8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи ➡ separator Повреждение суставной губы плечевого сустава

Повреждение суставной губы плечевого сустава

Лечением данного заболевания занимается невролог.

Записаться на приём
Поделиться:
изображение

Плечевой сустав образован тремя костями: головкой собственной кости, суставной впадиной лопатки и ключицей, которая не связана с суставом анатомически, но оказывает влияние на функции. Головка и гленовидная ямка обеспечивают плавные движения. По краю ямки проходит суставная губа в виде фиброзно-хрящевого валика, основная функция — удержание головки плечевой кости в суставе. Группа мышц вокруг сстава образует вращательную манжету. Разрыв суставной губы плечевого сустава возникает при острой травме или повторяющихся движениях с субкритической нагрузкой. Лечение при повреждении суставной губы плечевого сустава проводит травматолог-ортопед.

Рассказывает специалист ЦМРТ
изображение
Бортневский А.Е. Рентгенолог • Главный врач центра “Телерадиомедицина” • стаж 20 лет

Дата публикации: 24 Июня 2021 года

Дата проверки: 15 Мая 2025 года

Все факты были проверены врачом.

Причины разрыва суставной губы плечевого сустава

Плечо человека является самым подвижным суставом в теле, обеспечивает верхнюю конечность огромным диапазоном движений: приведение, отведение, сгибание, разгибание, внутреннее/внешнее вращение,вращение на 360° в сагиттальной плоскости. Широкий диапазон активности способствует более высокому риску нестабильности и травматизации.

Повреждение вызывают:

  • прямой удар, падение на вытянутую конечность;
  • разрыв связочной, мышечной, сухожильной ткани, перелом с длительной иммобилизацией конечности;
  • избыточная нагрузка на плечевой сустав и длительная травматизация при повторяющихся резких размашистых движениях.

Деформация происходит при интенсивных занятиях спортом: преимущественно страдают тяжелоатлеты, пловцы, волейболисты, теннисисты, борцы. Хрящевой слой теряет воду и подвергается разрушению. Дегенеративные повреждения суставной губы приводят к нестабильности плечевого сочленения.

Симптомы

Может протекать бессимптомно, однако основными симптомами являются:

  • отечность, боль в области сочленения, усиливающаяся при поднятии руки;
  • ограничение амплитуды движений, блокады сустава;
  • слабость, онемение верхней конечности;
  • пощелкивания, крепитация при движении рукой;
  • нестабильность плечевого сустава - неполного выпадения головки из гленоидной ямки.

Что такое SLAP повреждение?

Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки.

Диагностика при разрыве суставной губы плечевого сустава

Помимо сбора анамнеза, проведения тестов необходимо инструментальное подтверждение диагноза.

МРТ является наиболее подходящим типом исследования, так как МР-сканирование лучше, чем КТ и рентгенография в оценке мягких структур сочленения, оно показывает:

  • характер и степень повреждения окружающей капсулы;
  • состояние хрящевой ткани;
  • сопутствующие воспалительные процессы: бурсит, тендинит;
  • импинджмент-синдромы;
  • повреждения прочих структур.

Компьютерная томография (КТ) требуется для исключения переломов, трещин, вывихов и пр. На снимках видно взаимоотношение компонентов в суставе. О травматических и дегенеративных изменениях в мягких тканях судят по косвенным признакам.

Рентгенография и УЗИ - неинформативные способы диагностики при повреждениях хрящевой губы суставного отростка лопатки.

Изокинетическое исследование - способ, кторый позволяет получить скоростно-угловые характеристики движений в суставах, обнаружить асимметрию мышц, оценить их силу.

Артроскопия - инвазивное исследование внутренних структур сустава с помощью эндоскопических инструментов, предоставляет максимум информации о состоянии сустава и прилежащих тканях.

Исследования в клиниках ЦМРТ

К какому врачу обратиться

При повреждениях, в зависимости от характера травмы, могут потребоваться консультации: травматолога-ортопеда, реабилитолога, рефлексотерапевта, спортивного врача, специалиста ЛФК, мануального терапевта, массажиста.

изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 18 лет
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Олин
Алексей
Валерьевич

стаж 13 лет
Руководитель направления реабилитации
Реабилитолог • Врач ЛФК • Спортивный врач
изображение

Дихнич
Олег
Анатольевич

стаж 33 года
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Чарин
Юрий
Константинович

стаж 36 лет
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Гайдук
Александр
Александрович

стаж 32 года
Доктор медицинских наук
Врач ЛФК • Физиотерапевт • Травматолог-ортопед
изображение

Мунько
Станислав
Сергеевич

стаж 27 лет
Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Дружинина
Ольга
Ивановна

стаж 25 лет
Реабилитолог
изображение

Ткаченко
Максим
Викторович

стаж 22 года
Травматолог-ортопед
изображение

Лушникова
Анастасия
Фёдоровна

стаж 16 лет
Реабилитолог
изображение

Умаров
Дилмурод
Бокижонович

стаж 13 лет
Невролог • Врач ЛФК • Травматолог-ортопед
изображение

Гончаров
Василий
Александрович

стаж 13 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Степанов
Владимир
Владимирович

стаж 12 лет
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Телеев
Марат
Султанбекович

стаж 12 лет
Спортивный врач • Травматолог-ортопед
изображение

Заманова
Эльнара
Насировна

стаж 12 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Комедев
Сергей
Станиславович

стаж 11 лет
Спортивный врач • Врач ЛФК • Реабилитолог
изображение

Атамурадов
Тойли
Атамурадович

стаж 10 лет
Спортивный врач • Хирург • Травматолог-ортопед
изображение

Дорохина
Анна
Николаевна

стаж 10 лет
Врач ЛФК • Реабилитолог
изображение

Казак
Роман
Алексеевич

стаж 9 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Ахмедов
Казали
Мурадович

стаж 8 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Дедков
Артём
Алексеевич

стаж 8 лет
Травматолог-ортопед

Как лечить разрыв суставной губы плечевого сустава

В зависимости от типа травмы лечение может быть консервативным или хирургическим. Объем операции зависит от характера изменений, может включать:

  • дебридмент губы (иссечение патологически измененной ткани);
  • фиксацию губы и двуглавой мышцы в случае полного отрыва;
  • тенодез (удержание в функционально-удобном положении) сухожилия.

В случае необходимости операции, после хирургического вмешательства требуется иммобилизация конечности в течение нескольких недель.

Дегенеративные повреждения и неосложненные разрывы (без вовлечения мягких тканей — мышц, сухожилий, фасций) лечат исключительно консервативно, пациенту назначают НПВС, анальгетики и направляют на консультацию реабилитолога для разработки индивидуальной программы.

Популярные методы лечения

Реабилитация после разрыва суставной губы плечевого сустава

В восстановительном периоде вернуть функциональную способность плечу и верхней конечности помогут:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • рефлексотерапия;
  • комплекс лечебной физкультуры;
  • тейпирование;
  • фармакопунктура;
  • массаж.

Программа реабилитации, целью которой является восстановление полного объема движений, мышечной силы, чувствительности конечности, занимает около 3-4 месяцев.

Последствия

При несвоевременном обращении за медицинской помощью в плечевом суставе происходят необратимые изменения, вызывающие полную потерю функции. Отсутствие регулярной физической нагрузки приводит к атрофии мышечной ткани и, как следствие, значительное затрудняет и иногда делает даже невозможным полное восстановление.

Профилактика

Для предупреждения патологии необходимо:

  • избегать чрезмерных нагрузок на верхнюю конечность и плечо;
  • не пренебрегать разминкой перед основной тренировкой;
  • при активных занятиях спортом раз в год проходить скрининговые исследования, посещать спортивного врача;
  • отказаться от вредных привычек: курение и алкоголь способствуют потере эластичности фиброзно-хрящевой ткани и ее разрывам.

Подробнее об услугах клиники

Источники

Клинические рекомендации по реабилитации высококвалифицированных спортсменов после оперативного лечения травм и заболеваний верхних конечностей, под редакцией проф. В.В. Уйба, Москва 2018 год Попогребский М.А., Кармазин В.В., Проскуряков Д.М., Мирошникова Ю.В., Жолинский А.В., Бойченко Р.А., Раков С.А., Долгов И.М., Разумец Е.И., Фещенко В.С., Величко М.Н.

изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте