Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Записаться
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно
Версия для слабовидящих
Круглосуточно
Онлайн запись
© 2012-2021 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716
Пользовательское соглашение
Главная separator Статьи ➡ separator Заболевания separator Клиновидная деформация позвонков

Клиновидная деформация позвонков

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.

Консультация ортопеда-травматолога

Записаться
Поделиться:
изображение

Основной причиной развития нестабильности при врожденных аномалиях и застарелых повреждениях позвоночника является клиновидная деформация тел позвонков. Нарушение анатомического строения костей, составляющих спинной хребет, влечет за собой комплекс чувствительных и двигательных расстройств, вплоть до стеноза позвоночного канала. И только своевременная диагностика и грамотный комплексный подход к лечению позволяют значительно снизить болевой синдром и улучшить качество жизни пациентов.

Рассказывает специалист ЦМРТ

img
Булацкий С.О. Ортопед • Травматолог • стаж 15 лет

Дата публикации: 17 Июля 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Причины клиновидной деформации

Клиновидными называют позвонки с неполностью сформированной или разрушенной второй половиной. Существует множество причин, приводящих к возникновению полупозвонков. Патологические изменения в строении позвоночника подразделяются на первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные).

Основанием для появления клиновидности у детей служат:

  • генетические аномалии развития (болезнь Шейермана Мау)
  • внутриутробные инфекции
  • вынашивание ребенка в экологически опасных регионах
  • стрессы, вредные привычки, нерациональное питание во время беременности
  • эндокринные патологии у матери

Среди факторов риска, приводящих к возникновению клиновидных дефектов у здоровых детей и взрослых, следует выделить:

  • травмы позвоночника
  • системные патологии
  • инфекционно-воспалительные и гранулематозные болезни
  • нарушение метаболизма костной ткани
  • дегенеративные, опухолевые и метастатические процессы

Симптомы клиновидной деформации

К самым характерным жалобам, с которыми обращаются к врачу, относят различные по интенсивности боли в спине, повышенную утомляемость при физических нагрузках и длительном нахождении в одной позе. Клиновидные позвонки в грудном отделе ухудшают работу легких и приводят к развитию одышки.

При поражении шейного отдела наблюдаются цефалгии. Клиновидная деформация позвонков поясничного отдела характеризуется болями, отдающими в ягодицы и нижние конечности, снижением рефлексов и различными расстройствами чувствительности. В ходе осмотра у пациента выявляют нарушение осанки, от незначительного бокового или кифотического искривления, до ярко выраженного горба и «куриной груди», с выступающей грудиной и ребрами.

Классификация и степени клиновидности

В клинической практике чаще встречается клиновидная деформация позвонков грудного отдела (Th7-Th12) и верхне-поясничной области, реже – в шейном отделе. Полупозвонки бывают:

  • одиночные
  • двойные
  • множественные
  • передние
  • задние
  • боковые
  • заднебоковые
  • альтернирующие (удаленные друг от друга и на 3 сегмента и более).

Существует 3 степени клиновидной деформации:

  • I – мягкая (20-25%);
  • II – умеренная (25-40%)
  • III – тяжелая (более 40%)

При недостаточном развитии переднего ядра окостенения формируется передняя клиновидная деформация. Недоразвитие заднего ядра является причиной искривления, приводящего к образованию горба. При симметричном изменении тела позвонка со снижением высоты до 4 мм диагностируется вентральная клиновидность.

Диагностика

Для постановки диагноза применяются инструментальные методы обследования:

  • сцинтиграфия (рентген позвоночника в 2-х проекциях)
  • мультиспиральная компьютерная томография
  • УЗИ органов грудной клетки и брюшной полости
  • остеосцинтиграфия (лучевое сканирование костей хребта)
  • МРТ.

Самым безопасным и информативным методом, дающим всестороннюю оценку всем паравертебральным и спинномозговым структурам, является магнитно-резонансная томография. Именно она признана предопределяющим фактором при принятии решения о проведении хирургической коррекции.

К какому врачу обратиться

Лечением клиновидных дефектов занимается команда специалистов, включающая ортопеда-травматолога, вертебролога, невролога, реабилитолога, терапевта и пр.

Врач высшей категории
doc-img

Самарин Олег Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 23 года
doc-img

Кудреватых Анастасия Владимировна

Невролог стаж 8 лет
Отзывы: 5
Главный врач ЦМРТ
doc-img

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог стаж 15 лет
Врач высшей категории
doc-img

Коновалова Галина Николаевна

Невролог стаж 43 года
Врач первой категории
doc-img

Агумава Нино Мажараевна

Невролог стаж 18 лет
Врач первой категории
doc-img

Карева Татьяна Николаевна

Невролог стаж 20 лет
Отзывы: 1
doc-img

Телеев Марат Султанбекович

Ортопед • Травматолог • Спортивный врач стаж 9 лет
Врач высшей категории
doc-img

Бодань Станислав Михайлович

Ортопед • Травматолог стаж 26 лет
Отзывы: 1
doc-img

Степанов Владимир Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 9 лет
Врач высшей категории
doc-img

