Перелом копчика — травма, при которой нарушается целостность копчиковых позвонков на фоне интенсивного внешнего воздействия. Чаще всего врачи диагностируют изолированное повреждение копчика, но возможен также одновременный перелом крестца, тазовых костей. Рассмотрим актуальные методы диагностики и лечения.
Дата публикации: 30 Июня 2022 года
Дата проверки: 13 Февраля 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины перелома копчика
Это нехарактерная для детского и подросткового возраста травма. Обычно нарушение целостности копчиковых костей возникает у мужчин и женщин старше 18 лет. Патология иногда сочетается с травматическим повреждением близлежащих костей и мягких тканей. При сильном сдавливании нижнего отдела позвоночника возможен компрессионный перелом.
Другие причины:
- падение на ягодичную область
- осложненные роды (редкая врожденная форма)
- сильный удар по копчиковой области
Удары и сдавливание — характерные последствия автомобильных происшествий. Его структуры при этом смещаются вправо, влево, кпереди или кзади. Нарушение целостности позвонков или переломовывих во время родов наблюдается при повышенной массе ребенка, уменьшении размера женского таза и неправильном предлежании плода.
Симптомы перелома копчика
Открытое нарушение целостности позвонков — редкий вид травмы, когда повреждены кожный покров и мягкие ткани. Наблюдаются торчащие фрагменты костей. Чаще возникает закрытое повреждение. Пациент жалуется на интенсивную боль, усиливающуюся при изменении положения тела, прикосновении или дефекации. Человек скован и малоподвижен из-за болевого синдрома. Копчиковая область выглядит отечной и покрасневшей.
Другие признаки и клинические проявления:
- наблюдаемая деформация нижних отделов позвоночного столба
- усиление боли при сидячем положении
- гематомы
- позвонки подвижны при пальцевом исследовании
При переломе копчика и соседних костей симптомы могут отличаться.
Как диагностировать
Врач осматривает область травматического повреждения и спрашивает больного о жалобах. При внешнем осмотре обнаруживаются смещение копчика, отечность и гиперемия кожного покрова, кровоподтеки и другие патологические признаки. Врач осторожно пальпирует позвонки и оценивает их подвижность. Нужно определить степени их угловой деформации. Врач исключает перелом крестца, таза для последующего лечения и выявления последствий. Устанавливается тяжесть состояния пациента на фоне травмы.
Дополнительные диагностические процедуры:
Рентгенография в двух проекциях. Полученные с помощью рентгена снимки помогают обнаружить линию нарушения целостности костной ткани и определить характер их травматического повреждения.
Компьютерная томография (КТ). Это более современный метод визуализации, с помощью которого специалист получает послойные детализированные изображения анатомических структур.
КТ — предпочтительный способ визуализации при таком патологическом состоянии. Он помогает исключить повреждение соседних анатомических структур. Опытные специалисты в клиниках ЦМРТ ставят диагноз по результатам компьютерной томографии.
К какому врачу обратиться
Лечение нарушения — задача травматолога. Постановка диагноза также является задачей специалиста, ответить на вопрос: можно ли сломать копчик, если вы упали во время занятий, без осмотра и диагностики — нельзя. Во время терапии пациенту может потребоваться помощь ортопеда, хирурга или врача другого профиля. При тяжелом травмировании позвоночного столба следует вызвать скорую помощь.
Лечение перелома копчика
Для купирования сильного болевого синдрома выполняется инъекционное введение анестетика. Противовоспалительные медикаменты устраняют отек и покраснение. Если смещения не было, достаточно консервативной терапии. Это продолжительный постельный режим, применение медикаментов (включая топические), соблюдение лечебной диеты. Важно следить за состоянием стула и устранять констипацию (замедленное опорожнение кишечника). При переломе копчика со смещением лечение может включать вправление через прямую кишку.
Дополнительные методы лечения:
Физиотерапевтические процедуры требуются для устранения отека, купирования болевого синдрома и введения лекарств.
Лечебная физкультура. Комплекс упражнений ускоряет восстановление нижнего отдела позвоночника.
Мануальная терапия. Массаж улучшает кровообращение и ускоряет выздоровление после основного этапа лечения.
При одновременном переломе крестца, таза и повреждении других структур лечение отличается. Может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно своевременно обратиться к специалисту. Травматолог объяснит, как вправляют копчик и сколько займет реабилитация.
Срок иммобилизации зависит от особенностей и тяжести патологического состояния, но в среднем составляет 4 недели. Поврежденное предплечье, кости которого играют важную роль в движениях руки, требует грамотной реабилитации. Самолечение недопустимо.
Последствия
Если пациент сломал копчиковые позвонки и решил ничего не делать по этому поводу, могут появиться следующие осложнения:
- хронический болевой синдром в копчиковой области
- снижение трудоспособности
- нарушение подвижности
- повреждение нервных волокон
Важно понимать, что лечение и реабилитация нужны для полного восстановления пораженных тканей и возвращения к нормальной жизни. Неполноценное лечение также негативно влияет на здоровье человека.
Комментарии 0
Комментариев пока нет