заболевания увеличивается с возрастом. Дополнительными факторами могут быть курение, длительная работа в неудобным положении и повторяющиеся нагрузки на шею.

Симптомы корешкового поражения

Главный симптом защемления нерва — боль в шее, которая может распространяться в плечо, лопатку, предплечье и пальцы руки. Боль усиливается при поворотах или запрокидывании головы. Симптомы могут появляться внезапно или нарастать постепенно.

Другие возможные проявления:

  • жжение, покалывание или ощущение «прострела»;
  • онемение отдельных пальцев;
  • снижение чувствительности кожи;
  • слабость мышц плеча, предплечья или кисти;
  • ограничение подвижности шеи;
  • напряжение мышц шеи и плечевого пояса.

Характер симптомов зависит от того, какой нервный корешок поврежден.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Срочная медицинская помощь необходима, если появились:

  • сильная боль в шее после падения, удара;
  • нарастающая слабость в руке;
  • нарушение походки, равновесия;
  • потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией;
  • боль в сочетании с высокой температурой и выраженным ухудшением самочувствия.

Первая помощь при защемлении нерва в шее

При внезапной боли в шее до обращения к врачу рекомендуется:

  • исключить нагрузки, усиливающих боль;
  • принять удобное положение;
  • избегать резких поворотов головы;
  • при необходимости использовать обезболивающее средство, если нет противопоказаний.

Не следует самостоятельно выполнять массаж и резкие манипуляции с шеей. При подозрении на травму позвоночника нельзя перемещать пострадавшего без необходимости — следует вызвать скорую помощь.

Как диагностировать корешковый синдром?

На консультации невролог уточняет характер симптомов, проверяет чувствительность кожи, мышечную силу, рефлексы и подвижность шейного отдела, проводит функциональные тесты (тест Спурлинга).

Для уточнения диагноза могут назначить:

  • рентгенографию — используют для первичной оценки положения позвонков, исключения переломов;
  • МРТ шейного отдела позвоночника — позволяет выявить грыжи дисков, сдавление нервных корешков и спинного мозга;
  • КТ — помогает оценить костные структуры, выявить остеофиты и последствия травм;
  • электронейромиографию (ЭНМГ) — помогает оценить работу нервов и мышц, отличить корешковое поражение от повреждения периферических нервов.

Как лечить защемление в шее?

Лечение направлено на уменьшение боли, восстановление функции нервного корешка и предотвращение повторных обострений. Тактику выбирают с учетом диагноза, результатов обследования и неврологических нарушений.

Для облегчения симптомов врач может назначить:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • миорелаксанты при выраженном болезненном мышечном спазме;
  • препараты для лечения нейропатической боли при соответствующих показаниях;
  • местные обезболивающие средства в качестве дополнительной терапии.

При сильной боли, которая не уменьшается на фоне стандартного лечения, рассматривают лечебные инъекции с местными анестетиками и кортикостероидами.

После уменьшения острой боли назначают лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтические методы.

Когда требуется операция

Хирургическое лечение рассматривают при прогрессирующей мышечной слабости, признаках сдавления спинного мозга или длительной выраженной корешковой боли, которая не поддается консервативной терапии.

В зависимости от причины компрессии нейрохирург может рекомендовать удаление грыжи диска, расширение пространства для нервного корешка или декомпрессию со стабилизацией позвоночника.

Реабилитация после защемления нерва в шее

Реабилитация направлена на восстановление подвижности шеи, укрепление мышц и возвращение к привычной активности. Программу подбирают индивидуально с учетом причины защемления и выраженности симптомов.

Основные методы восстановления:

  • лечебная физкультура (ЛФК) — упражнения для улучшения подвижности шеи, укрепления мышц и снижения нагрузки на позвоночник;
  • массаж — помогает уменьшить мышечное напряжение;
  • механотерапия на специальных тренажерах;
  • кинезиотерапия — занятия с постепенным увеличением нагрузки для восстановления силы мышц и двигательных функций.

При неосложненном течении улучшение часто наступает в течение нескольких недель. У многих пациентов симптомы значительно уменьшаются за 6-12 недель. После операции восстановление может занимать несколько месяцев.

