+7 (812) 600-35-49

Запись круглосуточно

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно

Версия для слабовидящих

Синовит коленного сустава

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дихнич О.А. Травматолог-ортопед • Врач высшей категории • стаж 34 года

Дата проверки: 31 Августа 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Синовит коленного сустава — это воспаление внутренней оболочки сустава, при котором в его полости начинает скапливаться жидкость. Это приводит к отеку, боли и ограничению движений в колене. Если вовремя не провести диагностику и лечение, воспаление может привести к повреждению хряща и развитию дегенеративных изменений сустава.

Что происходит при синовите

Синовиальная оболочка — это тонкая внутренняя оболочка суставной капсулы, которая вырабатывает синовиальную жидкость. Эта жидкость смазывает суставные поверхности, уменьшает трение и обеспечивает плавность движений. Под действием различных факторов — травм, инфекций или аутоиммунных процессов — синовиальная оболочка может воспаляться. В результате увеличивается выработка жидкости и развивается синовит.

Причины синовита коленного сустава

Синовит чаще всего является следствием других заболеваний.

Неинфекционный (асептический) синовит может быть вызван:

травмами колена;
аутоиммунными заболеваниями (например, псориаз);
нарушениями обмена веществ — подагра;
эндокринными заболеваниями, включая сахарный диабет;
аллергическими реакциями.

Отдельно выделяют реактивный синовит, который возникает после травм или хронической перегрузки коленного сустава при занятиях спортом.

Инфекционный синовит развивается при попадании бактерий в сустав:

через рану;
с током крови из других очагов инфекции;
через лимфатическую систему.

Источником инфекции могут быть кариозные зубы, фурункулы и абсцессы кожи, воспалительные заболевания носоглотки.

Иногда встречаются специфические формы синовита, например туберкулезный или сифилитический.

Симптомы синовита коленного сустава

Проявления заболевания зависят от формы и причины воспаления.

При асептическом синовите симптомы обычно нарастают постепенно. Появляются:

дискомфорт в колене;
чувство распирания в суставе;
увеличение колена в объеме;
боль при движении;
ограничение подвижности.

Инфекционный синовит развивается остро. Возможны:

повышение температуры;
озноб;
выраженная боль;
покраснение и повышение температуры кожи над суставом.

При появлении таких симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Как диагностировать

На приеме специалист подробно расспрашивает пациента о жалобах, уточняет, когда появились боль и отек, были ли травмы колена, хронические заболевания или повышенные нагрузки на сустав.

После этого врач проводит осмотр коленного сустава: оценивает форму колена, объем движений и признаки скопления жидкости в суставной полости.

Назначают инструментальные и лабораторные исследования.

УЗИ коленного сустава — позволяет обнаружить скопление жидкости, утолщение синовиальной оболочки и признаки воспалительного процесса;
МРТ коленного сустава — дает наиболее подробную информацию о состоянии мягких тканей, связок, хрящей и менисков;
рентгенография — назначается чаще всего после травмы, чтобы исключить переломы;
общий и биохимический анализ крови — помогают выявить признаки воспаления;
пункция коленного сустава — врач с помощью тонкой иглы забирает синовиальную жидкость из суставной полости, чтобы определить причину воспаления, наличие инфекции или кристаллов солей при подагре.

К какому врачу обратиться

Первичный осмотр обычно проводит врач-ортопед или травматолог, который оценивает состояние сустава и определяет причину воспаления. При подозрении на инфекционный процесс может потребоваться консультация хирурга.

Если воспаление связано с системными заболеваниями — пациента направляют к ревматологу.

Как лечить синовит коленного сустава

Тактика лечения зависит от причины воспаления.

При большинстве форм заболевания применяется консервативное лечение:

временная иммобилизация колена (фиксирующая повязка или наколенник);
противовоспалительные препараты;
антибиотики при инфекционной форме;
пункция сустава для удаления избыточной жидкости;
при хроническом течении могут применяться внутрисуставные инъекции препаратов, уменьшающих воспаление.

Хирургическое лечение проводится при:

хроническом рецидивирующем синовите;
выраженном разрастании синовиальной оболочки;
отсутствии эффекта от консервативной терапии.

В большинстве случаев вмешательство выполняют малоинвазивным артроскопическим методом. Артроскопия — это операция через небольшие проколы кожи, при которой в сустав вводится миниатюрная камера и хирургические инструменты. Такой подход позволяет точно удалить измененные ткани, минимально травмирует окружающие структуры и сокращает срок восстановления пациента.

Реабилитация после синовита коленного сустава

После устранения воспаления важно восстановить функцию коленного сустава.

В программу реабилитации могут входить:

физиотерапия;
лечебная физкультура;
массаж;
кинезиотерапия.

Лечебные упражнения помогают укрепить мышцы бедра и голени, улучшить кровообращение и восстановить подвижность сустава.

Последствия

Без лечения синовит может привести к осложнениям:

переход заболевания в хроническую форму;
развитие деформирующего артроза;
разрушение хрящевой ткани;
распространение инфекции и сепсис при гнойной форме.

Профилактика

Полностью исключить риск развития синовита невозможно, однако соблюдение простых рекомендаций помогает значительно снизить вероятность воспаления сустава.

Основные меры профилактики:

избегать интенсивных нагрузок без подготовки;
при занятиях спортом и физической работе использовать защитные наколенники;
своевременно лечить заболевания суставов;
лечить хронические очаги инфекции (кариес, воспалительные заболевания кожи и носоглотки);
контролировать вес;
обращаться к врачу при первых симптомах.