Миелопатия

Миелопатия спинного мозга проявляется симптомами, которые зависят от формы заболевания.

Сосудистая – встречается у лиц, старше 50 лет. Ведущие признаки связаны с двигательными нарушениями и часто напоминают проявление бокового амиотрофического склероза. Чувствительная сфера не страдает.

Посттравматическая – развивается после перенесенных механических повреждений. При этом нарушается тактильная, температурная чувствительность. Данный вид проявления патологии имеет необратимый характер.

Карциноматозная – сопровождается некрозом структур спинного мозга в результате влияния опухоли. Симптомы зависят от отдела, который вовлечен в патологический процесс. При миелопатии шейного отдела позвоночника у человека проявляются признаки, которые связаны с нарушением функционирования органов, иннервируемых данным отделом мозга.

Миелопатия шейного отдела, а также грудного и поясничного имеет следующие стадии развития:

• Обездвиженность суставов, снижение чувствительности
• Выраженный болевой синдром в очаге поражения, а также рядом с ним
• Снижение тактильной, температурной чувствительности
• Нарушение функционирования внутренних органов, к которым относятся мочевой пузырь, кишечник, органы малого таза и др.

Специалисты используют методы, помогающие точно ставить диагноз, например, «миелопатия грудного отдела позвоночника» или «сосудистая миелопатия» и др.:

• ангиография
• рентген
• посев спинномозговой жидкости
• миелография

Наибольшей ценностью пользуется диагностический метод – МРТ шейного отдела позвоночника с функциональными пробами. С его помощью можно обнаружить вид заболевания, определить патологический очаг, характер поражения, а также определиться со способом лечения. Сделать МРТ можно в клиниках ЦМРТ.

Если имеются симптомы, указывающие на миелопатию поясничного или другого отдела позвоночника, то следует обратиться к терапевту. Врач на основании клинических проявлений направит к другим специалистам – неврологу, вертебрологу, нейрохирургу. Формулировка окончательного диагноза, например, «цервикальная миелопатия» или «компрессионная миелопатия» и др., делается именно ими.

Существуют различные варианты лечения, которые зависят от этиологии, патогенеза, локализации патологического процесса.

При компрессионной миелопатии рекомендуется проведение мероприятий, которые уменьшат сдавление корешков нервных окончаний. С этой целью может быть назначена операция, в ходе которой удаляется опухоль, стеноз. При повреждении диска проводится вмешательство с его последующей заменой.

Замедление патологического процесса при ишемической миелопатии связан с консервативным лечением. При этом назначаются препараты, которые улучшают микроциркуляцию и реологические свойства крови. С их помощью удается улучшить прогноз и замедлить прогрессирование болезни.

Обязательными мероприятиями при любом виде заболевания является назначение препаратов, которые улучшают метаболические процессы в нервной ткани. К ним относятся:

• нейропротекторы
• витамины
• метаболиты

Дополняют лечение ДФК, физиотерапия, массаж. Мероприятия эффективны при травматической миелопатии в шейном, грудном, поясничном, крестцовом отделах.

При своевременном лечении основных патологий последствия могут не проявиться. В подобном случае прогноз имеет благоприятное течение. Неблагоприятный исход отмечается, если процесс развивается на фоне имеющейся злокачественной опухоли или ее метастазирования. В подобном случае наступает нарушение функционирования внутренних органов.

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение заболеваний, которые могут привести к поражению ткани спинного мозга. Важно избегать травм, инфекционных заболеваний, отравлений опасными веществами.