Синовит коленного сустава — это воспаление внутренней оболочки сустава, при котором в его полости начинает скапливаться жидкость. Это приводит к отеку, боли и ограничению движений в колене. Если вовремя не провести диагностику и лечение, воспаление может привести к повреждению хряща и развитию дегенеративных изменений сустава.
Дата публикации: 11 Мая 2021 года
Дата проверки: 20 Марта 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Что происходит при синовите
Синовиальная оболочка — это тонкая внутренняя оболочка суставной капсулы, которая вырабатывает синовиальную жидкость. Эта жидкость смазывает суставные поверхности, уменьшает трение и обеспечивает плавность движений. Под действием различных факторов — травм, инфекций или аутоиммунных процессов — синовиальная оболочка может воспаляться. В результате увеличивается выработка жидкости и развивается синовит.
Причины синовита коленного сустава
Синовит чаще всего является следствием других заболеваний.
Неинфекционный (асептический) синовит может быть вызван:
- травмами колена;
- аутоиммунными заболеваниями (например, псориаз);
- нарушениями обмена веществ — подагра;
- эндокринными заболеваниями, включая сахарный диабет;
- аллергическими реакциями.
Отдельно выделяют реактивный синовит, который возникает после травм или хронической перегрузки коленного сустава при занятиях спортом.
Инфекционный синовит развивается при попадании бактерий в сустав:
- через рану;
- с током крови из других очагов инфекции;
- через лимфатическую систему.
Источником инфекции могут быть кариозные зубы, фурункулы и абсцессы кожи, воспалительные заболевания носоглотки.
Иногда встречаются специфические формы синовита, например туберкулезный или сифилитический.
Симптомы синовита коленного сустава
Проявления заболевания зависят от формы и причины воспаления.
При асептическом синовите симптомы обычно нарастают постепенно. Появляются:
- дискомфорт в колене;
- чувство распирания в суставе;
- увеличение колена в объеме;
- боль при движении;
- ограничение подвижности.
Инфекционный синовит развивается остро. Возможны:
- повышение температуры;
- озноб;
- выраженная боль;
- покраснение и повышение температуры кожи над суставом.
При появлении таких симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Как диагностировать
На приеме специалист подробно расспрашивает пациента о жалобах, уточняет, когда появились боль и отек, были ли травмы колена, хронические заболевания или повышенные нагрузки на сустав.
После этого врач проводит осмотр коленного сустава: оценивает форму колена, объем движений и признаки скопления жидкости в суставной полости.
Назначают инструментальные и лабораторные исследования.
- УЗИ коленного сустава — позволяет обнаружить скопление жидкости, утолщение синовиальной оболочки и признаки воспалительного процесса;
- МРТ коленного сустава — дает наиболее подробную информацию о состоянии мягких тканей, связок, хрящей и менисков;
- рентгенография — назначается чаще всего после травмы, чтобы исключить переломы;
- общий и биохимический анализ крови — помогают выявить признаки воспаления;
- пункция коленного сустава — врач с помощью тонкой иглы забирает синовиальную жидкость из суставной полости, чтобы определить причину воспаления, наличие инфекции или кристаллов солей при подагре.
К какому врачу обратиться
Первичный осмотр обычно проводит врач-ортопед или травматолог, который оценивает состояние сустава и определяет причину воспаления. При подозрении на инфекционный процесс может потребоваться консультация хирурга.
Если воспаление связано с системными заболеваниями — пациента направляют к ревматологу.
Как лечить синовит коленного сустава
Тактика лечения зависит от причины воспаления.
При большинстве форм заболевания применяется консервативное лечение:
- временная иммобилизация колена (фиксирующая повязка или наколенник);
- противовоспалительные препараты;
- антибиотики при инфекционной форме;
- пункция сустава для удаления избыточной жидкости;
- при хроническом течении могут применяться внутрисуставные инъекции препаратов, уменьшающих воспаление.
Хирургическое лечение проводится при:
- хроническом рецидивирующем синовите;
- выраженном разрастании синовиальной оболочки;
- отсутствии эффекта от консервативной терапии.
В большинстве случаев вмешательство выполняют малоинвазивным артроскопическим методом. Артроскопия — это операция через небольшие проколы кожи, при которой в сустав вводится миниатюрная камера и хирургические инструменты. Такой подход позволяет точно удалить измененные ткани, минимально травмирует окружающие структуры и сокращает срок восстановления пациента.
Реабилитация после синовита коленного сустава
После устранения воспаления важно восстановить функцию коленного сустава.
В программу реабилитации могут входить:
- физиотерапия;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- кинезиотерапия.
Лечебные упражнения помогают укрепить мышцы бедра и голени, улучшить кровообращение и восстановить подвижность сустава.
Последствия
Без лечения синовит может привести к осложнениям:
- переход заболевания в хроническую форму;
- развитие деформирующего артроза;
- разрушение хрящевой ткани;
- распространение инфекции и сепсис при гнойной форме.
Профилактика
Полностью исключить риск развития синовита невозможно, однако соблюдение простых рекомендаций помогает значительно снизить вероятность воспаления сустава.
Основные меры профилактики:
- избегать интенсивных нагрузок без подготовки;
- при занятиях спортом и физической работе использовать защитные наколенники;
- своевременно лечить заболевания суставов;
- лечить хронические очаги инфекции (кариес, воспалительные заболевания кожи и носоглотки);
- контролировать вес;
- обращаться к врачу при первых симптомах.
Лечение и реабилитация в клиниках ЦМРТ
В клиниках ЦМРТ проводится комплексная диагностика и лечение заболеваний коленного сустава.
Пациентам доступны:
- МРТ и УЗИ суставов;
- консультации ортопеда-травматолога;
- безоперационное лечение;
- программы реабилитации в центре «Лаборатория движения».
Комплексный подход позволяет не только устранить воспаление, но и восстановить подвижность колена и снизить риск повторного развития заболевания.
Записаться на консультацию можно по телефону или через форму на сайте клиники.
Комментарии 0
Комментариев пока нет