Тендинит ахиллова сухожилия – заболевание, характеризующееся воспалением в области сухожилий икроножной и камбаловидной мышц. Может быть острым или хроническим. Рассмотрим основные причины развития воспаления, методы диагностики и лечения.
Дата публикации: 21 Июня 2022 года
Дата проверки: 19 Августа 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины воспаления ахиллова сухожилия
Патология развивается из-за воздействия внутренних и внешних факторов. Интенсивное физическое напряжение мышц голени и стопы — один из основных факторов риска. По этой причине такая болезнь чаще диагностируется у спортсменов.
Другие факторы риска:
- возраст от 40 лет
- быстрое увеличение интенсивности тренировок без должной адаптации
- недостаточная эластичность мышц и сухожилий нижней конечности
- деформация пятки с формированием бугра в области прикрепления ахиллова сухожилия (болезнь Хаглунда)
Это не единая болезнь, а скорее группа близких с точки зрения этиологии и клинических проявлений патологических состояний. Ахиллотендинит включает воспаление окружающих ахиллово сухожилие тканей, воспалительный процесс с дегенерацией анатомической структуры и поражение места прикрепления сухожилия к пяточной кости. Последнюю разновидность болезни называют энтезопатией. Она часто осложняется формированием пяточной шпоры и обызвествлением сухожилия.
Симптомы ахиллотендинита
Изменения в ахилловом сухожилии и его воспаление развиваются медленно. На ранних стадиях симптомы обычно отсутствуют. Неприятные ощущения могут появляться во время физических нагрузок и пропадать после разминки. Ощупывание области воспаления сопровождается незначительным дискомфортом. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую (дегенеративную) форму.
Основные проявления:
- болевой синдром
- усиление болезненности во время физических нагрузок
- напряженность икроножной мышцы
- местное увеличение температуры, покраснение кожи
- уменьшение объема движений конечности
Область распространения болевых ощущений зависит от формы патологии. Если воспалительный процесс затрагивает окружающие сухожилие ткани, болезненность ощущается на протяжении всей анатомической структуры. При тендините воспаляется и болит преимущественно надпяточная область.
Как диагностировать
Чтобы выявить воспаление ахиллового сухожилия, необходимо расспросить пациента о жалобах и собрать анамнез для выявления факторов риска. Врач осматривает нижнюю конечность и обращает внимание на возможные внешние проявления патологии. При пальпации обнаруживается утолщение сухожилия. Исключается тендиноз пяточной кости и другие сопутствующие заболевания.
Дополнительные исследования:
Ультразвуковая визуализация. С помощью УЗИ-аппарата специалист осматривает внутренние структуры нижней конечности в режиме реального времени.
Рентгенография голени и голеностопного сустава. По снимкам можно определить состояние костных сочленений, но состояние связок с помощью рентгена оценить не получится.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — современный метод визуализации, с помощью которого врачи получают послойные изображения анатомических структур в высоком разрешении. МРТ покажет внутренний отек, обызвествление ахиллова сухожилия и другие характерные для болезни признаки.
К какому врачу обратиться
Диагностируют и лечат заболевание травматологи. При необходимости, с учетом результатов обследования, назначается консультация ортопеда или врача другого профиля.
Лечение ахиллотендинита в клиниках ЦМРТ
Тендинит ахиллова сухожилия требует в первую очередь консервативного лечения. При остром воспалительном процессе необходима фиксация голеностопного сустава путем ношения ортеза или тугого бинтования области голеностопного сустава для снижения нагрузки на кости и мягкие ткани. Врачи клиник ЦМРТ используют только современные методы терапии с доказанной эффективностью.
Основные способы лечения:
Симптоматическая терапия с помощью НПВС и других противовоспалительных препаратов. Применение топических лекарственных форм позволяет достичь обезболивающего эффекта и снизить риск развития нежелательных проявлений.
Лечебный массаж. Если острый период прошел, допустимо проведение мануальной терапии для умеренного растяжения сухожилия, облегчения боли.
Лечебная физкультура. Когда острый тендинит ахиллова сухожилия устранен, назначаются специальные упражнения для восстановления двигательной функции.
Оперативное вмешательство. Требуется только при неэффективности консервативного лечения. Производится иссечение пораженных тканей. При необходимости выполняется замещение удаленных тканей сухожилием подошвенной мышцы.
Самолечение при такой патологии приведет к ее переходу в хроническую форму и развитию осложнений. Рекомендуется записаться на консультацию к врачу при появлении первых симптомов тендинита.
Последствия
При несвоевременном лечении возникают следующие осложнения:
- выраженная дегенерация мягких тканей
- разрыв сухожилия
- нарушение подвижности конечности
Тендинит пяточного сухожилия не проходит самостоятельно. Врач поможет избежать негативных последствий и восстановить мобильность нижней конечности.
Комментарии 0
Комментариев пока нет