
Артроз дугоотростчатых суставов (синоним спондилоартроз) – это хроническое заболевание, которое протекает на фоне дегенеративно-дистрофических процессов, разрушающих суставные хрящи позвоночника. Центральную ось позвоночника помимо тел позвонков и межпозвоночных дисков составляют дугоотростчатые, или фасеточные, суставы, которые образованы концами суставных отростков (фасеток) двух смежных позвонков. Дугоотростчатые суставы обеспечивают позвоночнику необходимую подвижность и гибкость при поворотах, сгибаниях, разгибаниях, а также ограничивают величину нагрузки на позвоночный столб, ограждая его от излишних движений.

Дата публикации: 13 Июля 2021 года
Дата проверки: 15 Мая 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины артроза дугоотростчатых суставов
Выраженность и степень прогрессирования патологических процессов при артрозе дугоотростчатых суставов позвоночника определяется следующими факторами:
- врожденные дефекты суставов позвоночника - артропатии: недоразвитие или асимметрия отростков позвонков, слияние 5 поясничного позвонка с крестцом;
- травмы позвоночника;
- заболевания позвоночника: остеохондроз, спондилолистез, спондилолиз;
- нарушения осанки: сколиоз, кифоз, лордоз;
- постоянные перегрузки на позвоночник, связанные с тяжелым физическим трудом, занятием профессиональным спортом.
Остеоартроз дугоотростчатых суставов развивается под влиянием следующих факторов:
- пожилой возраст – после 65 лет;
- ожирение;
- сидячий образ жизни, гиподинамия;
- аутоиммунные заболевания;
- у женщин – климактерический период;
- сахарный диабет;
- подагра;
- несбалансированное питание.
Симптомы
Клиническая картина зависит от уровня поражения суставов в том или ином сегменте позвоночника.
Артроз дугоотростчатых суставов шейного отдела – характерные симптомы:
- ограничение амплитуды движения;
- боль в шее при длительном нахождении в статической позе, при резких поворотах;
- движения головой сопровождаются характерными звуками в виде щелчков и хруста.
В дугоотростчатых суставах грудных позвонков артроз развивается редко. Проявлениями заболевания могут служить появление скованности, болей в груди. В запущенной стадии возможно расстройство дыхания за счет ограничения экскурса грудной клетки.
Клиника артроза дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника:
- утренняя скованность, ограничение движения в пояснице;
- боль чаще ноющая, усиливающаяся при движении корпуса. На поздних стадиях заболевания болевой синдром носит упорный мучительный характер;
- мышечный гипертонус и отечность мягких тканей в проекции расположения пораженного сустава;
- иногда отмечаются слабость, онемение и боли в нижних конечностях.
Стадии развития
I стадия. Хрящевая ткань постепенно начинает утрачивать свою эластичную структуру. Гиалиновый хрящ, покрывающий суставные сочленения, вместо гладкого и блестящего становится тусклым и неровным.
II стадия. На рентгене: сужение суставной щели, появление краевых остеофитов (костных разрастаний). На хрящевых пластинках – трещины. Появляются утренние боли в позвоночнике в зависимости от уровня поражения.
III стадия. Выраженная деформация дугоотростчатых суставов происходит за счет повреждения связочного аппарата позвоночника, который призван обеспечивать стабильность позвоночного столба. На рентгене – практически отсутствует межсуставная щель, массивное разрастание остеофитов. Движения в пораженном сегменте затруднены. Боль становится постоянной.
IV стадия. Хрящ полностью разрушен. Пациент испытывает сильные мучительные боли.
Как диагностировать
При постановке диагноза учитываются жалобы, течение заболевания, данные клинического осмотра, результаты лабораторных и инструментальных исследований.
С помощью рентгенографии выявляют изменения костных тканей фасеточных суставов, сужение суставной щели, наличие остеофитов.
МРТ обнаруживает повреждение хрящевой ткани, показывает состояние связок, сосудов, нервных окончаний.
Исследования в клиниках ЦМРТ
К какому врачу обратиться
Лечением заболеваний позвоночника занимаются врачи разных специальностей: ортопеды, травматологи, неврологи, ревматологи, вертебрологи – в зависимости от выявленной при диагностике патологии.
Как лечить артроз дугоотростчатых суставов
Основные терапевтические задачи при лечении спондилоартроза – это устранение болевого синдрома, поддержание функциональной активности дугоотростчатых суставов позвонков, снятие мышечного гипертонуса в пораженном сегменте позвоночника, предупреждение осложнений.
В остром периоде заболевания при доминировании болевого синдрома назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.
В терапевтическую схему включают также:
- миорелаксанты для снятия напряжения и мышечного спазма;
- хондропротекторы для питания хряща и замедления дегенеративных процессов в костной и хрящевой тканях.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии прибегают к хирургическим способам лечения.
Операция - фасеточная ризотомия - выполняется для снятия сильного болевого синдрома. Боль исчезает, так как во время операции разрушаются нервные окончания дугоотростчатых суставов, посылающие болевые импульсы в головной мозг.
Имплантация – замена нежизнеспособного компонента сустава на искусственный имплант, который восстановит подвижность пострадавшего сегмента позвоночника.
Реабилитация
Изменения, происходящие в хрящевой ткани суставов в результате дистрофических процессов, необратимы. Поэтому основной задачей реабилитации является поддержание нормального функционирования позвоночника при признаках артроза дугоотростчатых суставов.
В программу реабилитации входят:
- физиотерапевтическое лечение;
- массаж;
- озонотерапия;
- рефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- лечебная физкультура.
Популярные методы лечения
Последствия
Игнорирование симптомов, отсутствие адекватного лечения вызывает следующие осложнения:
- формирование стойкого болевого синдрома;
- деформация, срастание позвоночных суставов – отсутствие движений в пораженном сегменте позвоночника;
- нарушение походки, хромота;
- прогрессирование остеохондроза;
- невозможность выполнения бытовых и профессиональных нагрузок.
Профилактика
Комплекс профилактических мероприятий, способных приостановить прогрессирование заболевания:
- индивидуальный подбор постельных принадлежностей (ортопедические подушки, матрасы) для поддержания позвоночного столба во время сна в правильном физиологическом положении;
- адекватные физические нагрузки в любом возрасте;
- поддержание нормального веса и сбалансированное питание;
- регулярное медицинское обследование состояния позвоночника даже при отсутствии симптомов;
- санаторно-курортное лечение.
Лечение и реабилитация после артроза дугоотростчатых суставов в клиниках ЦМРТ
Опытные врачи клиник ЦМРТ применяют в своей практике инновационные безоперационные методы лечения и восстановления позвоночника, которые устраняют болевой синдром, замедляют дальнейшее прогрессирование заболевания, предотвращают инвалидизацию больного.
Комментарии 0
Комментариев пока нет