Повреждение нерва — это состояние, при котором нарушается работа нервного волокна, передающего сигналы от головного и спинного мозга к мышцам, коже и внутренним органам. В зависимости от степени повреждения может нарушаться чувствительность, движение, питание тканей. Такие изменения требуют обязательной медицинской помощи.
Дата публикации: 24 Июля 2022 года
Дата проверки: 29 Января 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины повреждения нерва
Нервные волокна особенно уязвимы при травмах и сдавлении. В отличие от кожи или мышц, нерв восстанавливается медленно и не всегда полностью, особенно при тяжелом повреждении.
Наиболее частые причины:
- сильный удар или ушиб;
- порез или колото-резаная рана;
- смещение костных отломков при переломе;
- дорожно-транспортное происшествие;
- повреждение позвоночника;
- длительное сдавление (гипс, отек, опухоль, грыжа);
- осложнение после операции.
Чаще всего страдают периферические нервы — те, которые проходят в руках, ногах и туловище.
Симптомы повреждения нерва
Проявления зависят от того, какую функцию выполняет нерв:
- чувствительные нарушения — онемение, «мурашки», покалывание, жжение, ощущение холода или тепла без причины;
- двигательные нарушения — слабость мышц, трудности при движении пальцев, стопы, кисти;
- трофические нарушения — ухудшение питания тканей (сухость кожи, изменение цвета, атрофия мышц).
Например, при поражении локтевого нерва человеку сложно разводить пальцы и удерживать предметы. При повреждении малоберцового нерва возникает «свисающая стопа» и нарушение походки.
Тяжесть повреждения нервных стволов
Степень повреждения напрямую влияет на прогноз:
- сотрясение нервного ствола — самая легкая степень его повреждения, структура нерва сохранена, функции восстанавливаются за 1-2 недели;
- контузия — внутреннее повреждение без разрыва, восстановление до 1 месяца;
- компрессия (сдавление) — нарушения зависят от силы и длительности давления;
- надрыв — возникает частичная утрата функций, восстановление ограничено
- полный разрыв — нерв разделяется на части и замещается рубцовой тканью, без лечения приводит к стойким нарушениям.
Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на восстановление.
Первая помощь при повреждении нерва
Что нужно сделать:
- обеспечить покой поврежденной области — зафиксировать конечность, по возможности исключить движения;
- приложить холод (лед или холодный компресс через ткань) на 10-15 минут;
- придать конечности возвышенное положение.
Нельзя активно разрабатывать или массировать поврежденную область, прогревать место травмы.
Если после травмы появились резкая слабость в руке или ноге, выраженное онемение, невозможность движения, сильная боль, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Как диагностировать
На приеме врач уточняет жалобы и обстоятельства травмы, осматривает пораженную область и обязательно сравнивает ее с симметричной здоровой стороной.
Дополнительные методы диагностики:
- электромиография (ЭМГ) — показывает, насколько нарушена передача нервного импульса к мышцам;
- МРТ — позволяет выявить сдавление нерва, опухоль, гематому, последствия травмы.
МРТ особенно важно при планировании операции и выборе тактики лечения.
К какому врачу обратиться
В первую очередь пациенту рекомендуется обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь при серьезной травме. Обследуют больного невролог, хирург и другие специалисты.
Коновалова
Галина
Николаевна
Линкоров
Юрий
Анатольевич
Кузнецова
Елена
Николаевна
Ян
Анжела
Александровна
Агумава
Нино
Мажараевна
Дорофеева
Мария
Сергеевна
Цыбенова
Елена
Павловна
Лунин
Игорь
Александрович
Кучкаров
Александр
Нариманович
Зеткина
Татьяна
Геннадьевна
Репрынцева
Светлана
Николаевна
Лисин
Валерий
Игоревич
Сахарюк
Татьяна
Владимировна
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Амагова
Тамила
Магомедовна
Сулейманов
Курбан
Аббас-Оглы
Доржиева
Светлана
Цыденовна
Кучумова
Линара
Радиковна
Ибрагимова
Эльнара
Серверовна
Луньков
Максим
Владимирович
Лечение повреждения нерва
Тактика лечения зависит от степени поражения:
- медикаментозная терапия (обезболивающие, противовоспалительные препараты);
- физиотерапия для улучшения кровообращения и восстановления функции
- хирургическое восстановление нерва (сшивание, пластика) или удаление рубцовой ткани при неэффективности консервативной терапии.
Самолечение недопустимо — неправильная тактика может привести к необратимым последствиям.
Реабилитация после повреждения нерва
Реабилитация — обязательный этап лечения повреждения нерва, без которого даже успешно проведенная операция или медикаментозная терапия могут не дать ожидаемого результата. Основная задача — помочь нерву максимально восстановить свои функции и предотвратить осложнения.
Реабилитационная программа подбирается индивидуально, с учетом степени повреждения нерва и общего состояния пациента.
Что входит в реабилитацию:
- лечебная физкультура (ЛФК);
- нейромышечная стимуляция — воздействие электрическими импульсами для активации мышц и улучшения передачи нервных сигналов;
- физиотерапия — методы, улучшающие кровообращение и питание тканей, что создает условия для восстановления нервного волокна.
- мануальные техники — применяются для уменьшения боли, снижения мышечного напряжения и улучшения подвижности.
Последствия
Без своевременного лечения возможны:
- развитие контрактуры (стойкое ограничение движений);
- деформация конечности;
- выраженная мышечная атрофия;
- потеря трудоспособности и инвалидизация.
Лечение в клиниках ЦМРТ
Сеть клиник ЦМРТ специализируется на диагностике, лечении и реабилитации пациентов с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата, в том числе с повреждениями периферических нервов.
Мы предлагаем:
- современную диагностику (МРТ, ЭМГ и другие исследования);
- консультации профильных специалистов: невролога, травматолога, врача реабилитации;
- лечение и комплексную реабилитацию с индивидуальной программой восстановления.
Своевременное обращение в ЦМРТ помогает снизить риск осложнений, ускорить восстановление и вернуться к активной жизни. Записаться на консультацию и обследование можно по телефону или онлайн, заполнив форму на сайте.
Комментарии 0
Комментариев пока нет