Повреждение позвоночника — это травма костных структур (позвонков), связок, межпозвонковых дисков и, в ряде случаев, спинного мозга. Такие травмы относятся к наиболее серьезным в ортопедии, так как могут приводить к стойким нарушениям чувствительности и подвижности.
По статистике, повреждения позвоночника составляют около 17% всех травм опорно-двигательного аппарата, а в 2-3% случаев сопровождаются повреждением спинного мозга.
Дата публикации: 14 Мая 2021 года
Дата проверки: 13 Января 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины повреждения позвоночника
Наиболее частые причины травм:
- дорожно-транспортные происшествия;
- падения с высоты;
- спортивные травмы;
- ныряние и прыжки в воду;
- ножевые, огнестрельные ранения;
- патологические переломы при остеопорозе, опухолях, метастазах;
- инфекционные заболевания костной ткани.
Автомобильные аварии составляют до 40% всех травм позвоночника, чаще страдают мужчины трудоспособного возраста.
Симптомы повреждения позвоночника
Клинические проявления зависят от уровня и тяжести травмы.
Необходимо срочно обратиться к врачу, если после травмы появились:
- сильная боль в шее или спине;
- деформация позвоночника, вынужденное положение головы;
- онемение, слабость или отсутствие движений в руках или ногах;
- нарушение чувствительности ниже уровня травмы;
- проблемы с дыханием;
- потеря сознания;
- нарушение мочеиспускания или дефекации.
Даже при умеренной боли нельзя исключать серьезное повреждение — при некоторых травмах симптомы проявляются постепенно.
Первая помощь при подозрении на травму позвоночника
При подозрении на повреждение позвоночника важно действовать максимально осторожно. Неправильные действия на этом этапе могут усугубить травму и привести к необратимым последствиям.
Что нужно сделать сразу:
- вызвать скорую медицинскую помощь;
- обеспечить полную неподвижность;
- если человек лежит — оставить его в этом положении;
- зафиксировать положение тела подручными средствами (свернутые полотенца, одежда);
- переносить только на жесткой поверхности, при необходимости транспортировки используют носилки, щит или плотную ровную поверхность;
- контролировать состояние пострадавшего (следить за дыханием, уровнем сознания, цветом кожи);
- не давать есть и пить (это важно на случай, если потребуется экстренное хирургическое вмешательство).
Чего делать нельзя:
- сажать или ставить пострадавшего на ноги;
- резко поворачивать голову или туловище;
- игнорировать боль в спине после травмы.
Своевременно и правильно оказанная первая помощь значительно снижает риск осложнений и повышает шансы на полное восстановление.
Виды повреждений
Травмы позвоночника классифицируют по нескольким признакам:
- по локализации (шейный, грудной, поясничный отдел);
- по механизму (сдавление, растяжение, скручивание);
- по наличию осложнений (с повреждением или без повреждения спинного мозга).
В клинической практике встречаются:
- ушибы позвоночника;
- переломы и вывихи позвонков;
- компрессионные переломы;
- смещения позвонков (спондилолистез, спондилолистез);
- разрывы связок и межпозвонковых дисков.
Важно понимать: даже ушиб может привести к серьезным последствиям, если его не диагностировать вовремя.
Как диагностировать повреждения позвоночника
Для точной оценки травмы применяются инструментальные методы:
- компьютерная томография (КТ) позволяет детально оценить костные структуры, выявить переломы и смещения;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) показывает состояние спинного мозга, связок, межпозвонковых дисков и мягких тканей.
МРТ особенно важно при подозрении на скрытые повреждения, которые не видны на рентгене.
К какому врачу обратиться?
Лечением острых травм опорно-двигательного аппарата занимаются травматологи-ортопеды. В дальнейшем пациент может быть направлен к неврологу, реабилитологу, специалисту ЛФК, физиотерапевту и др.
Как лечить
Консервативное лечение применяется при стабильных повреждениях и включает:
- иммобилизацию (корсеты, воротники);
- обезболивание;
- противовоспалительную терапию.
Хирургическое лечение требуется при нестабильных переломах и сдавлении спинного мозга. Цель операции — восстановить анатомию позвоночника и защитить нервные структуры.
Реабилитация после повреждения позвоночника
Реабилитация — обязательный этап лечения, даже при легких травмах. Программа реабилитации подбирается индивидуально и направлена на восстановление подвижности, силы мышц и профилактику осложнений.
Она включает:
- лечебную физкультуру (ЛФК);
- дыхательную гимнастику;
- физиотерапию;
- массаж;
- подбор ортопедических изделий.
Последствия
Без полноценного лечения и реабилитации травмы позвоночника могут привести к:
- хронической боли;
- нарушению движений;
- инвалидности;
- вторичным осложнениям (пролежни, инфекции).
Профилактика
Полностью исключить риск травм невозможно, но его можно снизить:
- соблюдать технику безопасности;
- не нырять в незнакомых местах;
- лечить остеопороз и заболевания костной ткани;
- обращаться к врачу при любой травме спины.
Лечение и реабилитация при повреждениях позвоночника в клиниках ЦМРТ
В клиниках ЦМРТ проводится комплексное ведение пациентов с травмами позвоночника — от диагностики до реабилитации. Консультации проводят опытные неврологи, ортопеды-травматологи, специалисты ЛФК и физиотерапевты.
Мы используем оборудование экспертного класса, разрабатываем индивидуальные программы восстановления и сопровождаем пациента на всех этапах лечения.
Запись на прием возможна по телефону или онлайн.
Комментарии 0
Комментариев пока нет