8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
+7 (812) 600-35-49
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (812) 600-35-49
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи ➡ separator Узлы Гебердена и Бушара

Узлы Гебердена и Бушара

Лечением данного заболевания занимается невролог.

Записаться на приём
Поделиться:
изображение

Узелки Гебердена и Бушара – это деформирующие костные разрастания в области суставов пальцев кисти, возникающие при остеоартрозе. Патология отмечается болевым синдромом, отеком, ограничением движений, крепитацией. Рассмотрим основные причины развития патологии, методы диагностики и лечения.

Узелки Гебердена – это увеличение количества костной ткани на дистальных фалангах пальцев рук.

Узелки Бушара – это поражение остеофитами проксимальных межфаланговых суставов.

Рассказывает специалист ЦМРТ
изображение
Бортневский А.Е. Рентгенолог • Главный врач центра “Телерадиомедицина” • стаж 20 лет

Дата публикации: 12 Июля 2022 года

Дата проверки: 16 Июля 2025 года

Все факты были проверены врачом.

Причины узлов Гебердена и Бушара

В основе развития патологического процесса находится разрушение хрящевой и костной ткани из-за нарушения обмена веществ.

Среди предрасполагающих факторов выделяют:

  • Наследственность. Артропатии у близких родственников повышают риск развития болезни на 50%.
  • Климактерический период. Гормональный дисбаланс приводит к изменениям регенеративной способности костной и хрящевой ткани, что провоцирует дегенеративные процессы и развитие артроза.
  • Эндокринные патологии. Изменение гормонального фона при заболеваниях эндокринных органов также негативно сказывается на хрящевой и костной ткани. Шишки на пальцах часто встречаются при сахарном диабете, патологиях щитовидной железы и ожирении.
  • Травматическое поражение кисти. Травма может провоцировать развитие посттравматического артроза. При этом нарост на пальце чаще единичный в месте предшествующего поражения.
  • Аномалии строения костной и хрящевой тканей. Заболевание косточек может появляться у ребенка: шишечка на руке выпирает плотная, безболезненная.
  • Профессиональное заболевание. Возникает в результате постоянной повышенной нагрузки на суставы рук у машинисток, программистов, пианистов, скрипачей и других людей, чья работа связана с напряжением рук.

Симптомы узелков Гебердена и Бушара

В 70% случаев узлы Гебердена сопровождаются яркой клинической картиной. Узлы Бушара развиваются медленно и чаще бессимптомно.

Деформации при патологии подвергается боковая поверхность суставов. При этом на пальцах образуется уплотнение вокруг суставов в виде шишки.

Образование геберденовских узелков начинается с тыльной стороны ногтевых фаланг указательных и средних пальцев обеих рук. Шишки на пальцах рук образуются одновременно и симметрично. В патологический процесс вовлекается до 10 суставов.

Узлы Гебердена характеризуются:

  • скованностью суставов после длительного периода покоя и сна, которая проходит после активных движений;
  • болезненностью в суставах запястья после нагрузки на кисть;
  • реже боли появляются не только на сгибе пальца, но и у основания кисти;
  • ощущением жжения в области пораженных суставов;
  • покраснением и припухлостью фаланг пальцев;
  • образованием на тыльной и боковой поверхностях пальцев плотных безболезненных узелковых бугорков;
  • образованием боковых деформаций пальцев с отклонением указательного пальца в сторону мизинца, а остальных – к большому пальцу.

Симптоматика узелков Бушара менее выражена или отсутствует. Шишка на пальце руки появляется в проксимальных суставах, а фаланги пальцев принимают вид веретена.

Узловатые образования могут приводить к ограничению подвижности суставов кисти, вплоть до полной их неподвижности.

Стадии развития узелков Гебердена

Узелки Гебердена и Бушара относятся к хроническим заболеваниям, для которых характерны периоды обострения и ремиссии.

Развитие узлов Гебердена проходит стадии:

Появление узелков сопровождается гиперемией кожного покрова и отечностью в месте поражения. Появляются жалобы на жжение и боль. Далее боль начинает расти. На коже появляется пузырь с жидким содержимым. Его вскрытие приносит облегчение. На месте пузырька образуется характерное уплотнение в виде шарика или шишки, плотное и безболезненное.

Прогрессирование заболевания приводит к увеличению нароста и ограничению суставной подвижности.

Как диагностировать

Диагностика суставной патологии является комплексной и занимает важный этап в лечении. Дифференциальная диагностика проводится с ревматоидным артритом и другими артропатиями.

Диагноз выставляется после обследования, которое включает в себя:

  • жалобы и анамнез;
  • объективный осмотр;
  • общий анализ крови – без изменений;
  • биохимический анализ крови с определением СРБ (С-реактивного белка) – без отклонений от нормы;
  • ревмопроба - отрицательная;
  • рентгенография кистей – сужение суставной щели, краевые остеофиты;
  • МРТ.

МРТ при суставной патологии – наиболее действенный и информативный способ обследования.

К какому врачу обратиться

В случае возникновения шишек или припухлостей в области кисти необходимо обратиться за консультацией к ревматологу или ортопеду-травматологу.

изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 18 лет
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Дихнич
Олег
Анатольевич

стаж 33 года
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Чарин
Юрий
Константинович

стаж 36 лет
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Гайдук
Александр
Александрович

стаж 32 года
Доктор медицинских наук
Врач ЛФК • Физиотерапевт • Травматолог-ортопед
изображение

Григорьев
Николай
Леонидович

стаж 39 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Мунько
Станислав
Сергеевич

стаж 27 лет
Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Ткаченко
Максим
Викторович

стаж 22 года
Травматолог-ортопед
изображение

Умаров
Дилмурод
Бокижонович

стаж 13 лет
Невролог • Врач ЛФК • Травматолог-ортопед
изображение

Степанов
Владимир
Владимирович

стаж 13 лет
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Телеев
Марат
Султанбекович

стаж 12 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Заманова
Эльнара
Насировна

стаж 12 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Гаджиев
Вусал
Елчуевич

стаж 11 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Атамурадов
Тойли
Атамурадович

стаж 10 лет
Спортивный врач • Хирург • Травматолог-ортопед
изображение

Казак
Роман
Алексеевич

стаж 9 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Ахмедов
Казали
Мурадович

стаж 8 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Дедков
Артём
Алексеевич

стаж 8 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич

стаж 7 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Костенко
Евгений
Васильевич

стаж 7 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Смирнов
Иван
Евгеньевич

стаж 5 лет
Травматолог-ортопед

Лечение узелков Гебердена и Бушара

Лечение узлов Гебердена и Бушара комплексное и включает:

  • Медикаментозную терапию.
  • Оперативное лечение.
  • Физиотерапию.

При консервативном лечении назначаются лекарственные препараты из групп:

  • НПВС: с целью купирования болевого синдрома и воспаления. Препараты назначаются перорально или местно в виде гелей и мазей.
  • хондропротекторы: с целью улучшения состояния хрящей и снижения выраженности воспалительных изменений. Назначаются в виде таблеток или инъекций.
  • кортикостероиды: с целью купирования болевого и воспалительного ответа при неэффективности негормональных препаратов. Чаще вводят в виде блокад.

Оперативное лечение назначается при выраженной контрактуре суставов, сильных болевых синдромах, косметических дефектах, что позволяет убрать нарост на кости и избавиться от контрактуры.

В качестве дополнительного метода лечения можно делать физиопроцедуры:

  • электрофорез
  • магнитотерапию
  • лазеротерапию
  • парафинотерапию

Самолечение при поражении суставов противопоказано и может привести к необратимым последствиям. Терапия проводится по рекомендациям врача.

изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь и узнавайте первыми о новых услугах, скидках и акциях!

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Статью проверил

img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте