Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Записаться
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно
Версия для слабовидящих
Круглосуточно
Онлайн запись
© 2012-2021 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716
Пользовательское соглашение
Главная separator Статьи ➡ separator Заболевания separator Клиновидная деформация позвонков

Клиновидная деформация позвонков

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.

Консультация ортопеда-травматолога

Записаться
Поделиться:
изображение

Основной причиной развития нестабильности при врожденных аномалиях и застарелых повреждениях позвоночника является клиновидная деформация тел позвонков. Нарушение анатомического строения костей, составляющих спинной хребет, влечет за собой комплекс чувствительных и двигательных расстройств, вплоть до стеноза позвоночного канала. И только своевременная диагностика и грамотный комплексный подход к лечению позволяют значительно снизить болевой синдром и улучшить качество жизни пациентов.

Рассказывает специалист ЦМРТ

img
Булацкий С.О. Ортопед • Травматолог • стаж 14 лет

Дата публикации: 17 Июля 2021 года

Дата проверки: 06 Октября 2021 года

Причины клиновидной деформации

Клиновидными называют позвонки с неполностью сформированной или разрушенной второй половиной. Существует множество причин, приводящих к возникновению полупозвонков. Патологические изменения в строении позвоночника подразделяются на первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные).

Основанием для появления клиновидности у детей служат:

  • генетические аномалии развития (болезнь Шейермана Мау)
  • внутриутробные инфекции
  • вынашивание ребенка в экологически опасных регионах
  • стрессы, вредные привычки, нерациональное питание во время беременности
  • эндокринные патологии у матери

Среди факторов риска, приводящих к возникновению клиновидных дефектов у здоровых детей и взрослых, следует выделить:

  • травмы позвоночника
  • системные патологии
  • инфекционно-воспалительные и гранулематозные болезни
  • нарушение метаболизма костной ткани
  • дегенеративные, опухолевые и метастатические процессы

Симптомы клиновидной деформации

К самым характерным жалобам, с которыми обращаются к врачу, относят различные по интенсивности боли в спине, повышенную утомляемость при физических нагрузках и длительном нахождении в одной позе. Клиновидные позвонки в грудном отделе ухудшают работу легких и приводят к развитию одышки.

При поражении шейного отдела наблюдаются цефалгии. Клиновидная деформация позвонков поясничного отдела характеризуется болями, отдающими в ягодицы и нижние конечности, снижением рефлексов и различными расстройствами чувствительности. В ходе осмотра у пациента выявляют нарушение осанки, от незначительного бокового или кифотического искривления, до ярко выраженного горба и «куриной груди», с выступающей грудиной и ребрами.

Классификация и степени клиновидности

В клинической практике чаще встречается клиновидная деформация позвонков грудного отдела (Th7-Th12) и верхне-поясничной области, реже – в шейном отделе. Полупозвонки бывают:

  • одиночные
  • двойные
  • множественные
  • передние
  • задние
  • боковые
  • заднебоковые
  • альтернирующие (удаленные друг от друга и на 3 сегмента и более).

Существует 3 степени клиновидной деформации:

  • I – мягкая (20-25%);
  • II – умеренная (25-40%)
  • III – тяжелая (более 40%)

При недостаточном развитии переднего ядра окостенения формируется передняя клиновидная деформация. Недоразвитие заднего ядра является причиной искривления, приводящего к образованию горба. При симметричном изменении тела позвонка со снижением высоты до 4 мм диагностируется вентральная клиновидность.

Диагностика

Для постановки диагноза применяются инструментальные методы обследования:

  • сцинтиграфия (рентген позвоночника в 2-х проекциях)
  • мультиспиральная компьютерная томография
  • УЗИ органов грудной клетки и брюшной полости
  • остеосцинтиграфия (лучевое сканирование костей хребта)
  • МРТ.

Самым безопасным и информативным методом, дающим всестороннюю оценку всем паравертебральным и спинномозговым структурам, является магнитно-резонансная томография. Именно она признана предопределяющим фактором при принятии решения о проведении хирургической коррекции.

