Абсцесс мягких тканей
Лечением данного заболевания занимается хирург.
Абсцесс мягких тканей — это скопление гноя под кожей, внутри подкожной клетчатки или мышц. Воспалительный очаг возникает из-за попадания бактерий в ткани, чаще после травмы, укуса животного, операции или другого повреждения кожи. Абсцесс характеризуется выраженной болью и может быстро увеличиваться, если не лечить его вовремя.
Дата публикации: 11 Августа 2022 года
Дата проверки: 16 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины абсцессов мягких тканей
Основная причина — попадание микробов (чаще всего стафилококков и стрептококков) через поврежденную кожу. Любая рана, царапина, укус животного, порез или послеоперационный шов могут стать входными воротами инфекции.
Риск выше, если у человека есть:
- сахарный диабет;
- ожирение;
- снижение иммунитета (ВИЧ, хронические вирусные гепатиты);
- хронические заболевания сердца и легких;
- венозная недостаточность;
- злоупотребление алкоголем или наркотиками.
Глубокие абсцессы могут развиваться при осложнениях заболеваний внутренних органов — например, при перфорации язвы, аппендиците, дивертикулите, распаде опухоли.
Симптомы нарыва мягких тканей
Проявления зависят от глубины и расположения воспалительного очага. Чаще всего пациенты отмечают:
- пульсирующую или тянущую боль;
- покраснение и отек;
- повышенную локальную температуру;
- уплотнение под кожей;
- гнойные выделения в случае вскрытия абсцесса;
- увеличение окружающих лимфоузлов.
При крупных абсцессах появляются общие симптомы интоксикации — слабость, лихорадка, озноб, повышенная потливость.
Абсцессы в брюшной полости проявляются болью в животе, вздутием, нарушениями стула и выраженной интоксикацией.
Как формируется абсцесс
В месте проникновения микроорганизмов запускается воспалительная реакция: ткани отекают, в очаг активно поступают лейкоциты, формируется воспалительный экссудат, который превращается в гной. Чтобы локализовать процесс и предотвратить распространение инфекции, организм формирует вокруг очага плотную стенку — пиогенную капсулу.
По мере увеличения объема гнойного содержимого стенка абсцесса истончается. Без лечения возможно самопроизвольное вскрытие абсцесса наружу или внутрь организма, что требует неотложной медицинской помощи.
Когда обращаться срочно
Немедленно обратитесь к хирургу, если:
- повысилась температура;
- отёк стремительно увеличивается;
- появилась сильная пульсирующая боль;
- кожа стала багровой или синюшной;
- гнойник находится на лице или в области паха.
Как диагностировать
Диагностика поверхностных абсцессов, как правило, не представляет затруднений. При осмотре на коже определяется локализованная зона покраснения и отека, болезненность при пальпации, повышение местной температуры и плотное образование, соответствующее гнойной полости.
Для уточнения глубины и распространенности процесса могут назначаться:
- УЗИ мягких тканей;
- КТ или МРТ — при подозрении на глубокие гнойные полости;
- анализ крови (лейкоциты, СОЭ, С-реактивный белок);
- бактериологический посев гноя для выбора антибиотика.
К какому врачу обратиться
Лечением пациентов занимается хирург. Мероприятия зависят от местоположения, размера гнойника, симптомов, основного клинического состояния и/или причин, осложнений.
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Григорьев
Николай
Леонидович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Заманова
Эльнара
Насировна
Гаджиев
Вусал
Елчуевич
Атамурадов
Тойли
Атамурадович
Казак
Роман
Алексеевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич
Костенко
Евгений
Васильевич
Исрапилов
Курбан
Исрапилович
Лечение абсцесса мягких тканей
Лечение проводят амбулаторно или в стационаре — зависит от глубины расположения абсцесса, его размеров, выраженности воспалительной реакции и общего состояния пациента.
Основной метод лечения — хирургическое вскрытие абсцесса и дренирование. Процедура выполняется под местной анестезией:
Хирург выполняет небольшой разрез кожи, удаляет гной и промывает полость антисептиками. В полость устанавливают дренаж для оттока содержимого.
После вскрытия абсцесса обязательно назначает антибактериальные препараты в таблетках или инъекциях. Выбор антибиотика зависит от результатов посева.
Дополнительно назначают:
- обезболивающие;
- противовоспалительные препараты;
- иммуномодуляторы;
- наружные средства с антисептическим или ранозаживляющим эффектом;
- физиотерапевтические процедуры (УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия) — по показаниям.
Послеоперационный уход
Для быстрого заживления важно соблюдать рекомендации врача:
- регулярно менять повязки;
- не допускать намокания раны;
- не использовать народные методы (прогревания, компрессы);
- не выдавливать гной самостоятельно;
- отказаться от физических нагрузок до полного заживления.
Последствия
Если абсцесс не лечить, инфекция может распространиться. К осложнениям относятся:
- флегмона — обширное разлитое воспаление без капсулы;
- сепсис — заражение крови;
- менингит;
- эндокардит;
- образование свищей;
- перитонит — при разрыве глубоких абсцессов брюшной полости.
Осложнения могут угрожать жизни, поэтому важно не заниматься самолечением и обратиться к врачу как можно быстрее.
Профилактика
Чтобы снизить риск образования абсцесса:
- обрабатывайте любые раны антисептиком;
- не выдавливайте прыщи и фурункулы;
- контролируйте уровень сахара при диабете;
- поддерживайте гигиену кожи;
- обращайтесь к врачу после травмы при первых признаках воспаления.
Комментарии 0
Комментариев пока нет