Подагра колена

Выделяют следующие причины возникновения подагры:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение выводящей функции почек при хронической почечной недостаточности, гидронефрозе, поликистозе или нефропатии почек;
• большое содержание пуринов в пище (субпродукты, некоторые виды рыбы и морепродуктов, красное мясо и др.) или увлечение белковой диетой; 
• патологии гепатобилиарной системы.

Спровоцировать возникновение острых симптомов может переохлаждение, ОРВИ или ОРЗ, травма или хирургическая операция на колене, злоупотребление спиртными напитками.

Характерная симптоматика острой подагры — распухшее колено, болевой симптом, покраснение и гипертермия отекшей области. В тяжелых случаях наблюдается подъем температуры тела.

При отсутствии лечения периоды ремиссии сокращаются, увеличивается частота острых приступов и тяжесть течения. При обнаружении симптомов подагры коленного сустава необходимо квалифицированное лечение.

По причинам возникновения патологию делят на:

• первичную форму, развитие которой обусловлено генетически;
• вторичную — следствие имеющихся заболеваний, вызывающих повышенное продуцирование мочевой кислоты или ее выведение из организма.

По механизму развития классифицируют почечный, метаболический и смешанный тип.

По стадиям развития подагры:

• бессимптомная гиперурикемия без скоплений кристаллов моноурата натрия;
• бессимптомная гиперурикемия с появлением кристаллических образований моноурата натрия;
• острый подагрический артрит с депозитами моноурата натрия (местами отложения кристаллов);
• тофусная подагра в хронической форме.

По клинической форме выделяют следующие виды:

• острый подагрический артрит; 
• межприступная (интервальная) подагра;
• хронический подагрический артрит;
• хроническая тофусная подагра. 

По тяжести состояния пациента бывает легкая, средняя, тяжелая степень течения болезни.

Для диагностики подагрического артрита коленного сустава рентген малоинформативен в течение первых 5-7 лет болезни. Применяют лабораторные исследования крови и мочи. Диагностику сложных случаев проводят с помощью:

• УЗИ;
• КТ;
• МРТ.

МРТ — наиболее информативный метод, показывающий выпот, эрозии, размер отечности, синовиальный паннус и инфильтрацию, характеристики тофусов.

Своевременная диагностика и раннее выявление болезни снижают риск развития осложнений.

Первичное обращение обычно происходит к врачу-терапевту, который назначит лабораторное и аппаратное обследование. При повышенном показателе солей мочевой кислоты в анализе крови пациента направляют к ревматологу. Также показана консультация врача-гастроэнтеролога для подбора диеты.

Лечение подагрического артрита коленного сустава направлено на устранение причины патологии, нормализацию уровня мочевой кислоты, снятия острого воспаления и болевого синдрома, предотвращения рецидивов.

В медикаментозной консервативной терапии применяют обезболивающие (НПВС), глюкокортикостероиды, гипоурикемические и урикозурические средства.

При сильном опухании сустава используют местноанестезирующие, противовоспалительные мази, компрессы.

Хирургическое вмешательство целесообразно для удаления тофусов при возможном риске развития тяжелых осложнений.

Восстановление после обострения подагрического артрита колена направлено на четкое соблюдение диеты, прохождение физиотерапии, умеренную физическую нагрузку. Тренер ЛФК учитывая возраст пациента и степень тяжести болезни, составляет индивидуальный курс для восстановления подвижности сустава.

Несвоевременное обращение за врачебной помощью и отсутствие лечения влечет развитие:

• подагрического нефрита с переходом в хроническую почечную недостаточность или мочекаменной болезни, пиелонефрита;
• деформации суставов;
• синовита;
• ограничению двигательных функций сустава и частичной потере подвижности.

Только своевременная диагностика и начало лечения прогнозирует благоприятные результаты.

Для минимизации риска рецидива подагрического артрита коленного сустава снижают потребление алкоголя, кофеина, придерживаются прописанной врачом диеты. С осторожностью принимают мочегонные препараты и цитостатики. Рекомендуется своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний, избегать переохлаждения, не снижать активные физические нагрузки.

Признаки подагрического артрита коленного сустава не поддаются полному излечению. Заболевание системное, характеризуется периодами обострения и ремиссии. Врачи клиники ЦМРТ обеспечивают качественную терапию и реабилитацию, применяя инновационные медицинские техники и минимизируя риск рецидива. Записаться на консультацию и диагностику можно по телефону или через форму обратной связи.