Перелом позвоночника — это тяжелая травма, при которой нарушается целостность одного или нескольких позвонков. Опасность перелома заключается не только в повреждении костей, но и в возможном травмировании спинного мозга, что может привести к нарушению движений и чувствительности.
Перелом позвоночника требует экстренной медицинской помощи. Чем раньше пациент будет доставлен в стационар, тем выше вероятность полного восстановления.
Дата проверки: 22 Июля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Чаще всего травма возникает вследствие:
- падения с высоты;
- дорожно-транспортных происшествий;
- спортивных травм;
- сильного удара;
- производственных и бытовых несчастных случаев;
- ныряния в воду с ударом головой о дно.
Риск перелома значительно повышается при заболеваниях, снижающих прочность костей:
- остеопорозе;
- дефиците витамина D и кальция;
- опухолях позвоночника;
- метастатическом поражении костей;
- туберкулезе костной ткани;
- некоторых эндокринных и обменных нарушениях.
В подобных случаях перелом может возникнуть даже после обычного падения с высоты собственного роста.
Симптомы
Проявления зависят от тяжести травмы и ее локализации.
Типичные признаки:
- резкая боль в спине;
- усиление боли при движениях;
- напряжение мышц;
- отек мягких тканей;
- ограничение подвижности;
- образование гематомы.
При переломе шейного отдела могут появиться:
- боль в шее и затылке;
- головокружение;
- тошнота;
- слабость или онемение рук;
- нарушение дыхания.
При повреждении грудного или поясничного отдела возможны:
- опоясывающая боль;
- онемение ног;
- слабость в конечностях;
- нарушение мочеиспускания и дефекации;
- потеря чувствительности ниже уровня травмы.
Виды переломов позвоночника
По характеру повреждения выделяют:
- компрессионный перелом — позвонок сдавливается и уменьшается по высоте;
- оскольчатый перелом — образуются костные фрагменты;
- взрывной перелом — сопровождается высоким риском повреждения спинного мозга;
- компрессионно-оскольчатый перелом.
По количеству поврежденных позвонков переломы бывают одиночными и множественными.
По степени стабильности различают:
- стабильные — позвоночник сохраняет правильное положение;
- нестабильные — существует риск смещения позвонков и вторичного повреждения нервных структур.
Первая помощь
При травме позвоночника немедленно вызывайте скорую помощь. До приезда врачей необходимо:
- уложить пострадавшего на твердую ровную поверхность;
- исключить любые движения;
- не сажать и не ставить человека на ноги;
- контролировать дыхание и сознание.
Перемещение пострадавшего допускается только несколькими людьми с фиксацией головы и туловища в одной плоскости.
Как диагностировать
Врач выясняет обстоятельства травмы, оценивает неврологический статус и назначает обследование.
Для диагностики применяются:
- рентгенография — позволяет подтвердить наличие перелома;
- компьютерная томография (КТ) — наиболее точно показывает повреждение костей, смещение и наличие осколков;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) — оценивает состояние спинного мозга, межпозвонковых дисков, связок и нервных корешков.
К какому врачу обратиться
Экстренную помощь оказывают врач-травматолог-ортопед совместно с нейрохирургом при подозрении на повреждение спинного мозга.
После завершения основного лечения пациент наблюдается у врача-реабилитолога, невролога и специалиста по лечебной физкультуре.
Как лечить
Тактика лечения зависит от типа перелома и наличия неврологических нарушений.
При стабильных переломах без смещения может применяться консервативное лечение:
- ограничение физической нагрузки;
- обезболивающая терапия;
- ортопедические корсеты;
- препараты для профилактики остеопороза по показаниям;
- лечебная физкультура после разрешения врача.
Продолжительность иммобилизации определяется индивидуально и обычно составляет несколько недель или месяцев.
Когда требуется операция
Хирургическое лечение необходимо при:
- нестабильных переломах;
- выраженном смещении позвонков;
- компрессии спинного мозга;
- множественных оскольчатых переломах;
- прогрессирующих неврологических нарушениях.
Для восстановления стабильности позвоночника применяются металлоконструкции, винты, стержни, а также современные малоинвазивные методы — вертебропластика и кифопластика при отдельных видах компрессионных переломов.
Реабилитация после перелома позвоночника
Реабилитация — обязательная часть лечения, позволяющая восстановить подвижность, мышечную силу и бытовую активность.
Программа составляется индивидуально и может включать:
- лечебную физкультуру;
- дыхательную гимнастику;
- механотерапию;
- физиотерапию;
- лечебный массаж;
- тренировку координации и равновесия;
- обучение безопасным движениям;
- постепенное восстановление навыков ходьбы.
На раннем этапе упражнения выполняются в положении лежа. По мере заживления нагрузка постепенно увеличивается, добавляются упражнения на укрепление мышечного корсета и восстановление осанки.
Слишком раннее возвращение к физическим нагрузкам может привести к повторной травме, поэтому все этапы восстановления должны проходить под контролем специалистов.
Сроки восстановления
Продолжительность лечения зависит от характера повреждения.
В среднем:
- при неосложненных компрессионных переломах — от 3 до 6 месяцев;
- после хирургического лечения — от 6 месяцев до года;
- при тяжелом повреждении спинного мозга — восстановление может продолжаться более 1-2 лет и не всегда бывает полным.
Возможные осложнения
Даже после успешного лечения возможны:
- хроническая боль;
- деформация позвоночника;
- ограничение подвижности;
- хронические неврологические нарушения;
- нарушение функций тазовых органов;
- параличи;
- развитие остеомиелита при инфицировании;
- инвалидизация.
Профилактика
Для снижения риска переломов позвоночника рекомендуется:
- соблюдать правила безопасности на работе и в быту;
- использовать защитную экипировку при занятиях спортом;
- пристегиваться ремнями безопасности в автомобиле;
- своевременно лечить остеопороз;
- регулярно заниматься физической активностью для укрепления мышц и костной ткани.
Лечение и реабилитация после перелома позвоночника в клиниках ЦМРТ
В клиниках ЦМРТ доступны современные методы обследования, включая КТ и МРТ, консультации травматологов-ортопедов, неврологов и врачей-реабилитологов.
Применяются современные методы консервативного лечения, направленные на уменьшение боли, восстановление функций позвоночника и профилактику осложнений. Реабилитация проводится в специализированном центре «Лаборатория движения» на базе клиник ЦМРТ.
Записаться на консультацию можно по телефону или через онлайн-форму на сайте клиники.
Комментарии 0
Комментариев пока нет