Ночная акция на МРТ
Действует с 23:00 до 7:00
Восстановление после мастэктомии
Консультация профильного специалиста
после диагностики
Рассказывает специалист ЦМРТ
Комедев С.C.
Спортивный врач • Врач ЛФК • Реабилитолог • стаж 12 лет
Дата проверки: 03 Сентября 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Содержание статьи
Мастэктомия — это операция по удалению молочной железы. Чаще всего она проводится при раке молочной железы, но может выполняться и при других заболеваниях, а также в профилактических целях при высокой генетической предрасположенности.
Операция может быть односторонней или двусторонней. В зависимости от объема вмешательства могут удаляться лимфатические узлы (лимфодиссекция — удаление лимфоузлов для предотвращения распространения опухоли), часть мышц или кожа.
Несмотря на то, что мастэктомия спасает жизнь, она влияет на физическое и эмоциональное состояние женщины. Поэтому грамотная реабилитация — обязательная часть лечения.
Какие осложнения бывают после мастэктомии
После удаления молочной железы могут развиться:
- лимфостаз (лимфедема) — наиболее частое осложнение, отек руки из-за нарушения оттока лимфы после удаления лимфатических узлов.
- болевой синдром — может сохраняться после операции или быть связан с повреждением нервов и мышечным спазмом;
- ограничение подвижности плеча;
- нарушение осанки — изменение положения плечевого пояса приводит к болям в спине и шее;
- психоэмоциональные нарушения — тревожность, депрессия, снижение самооценки.
Для чего нужна реабилитация после мастэктомии
Реабилитация помогает:
- снизить болевой синдром;
- восстановить подвижность руки и плечевого сустава;
- уменьшить или предотвратить лимфостаз (застой лимфы);
- поддержать психологическое состояние пациентки.
Почему возникает лимфостаз после мастэктомии
Во время операции часто удаляются лимфатические узлы. Из-за этого нарушается отток лимфы — жидкости, которая выводит из тканей лишнюю влагу и продукты обмена. В результате жидкость начинает накапливаться в руке, появляется отек.
Симптомы лимфостаза:
- увеличение объема руки;
- чувство тяжести и распирания;
- плотность тканей;
- снижение подвижности.
Отек может появиться как вскоре после операции, так и через несколько месяцев или даже лет.
Риск повышается, если:
- удалено много лимфоузлов;
- проводилась лучевая терапия;
- возникла инфекция после операции;
- реабилитация начата поздно.
Этапы восстановления
- Ранний период (первые 2-4 недели). Цель — профилактика отека и контрактур (ограничения движений).Назначаются щадящие упражнения, дыхательная гимнастика, контроль положения руки.
- Поздний период (1-6 месяцев). Подключается активная лечебная физкультура, лимфодренаж, работа с рубцом.
- Отдаленный период (после 6 месяцев). Поддерживающие занятия и профилактика лимфостаза.
Как разрабатывать руку после мастэктомии
Чем раньше начата реабилитация, тем ниже риск лимфостаза и контрактур. Уже через несколько дней после операции (при отсутствии осложнений) можно начинать мягкие движения в локте и кисти. Постепенно подключаются упражнения для плеча.
В программе восстановления могут применяться:
- лимфодренажный массаж — техника мягкого воздействия для улучшения лимфооттока;
- IASTM-терапия для мобилизации рубца — работа специальными инструментами для уменьшения плотности рубца и восстановления эластичности тканей;
- PNF (проприоцептивная нейромышечная фасилитация) — метод нейромышечной активации, позволяющий мягко восстановить работу мышц и снизить спазм;
- кинезиотейпирование — наклеивание эластичных лент для уменьшения отека и поддержки тканей;
- постизометрическая релаксация — метод расслабления напряженных мышц для устранения боли;
- дыхательная гимнастика;
- механотерапия (Artromot) — занятия на тренажере для безопасного восстановления движений в плечевом суставе;
- лечебная физкультура — индивидуально подобранные упражнения с постепенным увеличением нагрузки.
Дополнительно рекомендуются щадящие циклические нагрузки — например, скандинавская ходьба или пилатес под контролем специалиста.
Профилактика развития осложнений
Рекомендуется:
- выполнять специальные упражнения;
- носить индивидуально подобранный компрессионный трикотаж;
- избегать травм руки;
- не измерять давление и не брать кровь с оперированной стороны;
- не носить тяжелые сумки;
- не перегревать руку (баня, горячие ванны).
Лимфостаз может развиться даже через 1-3 года после операции, поэтому профилактика должна быть постоянной.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Обратитесь за медицинской помощью при:
- острой боли;
- резком увеличении отека;
- покраснении коди над рубцом;
- выраженном ограничении движений плеча;
- повышении температуры тела.
Реабилитация в «Лаборатории движения»
В «Лаборатории движения» на базе ЦМРТ восстановление после мастэктомии проводится по современным клиническим рекомендациям и с учетом индивидуальных особенностей пациентки.
Мы применяем междисциплинарный подход: в программу включаются врач-реабилитолог, специалист по лечебной физкультуре, физиотерапевт, при необходимости — невролог и другие профильные специалисты.
На первичном приеме врач оценивает состояние плечевого сустава, объем движений, выраженность отека и состояние рубца. На основании этих данных составляется индивидуальный план восстановления с поэтапным увеличением нагрузки.
В процессе лечения мы регулярно контролируем динамику, при необходимости программа корректируется.
Записаться на консультацию можно по телефону или онлайн на сайте.
Статью проверил
Грачева Елизавета Викторовна
Опыт 10 лет
Врач-невролог • Редактор
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Специалисты клиники ЦМРТ
Булацкий
Сергей
Олегович
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
Коников
Виктор
Валерьевич
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель службы контроля качества
Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
Макаренко
Борис
Георгиевич
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель отделения КТ
Руководитель отделения КТ
Рентгенолог
Скульский
Сергей
Константинович
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Врач высшей категории
Рентгенолог
Коновалова
Галина
Николаевна
Врач высшей категории
Невролог
Линкоров
Юрий
Анатольевич
Врач высшей категории
Невролог
Троицкая
Татьяна
Евгеньевна
Врач высшей категории
Физиотерапевт • Гирудотерапевт
Кузнецова
Елена
Николаевна
Врач высшей категории
Невролог
Дихнич
Олег
Анатольевич
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
Семенова
Татьяна
Олеговна
Врач высшей категории
Врач УЗДГ
Чарин
Юрий
Константинович
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
Ян
Анжела
Александровна
Врач первой категории
Невролог • Рефлексотерапевт
Агумава
Нино
Мажараевна
Врач первой категории
Невролог
Дагестанов
Дамир
Алиевич
Врач первой категории
Мануальный терапевт • Остеопат
Калинкина
Анастасия
Викторовна
Врач первой категории
Врач УЗД
Мартинен
Михаил
Владимирович
Вторая категория
Мануальный терапевт
Дорофеева
Мария
Сергеевна
Врач второй категории
Невролог • Рефлексотерапевт
Касаткина
Светлана
Михайловна
Врач второй категории
Врач УЗД • Рентгенолог
Гайдук
Александр
Александрович
Доктор медицинских наук
Врач ЛФК • Физиотерапевт • Травматолог-ортопед
Методы диагностики
_312x0_60b.jpg.webp)
Методы лечения
-550x390-dc3_312x0_954.png.webp)
_312x0_954.png.webp)
Выгодные предложения
круглосуточная запись по тел.
+7 (812) 748-59-05Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
Адреса клиник
Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
Петроградская
Московская
Озерки
Ладожская
Садовая
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно
Старая Деревня
Нарвская
Чернышевская