К какому врачу обратиться

Лечением клиновидных дефектов занимается команда специалистов, включающая ортопеда-травматолога, вертебролога, невролога, реабилитолога, терапевта и пр.

Врач высшей категории
doc-img

Самарин Олег Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 22 года
doc-img

Кудреватых Анастасия Владимировна

Невролог стаж 7 лет
Отзывы: 5
Главный врач ЦМРТ
doc-img

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог стаж 14 лет
Врач высшей категории
doc-img

Коновалова Галина Николаевна

Невролог стаж 42 года
Врач первой категории
doc-img

Агумава Нино Мажараевна

Невролог стаж 17 лет
Врач первой категории
doc-img

Карева Татьяна Николаевна

Невролог стаж 19 лет
Отзывы: 1
doc-img

Телеев Марат Султанбекович

Ортопед • Травматолог • Спортивный врач стаж 8 лет
Врач высшей категории
doc-img

Бодань Станислав Михайлович

Ортопед • Травматолог стаж 25 лет
doc-img

Степанов Владимир Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 8 лет
Врач высшей категории
doc-img

Ахмедов Казали Мурадович

Ортопед • Травматолог стаж 4 года

Как лечить клиновидную деформацию

При выборе лечебной тактики учитывается локализация клиновидности, причины, приведшие к её формированию, прогностические признаки, возраст и общее состояние здоровья пациента.

На ранней стадии и при не прогрессирующей деформации проводится консервативная терапия. В комплекс терапевтических мероприятий входит:

  • медикаментозное снятие боли и воспаления
  • физиопроцедуры
  • корсетирование (ношение фиксирующего ортопедического корсета)
  • мануальная терапия
  • лечебный массаж
  • рефлексотерапия

В запущенных случаях, когда консервативные методики не приносят должного эффекта, проводится хирургическая операция (клиновидная вертебротомия, экстирпация позвонков с последующей фиксацией позвоночника, корпоспондилозез и пр.).

Реабилитация

Для максимально возможного восстановления сегментарной стабильности и физиологических изгибов позвоночника рекомендована лечебная гимнастика и плаванье в бассейне. Специальные упражнения ЛФК для осанки тренируют мышцы спины, груди и живота, улучшают состояние нервно-мышечной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Занятия проводятся поэтапно, с применением щадяще-двигательного, щадяще-тренирующего и тренировочного режимов. Дополнительно рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Последствия

Усугубляющаяся клиновидность позвонков может повлечь за собой ряд серьезных осложнений:

  • нарушение работы внутренних органов и всего организма в целом
  • вторичный стеноз позвоночного канала
  • повреждение спинного мозга
  • прогрессирующее ухудшение неврологического статуса

Профилактика

Чтобы предупредить развитие приобретенной клиновидной деформации, необходимо избегать травм, соблюдать правила безопасности при поднятии тяжестей, контролировать осанку, сбалансированно питаться, проводить своевременное лечение воспалительных заболеваний.

Лечение и реабилитация пациентов с клиновидностью позвонков в ЦМРТ

Сеть клиник ЦМРТ в Санкт-Петербурге предлагает поэтапную программу восстановительного лечения врожденных и приобретенных деформаций позвоночника. В индивидуальный комплекс реабилитационных мероприятий входит:

  • гимнастика под контролем инструктора ЛФК
  • физиотерапия (электромиостимуляция, фонофорез, ультразвук, диадинамик и пр.)
  • занятия с кинезиотерапевтом
  • индивидуальный подбор ортопедических корсетов для позвоночника
  • мануальная терапия
  • фармакопунктуру
  • массаж

Чтобы записаться на консультативный прием реабилитолога в ЦМРТ оставляйте заявку на сайте или звоните по контактному номеру телефона.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте


изображение

Есть вопросы?
Мы перезвоним вам в течение нескольких минут

Оператор свяжется с вами по номеру