Ахмедов Казали Мурадович

Ортопед • Травматолог стаж 5 лет
Врач первой категории
doc-img

Чарин Юрий Константинович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 33 года
doc-img

Репрынцева Светлана Николаевна

Невролог стаж 17 лет
Врач высшей категории
doc-img

Дихнич Олег Анатольевич

Ортопед • Травматолог стаж 30 лет
Врач высшей категории
doc-img

Линкоров Юрий Анатольевич

Невролог стаж 41 год
doc-img

Дорофеева Мария Сергеевна

Невролог стаж 7 лет
Отзывы: 2
Кандидат медицинских наук
doc-img

Исмаилова Эльвира Тагировна

Невролог стаж 18 лет
Отзывы: 1
doc-img

Сомов Евгений Вадимович

Невролог • Реабилитолог • Мануальный терапевт стаж 8 лет
Отзывы: 3
doc-img

Амагова Тамила Магомедовна

Невролог стаж 8 лет
Отзывы: 1
Доктор медицинских наук
doc-img

Гайдук Александр Александрович

Ортопед • Врач ЛФК • Физиотерапевт стаж 29 лет
Отзывы: 2
Врач первой категории
doc-img

Ян Анжела Александровна

Невролог • Рефлексотерапевт стаж 22 года
Отзывы: 4
doc-img

Шишкин Александр Вячеславович

Невролог • Мануальный терапевт стаж 12 лет
Отзывы: 1
Кандидат медицинских наук
doc-img

Аверюшкин Андрей Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 34 года
doc-img

Лысикова Татьяна Геннадьевна

Невролог • Физиотерапевт стаж 18 лет
Отзывы: 1
Врач высшей категории
doc-img

Кузнецова Елена Николаевна

Невролог стаж 31 год
Врач высшей категории
doc-img

Филиппенко Антон Олегович

Невролог стаж 9 лет
doc-img

Сулейманов Курбан Аббас-Оглы

Невролог стаж 8 лет
doc-img

Сабхи Азиз Абдалаевич

Ортопед • Травматолог стаж 8 лет
doc-img

Босак Елена Александровна

Невролог • Рефлексотерапевт стаж 23 года
doc-img

Рашидов Эседула Небиюллаевич

Травматолог • Ортопед стаж 9 лет

Как лечить клиновидную деформацию

При выборе лечебной тактики учитывается локализация клиновидности, причины, приведшие к её формированию, прогностические признаки, возраст и общее состояние здоровья пациента.

На ранней стадии и при не прогрессирующей деформации проводится консервативная терапия. В комплекс терапевтических мероприятий входит:

  • медикаментозное снятие боли и воспаления
  • физиопроцедуры
  • корсетирование (ношение фиксирующего ортопедического корсета)
  • мануальная терапия
  • лечебный массаж
  • рефлексотерапия

В запущенных случаях, когда консервативные методики не приносят должного эффекта, проводится хирургическая операция (клиновидная вертебротомия, экстирпация позвонков с последующей фиксацией позвоночника, корпоспондилозез и пр.).

Реабилитация

Для максимально возможного восстановления сегментарной стабильности и физиологических изгибов позвоночника рекомендована лечебная гимнастика и плаванье в бассейне. Специальные упражнения ЛФК для осанки тренируют мышцы спины, груди и живота, улучшают состояние нервно-мышечной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Занятия проводятся поэтапно, с применением щадяще-двигательного, щадяще-тренирующего и тренировочного режимов. Дополнительно рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Последствия

Усугубляющаяся клиновидность позвонков может повлечь за собой ряд серьезных осложнений:

  • нарушение работы внутренних органов и всего организма в целом
  • вторичный стеноз позвоночного канала
  • повреждение спинного мозга
  • прогрессирующее ухудшение неврологического статуса

Профилактика

Чтобы предупредить развитие приобретенной клиновидной деформации, необходимо избегать травм, соблюдать правила безопасности при поднятии тяжестей, контролировать осанку, сбалансированно питаться, проводить своевременное лечение воспалительных заболеваний.

Лечение и реабилитация пациентов с клиновидностью позвонков в ЦМРТ

Сеть клиник ЦМРТ в Санкт-Петербурге предлагает поэтапную программу восстановительного лечения врожденных и приобретенных деформаций позвоночника. В индивидуальный комплекс реабилитационных мероприятий входит:

  • гимнастика под контролем инструктора ЛФК
  • физиотерапия (электромиостимуляция, фонофорез, ультразвук, диадинамик и пр.)
  • занятия с кинезиотерапевтом
  • индивидуальный подбор ортопедических корсетов для позвоночника
  • мануальная терапия
  • фармакопунктуру
  • массаж

Чтобы записаться на консультативный прием реабилитолога в ЦМРТ оставляйте заявку на сайте или звоните по контактному номеру телефона.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Еще 10 комментариев из 0

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте


изображение

Есть вопросы?
Мы перезвоним вам в течение нескольких минут

Оператор свяжется с вами по номеру