Последствия

Без лечения возможные последствия:

  • хроническая боль в шее и руке;
  • стойкое снижение чувствительности;
  • слабость и уменьшение объема мышц;
  • нарушение мелких движений кисти;
  • ограничение повседневной активности.

Особую опасность представляет шейная миелопатия — сдавление спинного мозга. Без лечения прогрессирующая компрессия спинного мозга способна привести к необратимым неврологическим нарушениям.

Профилактика

Полностью исключить возрастные изменения позвоночника невозможно, но некоторые меры помогают уменьшить нагрузку на шею и снизить вероятность рецидива.

Рекомендуется:

  • регулярно выполнять упражнения для мышц шеи и плечевого пояса;
  • делать перерывы при длительной работе за компьютером;
  • постепенно увеличивать физические нагрузки;
  • отказаться от курения;
  • выбирать удобную подушку, поддерживающую естественное положение шеи.

Лечение и реабилитация в клиниках ЦМРТ

Сеть клиник ЦМРТ специализируется на диагностике, лечении заболеваний позвоночника и суставов, а также восстановлении после травм и операций.

Пациентам доступны консультации невролога и других профильных специалистов, МРТ-диагностика, медикаментозное и безоперационное лечение боли, лечебная физкультура и программы восстановления в реабилитационном центре «Лаборатория движения» на базе клиник ЦМРТ.

Записаться на прием можно по телефону или онлайн на сайте клиники.


Статью проверил

Грачева Елизавета Викторовна

Опыт 10 лет

Врач-невролог • Редактор
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Ткаченко
Максим
Викторович

стаж 23 года
Травматолог-ортопед
изображение

Агумава
Нино
Мажараевна

стаж 22 года
Врач первой категории
Невролог
изображение

Макарова
Инна
Владимировна

стаж 18 лет
Врач общей практики • Врач интегративной медицины
изображение

Сулейманов
Курбан
Аббас-Оглы

стаж 12 лет
Невролог
изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Макаренко
Борис
Георгиевич

стаж 19 лет
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель отделения КТ
Рентгенолог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Рентгенолог
изображение

Коновалова
Галина
Николаевна

стаж 47 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Линкоров
Юрий
Анатольевич

стаж 45 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Троицкая
Татьяна
Евгеньевна

стаж 43 года
Врач высшей категории
Физиотерапевт • Гирудотерапевт
изображение

Кузнецова
Елена
Николаевна

стаж 35 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Дихнич
Олег
Анатольевич

стаж 34 года
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Семенова
Татьяна
Олеговна

стаж 15 лет
Врач высшей категории
Врач УЗДГ
изображение

Чарин
Юрий
Константинович

стаж 37 лет
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Ян
Анжела
Александровна

стаж 26 лет
Врач первой категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Дагестанов
Дамир
Алиевич

стаж 18 лет
Врач первой категории
Мануальный терапевт • Остеопат
изображение

Калинкина
Анастасия
Викторовна

стаж 14 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Мартинен
Михаил
Владимирович

стаж 23 года
Вторая категория
Мануальный терапевт

Методы диагностики

Методы лечения

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
Петроградская

ул. Рентгена, д. 5

Петроградская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Лаборатория движения

улица Рентгена, д. 5Б

Лаборатория движения
на карте

09:00-22:00 без выходных

Московская

ул. Типанова, д. 12А

Московская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Озерки

Выборгское шоссе, д. 40

Озерки
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Ладожская

ул. Ленская, д. 19к1

Ладожская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Садовая

Наб. р. Мойки, д. 60, лит. Д.

Садовая
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Старая Деревня

ул. Дибуновская, д. 45

Старая Деревня
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Нарвская

ул. Ивана Черных, д. 29

Нарвская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Чернышевская

ул. Захарьевская, д. 14У

Чернышевская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Девяткино

г. Мурино, ул. Тихая, д. 14

Девяткино
на карте

8:00 – 23:00 без выходных

г. Колпино

Бульвар Трудящихся, д. 18, к. 1

г. Колпино
на карте

9:00 – 21:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте