Миелопатия — это общее название заболеваний, при которых повреждается спинной мозг. Спинной мозг передает сигналы от головного мозга к мышцам и внутренним органам.
Если происходит сдавление, нарушение кровоснабжения или повреждение спинного мозга, появляются боль, слабость в конечностях, онемение и нарушения работы органов. Чаще всего миелопатия развивается не сама по себе, а как осложнение при возрастных изменениях и травмах позвоночника.
Дата публикации: 23 Сентября 2021 года
Дата проверки: 13 Января 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины миелопатии
Основные причины заболевания:
- сдавление спинного мозга при грыжах дисков, стенозе позвоночного канала (его сужении), смещении позвонков, опухолях;
- нарушение кровообращения, которое связано с атеросклерозом, гипертонией, возрастными изменениями сосудов;
- травмы позвоночника (переломы, вывихи, последствия ДТП или падений);
- воспалительные и инфекционные процессы;
- опухоли — доброкачественные и злокачественные.
Факторами, которые могут ускорять развитие заболевания, являются стресс, переохлаждение, длительные статические нагрузки, малоподвижный образ жизни.
Симптомы миелопатии
Проявления зависят от уровня поражения спинного мозга (шейный, грудной, поясничный отдел):
- боль в шее или спине;
- слабость в руках или ногах;
- онемение, «ползание мурашек»;
- нарушение походки, неустойчивость;
- снижение чувствительности к боли и температуре;
- в тяжелых случаях — нарушения мочеиспускания и работы кишечника.
Чем раньше начато лечение, тем выше шанс остановить прогрессирование болезни.
Формы миелопатии:
- сосудистая — чаще у людей старше 50 лет, проявляется нарастающей слабостью, без выраженных болей;
- посттравматическая — может приводить к стойким неврологическим нарушениям;
- компрессионная — наиболее распространенная форма, связана с грыжами и стенозом;
- опухолевая (карциноматозная) — возникает при сдавлении или разрушении спинного мозга опухолью.
Диагностика
На первом этапе врач уточняет жалобы, когда появились симптомы, собирает анамнез (травмы, операции, сопутствующие заболевания).
Затем проводится неврологический и ортопедический осмотр: врач оценивает силу мышц, чувствительность, рефлексы, координацию, объем движений в позвоночнике, наличие болевых точек.
По результатам осмотра специалист предварительно определяет уровень поражения спинного мозга и назначает инструментальные методы обследования..
Основной метод диагностики — МРТ позвоночника.
МРТ позволяет точно определить уровень и причину поражения, оценить степень сдавления спинного мозга и подобрать оптимальную тактику лечения.
При жалобах на боль в шее, слабость в руках, онемение пальцев и головокружение назначают МРТ шейного отдела позвоночника.
Дополнительно могут применяться:
- рентгенография;
- КТ;
- ангиография (оценка сосудов).
К какому врачу обратиться
При подозрении на миелопатию следует обратиться к терапевту или неврологу. В дальнейшем пациента могут вести невролог, вертебролог, нейрохирург.
Как лечить миелопатию
Тактика лечения зависит от причины заболевания.
Консервативное лечение включает:
- препараты для улучшения кровообращения;
- нейропротекторы (защищают нервные клетки);
- витамины группы B;
- противовоспалительные средства.
Хирургическое лечение показано при выраженном сдавлении спинного мозга — при грыжах, стенозе, опухолях.
Реабилитация
Реабилитация — необходимый лечения миелопатии. Без восстановления даже успешно проведенная операция не дает полного эффекта.
Применяются:
- лечебная физкультура (ЛФК);
- физиотерапия;
- массаж;
- нейрореабилитационные программы.
Реабилитационный центр «Лаборатория движения», работающий на базе ЦМРТ, предлагает поэтапные программы восстановления после заболеваний и травм позвоночника.
Последствия
Без лечения миелопатия может привести к стойким двигательным нарушениям и инвалидности. При своевременной диагностике и комплексном подходе прогноз во многих случаях благоприятный.
Профилактика
Для профилактики развития миелопатии рекомендуется:
- своевременное лечение заболеваний позвоночника;
- соблюдение техники безопасности для профилактики травм;
- регулярные осмотры при хронических болях в спине;
- поддержание физической активности (прогулки, пилатес, йога, плавание, дыхательные техники).
Диагностика и лечение миелопатии в ЦМРТ
В клиниках ЦМРТ проводится комплексная диагностика миелопатии с использованием МРТ позвоночника, позволяющей точно определить уровень и причину поражения спинного мозга. На основании результатов обследования врачи-неврологи и вертебрологи разрабатывают индивидуальный план лечения, направленный на уменьшение боли, восстановление функций и профилактику осложнений.
Пациентам доступны консервативные методы лечения, а также программы поэтапной реабилитации в центре «Лаборатория движения», работающем на базе ЦМРТ.
Записаться на консультацию и обследование можно по телефону или онлайн — в удобное для вас время.
Комментарии 0
Комментариев пока нет