Перелом предплечья — одна из самых распространенных травм руки, при которой нарушается целостность лучевой или локтевой костей. Поскольку предплечье отвечает за большинство движений руки, такое повреждение обычно сопровождается сильной болью, отеком и ограничением подвижности. Травма встречается у людей любого возраста и требует своевременной диагностики и грамотного лечения.
Дата публикации: 30 Июня 2022 года
Дата проверки: 19 Февраля 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины перелома предплечья
Чаще всего перелом возникает при:
- падении на вытянутую руку;
- дорожно-транспортных происшествиях;
- бытовых и производственных травмах;
- занятиях спортом;
- прямом ударе по предплечью.
У пожилых людей переломы нередко происходят даже при незначительном падении. Это связано с остеопорозом — возрастным снижением плотности костей. У детей, наоборот, кости более эластичны, поэтому переломы встречаются реже и имеют свои особенности.
Симптомы перелома предплечья
Проявления травмы зависят от того, какая именно кость и в каком месте повреждена.
Основные признаки перелома:
- резкая боль в области предплечья;
- отек и припухлость тканей;
- невозможность полноценно двигать рукой;
- видимое изменение формы конечности;
- появление гематомы (синяка);
- вынужденное положение руки.
При серьезных повреждениях возможны онемение пальцев, ощущение «холода» в кисти, сильная деформация. Эти симптомы могут указывать на сдавление нервов или сосудов и требуют немедленной медицинской помощи.
Виды переломов костей предплечья
В медицинской практике переломы предплечья делят на несколько групп.
По расположению:
- переломы верхней, средней или нижней трети предплечья;
- повреждение только лучевой или только локтевой кости;
- перелом обеих костей одновременно.
По характеру:
- без смещения и со смещением;
- внутрисуставные и внесуставные;
- простые и оскольчатые (с множеством фрагментов);
- открытые (с повреждением кожи) и закрытые.
Отдельно выделяют сложные травмы — переломы Галеацци и Монтеджа, при которых сочетаются перелом кости и вывих в суставе. От типа перелома напрямую зависит тактика лечения и сроки восстановления.
Первая помощь при переломе предплечья
До обращения к врачу важно правильно оказать первую помощь:
- зафиксировать руку в неподвижном положении (косынкой, шарфом);
- приложить холод (лед через ткань) к месту травмы;
- при сильной боли дать обезболивающее средство;
- при открытой ране — наложить чистую повязку.
Нельзя пытаться самостоятельно «вправлять» кости или активно двигать поврежденной рукой. Это может усилить смещение отломков и привести к осложнениям.
Как диагностировать
На первичной консультации специалист уточняет обстоятельства травмы, проводит осмотр, исследует объем движений и проверяет чувствительность.
Назначают инструментальные исследования:
- рентгенография в двух проекциях — определить тип и расположение перелома;
- компьютерная томография (КТ) — применяется при сложных, оскольчатых и внутрисуставных переломах;
- МРТ — помогает оценить состояние связок, мышц и нервов;
- УЗИ сосудов — при подозрении на их повреждение.
К какому врачу обратиться
Лечением переломов предплечья занимается травматолог-ортопед. При осложненных травмах могут потребоваться консультации хирурга, невролога или сосудистого хирурга.
Лечение перелома предплечья
Тактика лечения зависит от вида и тяжести повреждения. Если перелом без смещения, применяется:
- иммобилизация гипсовой повязкой или ортезом;
- ношение фиксирующей повязки в течение 3-6 недель;
- обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Если смещение костных отломков небольшое, врач может выполнить закрытую репозицию — аккуратное вправление костей без операции. Процедура проводится под обезболиванием, после чего руку фиксируют гипсовой повязкой или ортезом для правильного сращения.
Хирургическое лечение может понадобиться при:
- значительном смещении костных отломков;
- оскольчатых переломах;
- повреждении нервов или сосудов;
- неэффективности закрытой репозиции.
Во время операции выполняют остеосинтез — фиксацию костей специальными металлическими пластинами, винтами или спицами.
Реабилитация после перелома
После снятия гипса или операции обязательно проводится восстановительное лечение:
- лечебная физкультура для разработки суставов;
- массаж и физиотерапия;
- магнитотерапия, УВЧ, электростимуляция;
- постепенное возвращение бытовой активности.
Грамотно проведенная реабилитация помогает вернуть подвижность кисти и предплечья, предотвратить контрактуры (стойкое ограничение движений).
Средние сроки восстановления:
- при неосложненных переломах — 6-8 недель;
- после операций — 2-3 месяца;
- при тяжелых травмах — до 4-6 месяцев.
Последствия
Без своевременного лечения возможны:
- неправильное срастание костей;
- хроническая боль;
- ограничение движений в локтевом или лучезапястном суставе;
- повреждение нервов и сосудов;
- инфекционные осложнения при открытых переломах.
Поэтому важно обращаться за медицинской помощью сразу после травмы и строго соблюдать рекомендации врача.
Лечение переломов в ЦМРТ
Наша клиника специализируется на диагностике, лечении и реабилитации травм опорно-двигательного аппарата. Мы предлагаем:
- современную диагностику (рентген, КТ, МРТ);
- консультации опытных травматологов-ортопедов;
- подбор ортезов для безопасного восстановления;
- индивидуальные программы реабилитации под контролем специалистов.
Своевременное обращение к специалистам позволяет быстро восстановить функцию руки и вернуться к привычной жизни. Записаться на консультацию можно по телефону или онлайн на сайте.
Комментарии 0
Комментариев пока нет