Перелом предплечья — травма, характеризующаяся нарушением целостности лучевой и/или локтевой костей. Повреждение довольно часто встречается в практике травматологов-ортопедов. Рассмотрим основные симптомы, методы диагностики и лечения нарушения..
Дата публикации: 30 Июня 2022 года
Дата проверки: 13 Февраля 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины перелома предплечья
На травму приходится треть выявляемых переломов. Чаще встречается изолированное повреждение. Интенсивное внешнее физическое воздействие на верхнюю конечность, сила которого превышает прочность костной ткани, считается основным механизмом формирования патологии.
Возможные причины:
- падение с высоты
- автотранспортное происшествие
- спортивная или производственная травма
- сильный удар
У взрослых и особенно пожилых людей нарушение целостности костей предплечья встречается чаще на фоне остеопороза и других возрастных изменений скелета. Это сравнительно редкая травма для детского возраста.
Симптомы перелома предплечья
Жалобы пациента зависят от того, какие анатомические структуры верхней конечности были повреждены. Болезненность — основное проявление. Она может усиливаться во время движений. Характер нарушения двигательной функции руки и ее положение после травмы зависят от типа перелома.
Другие симптомы:
- отечность тканей
- вынужденное положение верхней конечности
- кровоизлияние
- синюшность кожного покрова
Прямая свисающая рука — возможный признак нарушения целостности локтевого отростка. Если повреждается венечный отросток, наблюдается ограничение сгибательных движений. Вращательные движения нарушаются при диафизарном переломе.
Виды нарушения целостности костей предплечья
Согласно принятой в травматологии и ортопедии классификации, выделяют следующие основные типы переломов в этой анатомической области:
- внутрисуставные и внесуставные
- простые и сложные
- клиновидный
- переломовывих
- перелом Галеацци или Монтеджа
- повреждение шейки или головки лучевой кости
Отдельно в классификации упоминают нарушение целостности разных отделов костей предплечья. Например, средней или нижней трети. Учитывается характер смещения костных фрагментов.
Как диагностировать
Перелом костей предплечья требует незамедлительного обследования. Врач осматривает верхнюю конечность и выявляет внешние признаки, помогающие установить тип повреждения. Проводится оценка нарушения двигательной функции. Специалист собирает анамнестические сведения.
Дополнительные диагностические процедуры:
Рентгенография. Полученного изображения в большинстве случаев достаточно для постановки диагноза.
Компьютерная томография (КТ). Это более точный метод визуализации. Позволяет выявить редкие тяжелые осложнения травматического воздействия: артериальное или венозное кровоизлияние, поражение нервных волокон.
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением такой патологии занимаются травматологи. Пациенту может потребоваться консультация ортопеда, хирурга или врача другого профиля.
Лечение перелома предплечья
Сразу после возникновения травмы пациенту должна быть оказана первая помощь, во время которой верхнюю конечность иммобилизуют. Анатомические структуры фиксируются в правильном положении гипсовой повязкой. Если поврежден диафиз лучевой кости, лонгета должна быть наложена в пределах лучезапястного и локтевого суставов. Если костные фрагменты смещены, выполняется закрытая или открытая репозиция.
Дополнительные методы:
Оперативное вмешательство, направленное на восстановление целостности костей. При остеосинтезе отломки фиксируют ортопедическими конструкциями.
Удаление костных фрагментов при их вклинении или значительном раздроблении.
Лечебная физкультура. Проводится после основного этапа лечения для восстановления двигательной функции конечности.
Физиотерапевтические процедуры. Магнитотерапия, УВЧ-терапия и другие методы способствуют быстрому восстановлению тканей.
Срок иммобилизации зависит от особенностей и тяжести патологического состояния, но в среднем составляет 4 недели. Поврежденное предплечье, кости которого играют важную роль в движениях руки, требует грамотной реабилитации. Самолечение недопустимо.
Последствия
Если поврежденные кости предплечья не были восстановлены вовремя, возможно появление следующих осложнений:
- неправильное срастание костной ткани
- нарушение мобильности и снижение работоспособности
- кровоизлияние
- воспаление или инфекция
Своевременное обращение к врачу — единственный способ профилактики подобных негативных последствий. При серьезной травме нужно вызвать бригаду скорой помощи или по возможности добраться до приемного травматологического отделения.
Комментарии 0
Комментариев пока нет