Действует с 23:00 до 7:00
У четверти пациентов с COVID-19 развивается отягощенное пневмонией течение болезни. Многоочаговое поражение легких влечет вероятность появления тяжелых осложнений, таких как фиброз после коронавируса. Фиброз — это замещение легочной ткани соединительной. Простыми словами, это возникновение рубцов и шрамов. Если поражения малого размера, рубцевание не влияет на легочную функцию. Если обширные, снижается газообмен, возникают необратимые изменения легочной функции и дыхательная недостаточность. Своевременная диагностика COVID-19 и правильная реабилитация могут существенно снизить риск серьезных последствий. Одним из важных этапов профилактики фиброза является раннее обращение к врачу при первых же симптомах пневмонии. Для полноценного обследования назначают диагностические тесты для оценки функции внешнего дыхания (спирометрия) и регулярное измерение сатурации (уровня кислорода в крови). Это помогает в динамике отслеживать состояние пациента и корректировать лечение на ранних этапах.
Фиброз легких, или пневмофиброз, — это замена ткани легких соединительнотканным рубцом, происходящая под влиянием воспалительного процесса. При выраженном воспалении в легком образуются области по типу «матового стекла» — это характерно для пневмонии любого происхождения, то есть не является отличительным признаком именно ковидной пневмонии.
По мере выздоровления области сжимаются, уплотняются, на их месте остается шрам, или фиброзное изменение. Соединительная ткань не обладает такой эластичностью и воздухопроницаемостью, как здоровая ткань легкого, поэтому снижается объем легких и потребляемого кислорода. На формирование пневмофиброза или после коронавируса уходит не меньше трех месяцев. Сформировавшийся фиброз необратим, но на стадии развития процесса фиброзные изменения минимизируются медикаментозным и физиотерапевтическим лечением.
На образование постковидного фиброза влияют интенсивность воспаления, а также наличие сопутствующих патологий (аутоиммунные заболевания, длительный стаж курения). Чем дольше воспалительный процесс и тяжелее течение, тем выше риск рубцевания.
Симптомы фиброза легких после коронавируса выражены следующими признаками:
Для подтверждения диагноза назначают КТ легких, на котором рентгенолог увидит состояние легочной ткани. На КТ-снимках фиброз легких, в том числе после ковида, имеет определенные характеристики и признаки. По совокупности этих характеристик и признаков врачи определяют объем медикаментозного лечения и дальнейшей реабилитации.
В некоторых случаях может потребоваться КТ с контрастом, позволяющим четче визуализировать сосудистую сеть легкого и выявить степень поражения. Дополнительно врач может назначить лабораторные тесты (определение воспалительных маркеров), что помогает оценить активность процесса и скорректировать лечение.
На склонность к фиброобразованию влияют генетическая предрасположенность, наличие хронических заболеваний бронхо-легочной системы, аутоиммунных или других сопутствующих патологий. В группе риска пациенты с тяжелым течением SARS-CoV-2, которые находились на искусственной вентиляции легких.
Постковидные патологические изменения сохраняются в легких сроком от трех до восьми месяцев. Продолжительность индивидуальна и в каждом случае зависит от состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний, сроков начала лечения. Даже при незначительных проявлениях симптомов пневмофиброза необходимо посетить врача и пройти рекомендуемое обследование. Чем раньше начато лечение и пульмонологическое восстановление, тем меньше риск осложнений.
Регулярная консультация у пульмонолога или терапевта позволит своевременно отследить динамику, скорректировать лечение и подключить дополнительные методы физиотерапии.
Ведение пациентов с перенесенной ковидной пневмонией предусматривает комплексную диагностику и лечение. Врач учитывает результаты обследования, подбирает тактику индивидуального курса терапии. Все назначения строго индивидуальны и должны контролироваться врачом. Наряду с медикаментозным лечением используют физиотерапевтические процедуры, специальные комплексы дыхательной гимнастики, лечебной физкультуры.
Чем опасен фиброз легких после коронавируса? При большой площади фиброзных разрастаний страдают не только легкие. Появление очагов-кальцинатов (то есть уплотнений) в легких после коронавируса снижает объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Возникают осложнения в работе сердечно-сосудистой системы — сердце, чтобы насытить органы кислородом, начинает быстрее перекачивать кровь. Появляется деформация сосудов, наблюдается повышение давления, образуются тромбы.
Длительная одышка, слабость и другие симптомы могут вызывать стресс и тревогу. Поэтому комплексный подход к реабилитации обязательно включает и психологическую поддержку, что помогает пациентам быстрее адаптироваться к изменениям в организме и улучшить общее самочувствие.
Своевременное лечение фиброза легких после коронавируса способствует благоприятному прогнозу. Дальнейшая реабилитация направлена на устранение патологического состояния и минимизации риска осложнений.
Общие рекомендации после перенесенной COVID-пневмонии:
Реабилитационный центр «Лаборатория движения» предлагает пациентам, перенесшим ковид, комплексное лечение, уменьшающее риск фиброзообразования. Пульмонологическая реабилитация совмещает медикаментозное лечение — прием лекарственных средств, и физиотерапевтическое лечение — электротерапию, дыхательную гимнастику, массаж, оксигенотерапию.
Программа восстановления составляется индивидуально для каждого пациента, исходя из тяжести течения заболевания коронавирусной инфекцией, результатов обследования и общего состояния здоровья. При своевременном обращении к реабилитологу риск возникновения необратимых последствий и инвалидизации сведен к минимуму. Необходима предварительная запись на консультацию к специалисту.
Опыт 10 лет
круглосуточная запись по тел.
+7 (812) 748-59-05Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно
Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом
Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте