Протрузия шейного отдела позвоночника — это дегенеративное изменение межпозвонкового диска, при котором происходит его выпячивание за пределы тел позвонков без разрыва фиброзного кольца. В отличие от грыжи, целостность наружной оболочки диска сохраняется.
Чаще всего поражаются сегменты C5-C6 и C6-C7, так как они испытывают наибольшую статическую и динамическую нагрузку.
Дата публикации: 14 Сентября 2021 года
Дата проверки: 06 Марта 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Протрузия формируется вследствие дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонкового диска.
К основным причинам относятся:
- остеохондроз шейного отдела;
- нарушение осанки;
- длительная статическая нагрузка;
- слабость мышечного корсета;
- травмы и микротравмы;
- резкие движения головы;
- осевые нагрузки;
- избыточная масса тела;
- возрастные изменения.
В основе патогенеза лежит снижение гидратации диска, потеря его амортизирующих свойств и постепенное выпячивание пульпозного ядра.
Классификация
По направлению выпячивания различают:
- дорзальные;
- парамедианные;
- фораминальные;
- циркулярные протрузии.
По размеру:
- до 3 мм — начальные изменения;
- 3-5 мм — умеренная протрузия;
- более 5 мм — выраженное выпячивание с риском формирования грыжи.
Клиническая картина
На ранних стадиях симптомы могут отсутствовать.
По мере прогрессирования появляются:
- боль в шее;
- ограничение подвижности;
- мышечное напряжение;
- головные боли;
- парестезии в руках;
- слабость в плечевом поясе;
- снижение чувствительности пальцев.
При компрессии позвоночной артерии возможны:
- головокружение;
- шум в ушах;
- нарушение координации;
- зрительные расстройства.
При выраженной компрессии спинного мозга развивается цервикальная миелопатия.
Диагностика
Основной метод диагностики — магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника.
МРТ позволяет:
- определить уровень поражения;
- оценить размер выпячивания;
- выявить компрессию корешков;
- исключить грыжу;
- оценить состояние спинного мозга.
Дополнительно применяются:
- рентгенография;
- КТ;
- ультразвуковое исследование сосудов шеи.
Исследования в клиниках ЦМРТ
Лечение
В большинстве случаев проводится консервативная терапия.
Медикаментозное лечение
Назначаются:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- анальгетики;
- миорелаксанты;
- витамины группы B;
- препараты для коррекции нейропатической боли.
Немедикаментозное лечение
После купирования болевого синдрома применяются:
- лечебная физкультура;
- физиотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия;
- тракционная терапия;
- кинезиотерапия.
Инвазивные методы рассматриваются при выраженном болевом синдроме и отсутствии эффекта от консервативной терапии.
Хирургическое лечение показано при:
- прогрессирующем неврологическом дефиците;
- развитии миелопатии;
- формировании крупной грыжи.
Диагностика и лечение в ЦМРТ
В клиниках ЦМРТ проводится:
- МРТ шейного отдела позвоночника;
- консультации невролога и ортопеда;
- консервативное лечение болевых синдромов;
- программы реабилитации.
Комплексный подход позволяет уменьшить болевой синдром, восстановить функцию и снизить риск формирования грыжи.
Популярные методы лечения
Реабилитация
Реабилитация направлена на:
- укрепление глубоких мышц шеи;
- восстановление подвижности;
- снижение нагрузки на диск;
- формирование правильной осанки.
Программа подбирается индивидуально.
Возможные осложнения
Без лечения возможны:
- формирование грыжи диска;
- хронический болевой синдром;
- радикулопатия;
- цервикальная миелопатия;
- ограничение подвижности шеи.
Прогноз
При раннем выявлении и адекватной терапии прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается стабилизировать процесс и предотвратить прогрессирование.
Подробнее об услугах клиники
Профилактика
Рекомендуется:
- регулярная физическая активность;
- контроль осанки;
- эргономичная организация рабочего места;
- перерывы при длительной работе за компьютером;
- избегание резких движений;
- своевременное лечение дегенеративных заболеваний позвоночника.
Комментарии 0
Комментариев пока нет